Что вас беспокоит?
Головокружения, звон в ушах(голове)
Добрый день. Обращался уже не раз, попробую еще. Мне ставили диагноз тревожное расстройство, ипохондрия, вестибулярный синдром, цефалгический синдром. Симптомы: головокружение, тошнота, постоянная головная боль, слабость, помутнение в глазах и т.д., куча обследований сосудов все в норме так как до последнего не хотел верить что дело в голове и вот наконец то начал принимать антидеприсант, так как стало совсем плохо и сон потерял и панические атаки и вообще вся симптоматика усилилась(тразадон в не большом количествеи атаракс чтобы купировать побочные эфекты), выбор пал на тразадон так как он слабенький раз и помогает нормализовать сон два и то что хожу заниматься с психологом то есть хочу сам в себе разобраться это три, а таблетками немного снизить активность недуга. Прошел месяц определенно чувствую себя лучше, в первую очередь разгрузило психику, голове стало легче, перестала болеть и даже не всегда тяжелая, местами даже улыбаюсь иногда даже совсем так хорошо на некоторое время, потом становиться хуже, в общем не в этом дело. Мои симптомы такие как: например идешь по улице там например 20 минут и чувствуешь как тебя накрывает, голова начинает болеть, зрение как то меняется, все как бы плывет, ноги становятся тяжелые, голова кружится они ни куда не исчезли, только я их стал воспринимать легче и даже если не стараться наматывать километры не всегда такое и случается а несколько дней назад вообще был день когда такого не случалось и плохие мысли в голову не лезли...В общем я понимаю что вектор лечения задан АД и возможно чтобы было быстрее нужно будет принимать что-то сильне или увеличить дозу, вопрос сейчас в другом. Меня напрягает вот эти мои головокружения(например сегодня в универмаге не эскалаторе что в верх что в низ как только с него слез земля из под ног уходит, шатает ) и звон постоянный в ушах или голове я уже не понимаю(вначале приема АД он исчез, или вернее сказать совсем не беспокоил а сейчас опять таки и причем так сильно иногда прямо аж гул стоит) и это очень сильно напрягают мою психику, то есть я тревожусь из-за этого. Суть вопроса в том что если тревого вызывает эти симптомы то это одно и АД мне со временем поможет, но если это вестибулярный синдром или например нарушение кровотока, хотя в моем случае скорее всего крово оттока(МРТ головы, артерий, вен в норме, липидограмма в норме а вот РЭГ 3 раза подряд ну то есть в 2019 - 2021 и в 2022 году всегда показывает что кровь в голову поступает в пределах нормы, за исключением того что при поворотах головы кровоток должен увеличиваться а у меня остается такой же а вот венозный отток сильно затруднен) ну и протрузии на шее есть и признаки шейного остеохондроза. То есть если у меня по мимо тревожного расстройства еще и нарушение венозного оттока или вестибулярная недостаточность? То есть если не тревожное расстройство первично? А все вместе? Может быть есть смысл добавить что-то что уменьшит шум в голове и головокружение там? На протяжении полугода мне говорили что у тебя остеохондроз и капали там цераксоном, кавитоном и куча всяких таблеток, а они видимо повышали мою тревожность и мне становилось только хуже...например после кавитона еле еле домой уехал...Но сейчас я вроде бы успокоился и думаю что помимо АД смогу еще что-то поприниать. Может быть добавить чего то? Есть ли смысл смотреть на РЭГ и бить в сторону венозного оттока? По утрам встаю в принципе хорошо, голова не болит, но часто бывает что голова тяжелая и в течении дня становиться лучше, расходишся и стало лучше чем утром. Пиво пить перестал, так как с похмелья пусть даже немного выпил с утра вообще тяжело....Кстати недавно ходил к офтальмологу никаких нарушений и признаков внутричерепного давления у меня нет....Может быть добавить что-то легкое направленное на лечение симптомов? Что-то попутное что бы не перегружать ЖКТ так как у меня синдром раздраженного кишечника. Как то так, выручайте, господа специалисты!
Принятый ответ
Здравствуйте.
РЭГ не нужно проходить. Это устаревший не информативный метод исследования, его результаты можно не принимать во внимание. В диагностике сосудов мы ориентируемся на УЗИ, МРТ.
Нарушение венозного оттока не может быть причиной Ваших жалоб и не может вызывать тревожное расстройство.
В какой дозировке принимаете тразодон?
Алина, здравствуйте. Принимал неделю 1/3 потом 2/3, после того как перешёл на 2/3 начались побочные эффекты в виде тревожности ну и сон стал не таким крепким как в начале приема АД. Как раз подошло время время идти к психотерапевту(записывался месяц назад к этому специалисту) он мне сказал вернуться на 1/3 добавить атаракс 1/2 т 1 р в д на 2 недели и стрезам на месяц 1т 3 р в д. Дозу уменьшить так как по всем тестам врач определил что у меня первоочередно тревога потом на фоне тревоги второстепенно депрессия, но то и то не в клинических состояниях, уменьшить на 1/3 и принимать очень длительно. Дозу уменьшил 2 дня назад, Стрезам не зашел, но хочу попробовать еще раз чуть позже. В среду был прямо хороший день но вечером случилась беда и состояние стало хуже, четверг, пятница, суббота принимал 1/3 тразадона, ну и эти дни сильно нервничал. Вчера пил цитрамон 2 раза, сегодня тоже голова болит и состояние так себе. Возможно это связано с тем что в пятницу выпил 2 банки безалкогольного пива и в субботу прямо сильно голова болела так как будто с похмелья ощущения были.
Дозировка тразодона 1/3 таб абсолютно неэффективна, не знаю ни одного человека, у которого на такой дозе было улучшение.
"Меня напрягает вот эти мои головокружения(например сегодня в универмаге не эскалаторе что в верх что в низ как только с него слез земля из под ног уходит, шатает ) и звон постоянный в ушах или голове я уже не понимаю" - это психосоматические проявления, это не связано с сосудами. Нужно либо повышать дозировку тразодона либо переходить на другой антидепрессант.
Алина, повышать это например до скольки? А если менять АД то на что? Тразадон зашел наверное не так проблематично. Например я пробовал Венлафаксин 1 капсулу, это был ад...я в пятницу в 18.00 выпил таблетку в воскресенье только в обед смог выйти из дома, вся моя симптоматика усилилась....качало даже лежа.
Тразодон повышать до 2/3, затем через неделю до целой таблетки.
Неплохо переносится ципралекс, золофт.
Алина, а как понять что это тот АД? Я чувствую что в общем и целом мое состояние улучшилось, но вот то лучше то хуже становиться. Без 3-х дней месяц как принимаю тразадон. И что вот так вот просто можно с одного АД перепрыгнуть на другой? Не получиться так что с одного будет эффект отмены а с другого побочные действия? И это все разом? Я вообще тогда с ума сойду.
Синдрома отмены от 50 мг тразодона не будет.
Как понять, что это тот АД - если на нём будет значительно лучше. Эффект оценивается через 4-6 недель приёма.
Алина, здравствуйте. Ципралекс вроде бы даже и в описании написан что при тревожных расстройствах, видимо тразадон немного не тот АД, но раз начал я еще какое то время его буду принимать на 2/3. Сегодня месяц как я его принимаю, сколько еще дать шанс этому АД 2-3 недели? Я к тому что если не будет видимых улучшений, тогда переходить на ципралекс и как правильно перейти? Тразадон как уменьшать и как начинать ципралекс, напишите пожалуйста. Пож прикрытием атаракса или есть более эффективные препараты в моем случае? На вестибулярный синдром не обращать пока что внимания? Или тоже добавить сейчас что-то пока не принимаю сильный АД? Или эти все мои шумы и головокружения симптоматика тревожного расстройства?
Здравствуйте.
Тразодон принимать ещё недели 3, при отсутствии эффекта стоит заменить на другой антидепрессант. Принимаете в минимальной дозировке, можно просто отменить и на следующий день начать ципралекс с 1/4 таб утром. Каждые 5-7 дней повышать дозировку на 1/4 таб до целой таблетки. Это минимальная терапевтическая дозировка.
Прикрываться можно тералидженом.
Головокружение скорее всего психогенного генеза, поэтому необходимости в сосудистой терапии не вижу.
Алина, то есть я тразадон принимаю 2/3 езе 3 недели если нет эффекта снижаю дозу и перехожу на ципралекс по той схеме которые вы написали? Возможно раньше придется менять АД так как я третий день вообще не важно себя чувствую, но у меня была трагедия сильнейший стресс в среду(в этот день себя чувствовал прекрасно) и потом каждый день все хуже и хуже, вчера совсем плохо, сегодня днем около дела, сейчас вечером опять никакой.
Да, если эффекта не будет в течение трёх недель, то стоит перейти на ципралекс.
Ципралекс является препаратом выбора в таких случаях, обычно начинают терапию с него. Случается, конечно, что не всем подходит. Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете свой.
Принятый ответ
Здравствуйте Дмитрий !Есть ли смысл смотреть на РЭГ и бить в сторону венозного оттока?нет смысла никакого смотреть рэг он считается неинформативен,лучше пройти узи сосудов головы и шеи Ваши жалобы связаны с тревожным синдромом можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Необходимо консультация психотерапевта и занятия постоянные с психологом ,именно погрузиться вглубь проблемы найдя причину , я больше склоняюсь к тревожному расстройству ,психогенного генеза возникновения
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
В какой дозе принимаете антидепрессант ?
Нонна, здравствуйте. Принимал неделю 1/3 потом 2/3, после того как перешёл на 2/3 начались побочные эффекты в виде тревожности ну и сон стал не таким крепким как в начале приема АД. Как раз подошло время время идти к психотерапевту(записывался месяц назад к этому специалисту) он мне сказал вернуться на 1/3 добавить атаракс 1/2 т 1 р в д на 2 недели и стрезам на месяц 1т 3 р в д. Дозу уменьшить так как по всем тестам врач определил что у меня первоочередно тревога потом на фоне тревоги второстепенно депрессия, но то и то не в клинических состояниях, уменьшить на 1/3 и принимать очень длительно. Дозу уменьшил 2 дня назад, Стрезам не зашел, но хочу попробовать еще раз чуть позже. В среду был прямо хороший день но вечером случилась беда и состояние стало хуже, четверг, пятница, суббота принимал 1/3 тразадона, ну и эти дни сильно нервничал. Вчера пил цитрамон 2 раза, сегодня тоже голова болит и состояние так себе. Возможно это связано с тем что в пятницу выпил 2 банки безалкогольного пива и в субботу прямо сильно голова болела так как будто с похмелья ощущения были.
В безалкогольном пиве в 1 бутылке - количество алкоголя менее 0.5%.Если пить 1 бутыль -0.5% ничего страшного Более увеличивается процент алкоголя в крови и соответственно влияет на организм Алкоголь Если на такой маленькой дозе при увеличение плохо ,необходимо переходить на другой антидепрессант, так как эффекта в маленькой дозе никак не увидим
Нонна, А если менять АД то на что? Тразадон зашел наверное не так проблематично. Например я пробовал Венлафаксин 1 капсулу, это был ад...я в пятницу в 18.00 выпил таблетку в воскресенье только в обед смог выйти из дома, вся моя симптоматика усилилась....качало даже лежа.
Элицея или ципралекс очень хорошо переносятся под прикрытием адаптола 0,5-3 р в день 1 мес
Нонна, здравствуйте. Ципралекс я вроде как посмотрел он аж прямо рекомендован при тревожных расстройствах. Адаптол это по 500 который? 20 таблеток 900 рублей? Я не про деньги, естественно куплю, но это именно он? Этот препарат лучше чем тот же атаракс, с атаракса эффект есть но вот голова болит конечно? Я решил тразадон еще какое то время принимать по 2/3, пью уже месяц сколько еще принимать чтобы понять то или не то? Что то мое состояние сейчас хуже чем было до этого. И как например мне уйти с тразадона и перейти на ципралекс? Я боюсь эффекта отмены одного АД и побочек при начинании другого? По какой схеме? Да и может быть добавить что-то от моих шумов в голове и головокружения или это следствие тревожного расстройства? Что-то в последние дни я не очень хорошо себя чувствую....
Отменить сразу и на след день переход на т Ципралекс начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
Да адаптол правильно по 500 -2 р в день
И по поводу шумов стугерон 25 мг -3 р в день 1 месяц
Нонна, здравствуйте. Стугерон купил выпил таблетку и мне прямо заметно хуже стало, симптоматика моя усилилась. Вот уже как 4 часа назад выпил таблетку, а до стх пор не отпустило. Я прямо заметил как минут через 15 после приема начал себя странно чувствовать, головокружения усилились. Это так и должно быть? Продолжать принимать? Просто не знаю из какой серии это лекарство, но после препаратов цераксон, кавитон мне становилось хуже. Если не продолжать может быть попробовать бетасерк, бетагистин, тагиста, что-то из этого дома есть, эти препараты вроде бы заходили около дела, или это все не то?
Раз на стугерон данная реакция можно бетасерк оригинальный препарат и в принципе такое же действие как у стугерона но легче переносится в дозе 24мг -2 р в день 1,5 мес
Принятый ответ
Добрый день!
РЭГ нет смысла делать, вам следует пройти УЗИ БЦА и МР ангиографию
Из препаратов я бы посоветовала бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день 1 месяц
Продолжайте принимать антидепрессанты и обязательно когнитивно поведенческая терапия с психотерапевтом
Офелия, здравствуйте. Я проходил МРТ головы, МРТ артерий головы, МРТ вен головы, МРТ шеи. Вы пишете пройти МР ангиографию это не одно и тоже? Тогда в моем случае МР чего именно проходить? МРТ все в порядке, без изменений.
В таком случае терапию которую я вам выше расписала
здравствуйте!
антидепрессанты какие принимаете?
Алкоголь принимали во время приема антилепрессантов?
Артур, здравствуйте. Принимал неделю 1/3 потом 2/3, после того как перешёл на 2/3 начались побочные эффекты в виде тревожности ну и сон стал не таким крепким как в начале приема АД. Как раз подошло время время идти к психотерапевту(записывался месяц назад к этому специалисту) он мне сказал вернуться на 1/3 добавить атаракс 1/2 т 1 р в д на 2 недели и стрезам на месяц 1т 3 р в д. Дозу уменьшить так как по всем тестам врач определил что у меня первоочередно тревога потом на фоне тревоги второстепенно депрессия, но то и то не в клинических состояниях, уменьшить на 1/3 и принимать очень длительно. Дозу уменьшил 2 дня назад, Стрезам не зашел, но хочу попробовать еще раз чуть позже. В среду был прямо хороший день но вечером случилась беда и состояние стало хуже, четверг, пятница, суббота принимал 1/3 тразадона, ну и эти дни сильно нервничал. Вчера пил цитрамон 2 раза, сегодня тоже голова болит и состояние так себе. Возможно это связано с тем что в пятницу выпил 2 банки безалкогольного пива и в субботу прямо сильно голова болела так как будто с похмелья ощущения были.
Артур, тразадон
Вам сейчас лучше оставаться на тразадоне действительно 1/3 таблетки.
Откат в любом случае возможны из-за стрессовых ситуаций в жизни, поэтому рекомендую добавить и психотерапию.
Безалкогольное пиво не даст такого состарите, его в целом можно принимать.
Артур, то есть продолжать и дальше тразадон 1/3 не нужно переходить на 2/3 опять под прикрытием атаракса через неделю вроде как стало меньше тревожить? и сделать акцент на психотерапию? Просто я понимаю что АД это вроде как то лекарство, но не хочу совсем во все тяжкие углубляться.
как только будете увеличивать триттико, то конечно первые 5 дней, тревога может усиливаться, можно потерпеть. Если на 1/3 таблетки нормальное состояние, то поднимать возможно дозировку пока не стоит.
Принятый ответ
Сделайте МРТ с сосудами и уз сосудов БЦА
Ольга, МРТ головы, МРТ артерий, МРТ вен это я все делал, без изменений. УЗИ сосудов БЦА извитость но это врожденная как уверяют врачи, тоже ничего такого.
Принятый ответ
Здравствуйте,вам стоит увеличить дозу препарата. Тяжесть в голове обусловлено нарушением венозного оттока,я бы рекомендовала принимать Детралекс 1000 мг в день -месяц.
Татьяна, дома есть капли эскузан, это немного не то? У меня синдром раздраженного кишечника а детралекс вроде как не очень влияет на жкт?
Можно принимать эскузан. Все лекарственные препараты имеют влияние на ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20201 ответ
- 29 Мая 20203 ответа
- 5 Марта 20201 ответ
- 24 Февраля 20201 ответ
- 25 Сентября 20191 ответ
- 9 Сентября 20191 ответ
- 25 Июня 201919 ответов
- 9 Марта 20181 ответ
- 1 Декабря 20173 ответа
- 21 Октября 20161 ответ