Результаты поиска

Доброй ночи,Алексей! боюсь,что в ближайщем будущем-операция все таки потребуется.
Для начала все таки надо полечить консервативно-акцент на физиотерапии,ЛФК (но под контролем врача-ЛФК,что бы не допустить повторной травмы плеча или вывиха)
И не теряя времени вместе с диском посетить очно травматолога-артроскописта,который выполнит определенные тесты,и просмотрит диск МРТ.Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
По мимо тех повреждений,которые,к сожалению неизбежны после вывиха ( повреждение Хилл-Сакса и Банкрата) сть дргая проблема-это импиджмент синдром (или субакромиальный синдром)-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено – 5 мм ..,( в норме его величина составляет в среднем 9,5 мм (7–12 мм) у женщин и 10 мм (7–14 мм) у мужчин) .Сужение субакромиального пр-ва до 5 мм и меньше-это абсолютное показание к операции-артроскопии,которая увеличивает шанс на благоприятный прогноз.Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете С учетом возраста, и активного образа жизни-прооперироваться нужно!
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Могут применяться следующие методики:

?производят переднюю акромиопластику и субакромиальную декомпрессию с пересечением клювовидно-акромиальной связки.
? Перед восстановлением объема субакромиального пространства выполняют удаление костных разрастаний, пластику измененных сухожилий.
При наличии бурсита дополнительно иссекают воспаленную сумку.

На Данный момент -это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы.
С учетом комплексных повреждений такие рперации лучше делать у травматолога,который имеет достаточный опыт в этих операциях или же на уровне Федеральных Центров травматологиии ортопедии.
Сейчас на каждом сайте таких центров ,есть кнопка заочной консультации-очень удобно,Вам отвечают ,сориентируют по дальнейшим действиям и если небходим очный осмотр или госпитализация-все расскажут.Выбирайте ближайщий к Вам и обращайтесь туда с результатами МРТ. такие операции там делают очень хорошо!
Сейчас,что бы купировать боль и воспаление можно следующее:
?Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль!
?Местно: Бутадион-гель 2р\сут , мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
всё остальное-пустая трата времени и средств!
Ниже я прикрепилпа ссылку,на руководство по восстановлению и реабилитаиции после артроскопии плеча,для пациента----https://orthocenter.me/blog/pamyatka-paczientu-posle-artroskopicheskoj-operaczii-po-vosstanovleniyu-vrashhatelnoj-manzhetyi-plecha.html

Здравствуйте, по снимку ничего вправлять ненужно, головка плечевой кости на своем месте.
Как правило в таких случаях повреждается вращательная манжета плечевого сустава.
Для диагностики и уточнения нужно слелать МРТ сустава, но перед МРТ сначала уточните у оперировавшего доктора из какого металла пластина, так как МРТ может быть противопоказано из за наличия металлоконструкции (если пластина титановая то МРТ можно смело делать).

Здравствуйте.
1) это заключение позволяет поставить мне диагноз привычный вывих плеча?? - нет.

2) указанные травмы являются обязательным "атрибутом " привычного вывиха плеча или могут быть также рассмотрены как отдельная травма??
К привычному вывиху плеча не привязаны.
Могут сочетаться с привычным вывихом или наблюдаться при обычном вывихе.

3) Из заключения можно понять травма "свежая" или какие то повреждения возникли давно?
Нет данных, которые бы указывали на старые дегенеративные подтверждения.
Больше данных, что все повреждения получены недавно.

4) Поликлиника указывает на необходимость проведения полостной операции, есть такая необходимость?
Да, требуется артроскопия. Без операции будет всё время болеть и будет ограничение движений.
Закончится синдромом замороженного плеча в диапазоне 3-5 лет.

Работодатель не прав. Обратитесь в Прокуратуру. Разберутся быстро.

Разрыв там символический, небольшой.
Но лучше всё это сделать сейчас. Да, за 1 операцию устранят.