Результаты поиска

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️ Ранее были вывихи после падения?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас есть нарушение чувствительности в руке?

-При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Артра МСМ по 2 таб . 1 раз в день 2 месяца

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный.
3. Оскольчатый перелом большого бугорка.

В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение.

Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности..
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Для Москвы идеально ЦИТО.

Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом.
Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю.
Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида.
Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО.

До операции, рекомендовано:

Ношение ортеза Дезо.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Здравствуйте.ортез должен выполнять след.функции:
-расслабление верхней конечности(угол в локтевом суставе примерно 90 град)
-фиксация и страховка от возможной случайной наружной ротации и чрезмерного отведения
Примерно такой:
https://ozon.ru/t/46b3e8d
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.

что дальше предстоит мне? - операция.
Какая будет делаться операция? - Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча? - нельзя.
Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? примерно 4-5 мес.
Смогу ли я дальше полноценно работать этой рукой и заниматься спортом?
Полного восстановления на 100% вряд ли удастся достичь. Ограничения какие-то останутся.
Но без операции всё будет гораздо хуже. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Ситуация без операции будет прогрессивно ухудшаться.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, возможно восстановят целостность сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Конкретная методика восстановления целостности суставной губы будет определена оперирующим травматологом. Их несколько.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте.
Да, есть все показания для МРТ плечевого сустава. Контраст не нужен.

МРТ покажет скрытые повреждения, которые не редко сопровождают вывихи сустава (повреждения гленоида лопатки и сухожилий вращательной манжеты, связок и др.).

На основании МРТ можно будет установить степень нестабильности сустава и определить необходимость оперативного лечения