Результаты поиска

Здравствуйте, приложите по возможности первый снимок г/стопного сустава. По вашим вопросам по порядку:
1. Если бабушка активная и передвигалась до травмы самостоятельно , то контрольный рентген сделать необходимо для исключения вторичного смещения через 5-7 дней после травмы
2. Острые Боли в области г/стопного сустава могут сопровождать до 2 недель с момента травмы,далее постепенно регрессируют, для облегчение боли этот период необходимо м4ксимально уменьшить вертикальное положение пациента, в сидячем и лежачем положение класть ногу на возвышенность (подушку), обязательно выполнять лфк на смежные сустава ,самомассаж и изометрическое напряжение мышц конечности ,курсовой приеме нпвс. Обязательно исключить патологию кожи (эпидермальные пузыри ,мацерацию) вызванной сдавлением гипса
3. Из нпвс рекомендую (аркоксиа или целекоксиб ) курсом 7-10 дней под прикрытием омеза
4. Решение о замене гипсовой лонгеты только после контрольных снимков через неделю после травмы ,оптимально заменить на полимерный гипс при отсутствии выраженного отека ,переложить на такой гипс в основном есть возможность только в платных центрах
5. Проверка на остеопороз процесс не быстрый и не экстренный ,об этом можно задуматься после активизации и сращения перелома( перелом лодыжки не относится к переломам на фоне остеопороза,тем более при наличии факта травмы). Для себя считаю препарат остеогенон - препаратом действующим, эффективность многих препаратов сейчас не доказана. Если сомневаетесь,замените если любыми аптечными препаратами кальция (дёшево и сердито)
7. Из дополнительных рекомендаций ,добавить антикоагулянты для профилактики образования тромбов вен н/конечностей (прадакса или ксарелто)до 1 месяца.
Если остались вопросы ,задавайте отвечу

Здравствуйте, Илья!
то, что на рентгенограммах в гипсе через неделю не видно мозоли - абсолютно нормально.
Но вот то, что у вас там подвывих (нарушено взаимоотношение костей в суставе, из-за перелома наружной лодыжки таранная кость сместилась кнаружи) - это ненормально. Рекомендую срочно обратиться в ближайший стационар с травматологическим отделением - нужно поставить отломки на место, зафиксировать пластиной и винтами и убрать подвывих.
Если оставить как есть, неминуемо разовьется посттравматический артроз голеностопного сустава.
Не затягивайте! Удачи!

? Добрый день

? Скачал ваши фото рентгена и внимательно ознакомился и изучил

? Подскажите, можно ли в данном случае начинать ходить с полной нагрузкой на ногу, как он сказал? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но после КТ голеностопного сустава

? Компьютерная томография более информативный метод исследования

? Что вообще лучше делать в данном случае? ➡️ ➡️ ➡️ КТ сустава

? Добрый день

? Прикрепите к вашему вопросу все рентген-снимки

Здравствуйте. Для рекомендации о сроках удаления позиционного винта- предоставьте ренгенограммы (Фотографии снимков) перенесенного перелома и выполненной операции.По вашему сообщению не совсем ясно.

Консолидирующийся перелом = срастающийся перелом.
То есть он уже сросся, но без костной перестройки, поэтому прослеживается линия перелома. На костную перестройку уходит до года. Если перелом не срастается, пишут "замедленная консолидация" или "несрастающийся перелом". Так что все у Вас хорошо.
Можно выписываться, но лучше еще пару неделю побыть на б\л, чтобы начать уверенно ходить без костылей. Уже можно нагружать ногу, но не сразу 100%, а постепенно приступать, увеличивая нагрузку. Сначала 10%, к концу недели 50%, к концу второй недели бросить костыли.
Нога может немного отекать. Это нормально. Используйте Диклофенак гель 5%, давайте ноге отдых, не нужно целый день быть на ногах. В общем, постепенно все наладится.

как понимать результаты МРТ - это норма или все-таки остается смещение?
Латеральный отломок смещен кпереди на 8мм.

Допустимо ли оставить все как есть или требуются что-либо предпринять?
Допустимо оставить, но наружную лодыжку можно и прооперировать.
Обратиться можно, например, в ЦИТО.

Что крайне важно - у Вас так называемый "трехлодыжечный перелом" и 6 нед. в гипсовой повязке явно недостаточно. Гипс следует носить не менее 12 нед. Это совершенно точно и однозначно. Насчет операции я бы не рекомендовал. Без подвывиха стопы все срастется, как нужно. Только срок фиксации - 3 мес.