Результаты поиска

Здравствуйте! Пришлите пожалуйста фото анализа. Дело в том, что если положительные IgGк М pneumonia, то это говорит о уже перенесённой инфекции, а если положительные IgM, то возможно потребуется антибактериальная терапия.
С уважением, Новикова Т. А.

Признаков аллергического ринита вы не описываете, нет зуда, чихания.
Откашливать то , что стекло за ночь ребенок может и в течение дня, но наиболее интенсивные симптомы будут ночью и в утренние часы.
В первую очередь осмотр оториноларинголога с эндоскопом и к его приему сделать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав , при аллергическом рините будут преобладать эозинофилы в мазке), за сутки до проведения исследования не брызгать лекарственные спреи в нос , в день не брызгать лекарственные спреи и не промывать нос.

Ни общий иммуноглобулин е, ни эозинофильный катионный белок сдавать не нужно. Эти анализы очень часто назначаются специалистами смежных специальностей, но не один из них не входит в стандарты диагностики аллергического ринита, в виду низкой специфичности.
"Исторически сложилось мнение, что для диагностики АЗ, в первую очередь определяется общий IgE, но, общий IgE имеет различные нормальные колебания, зависящие от
возраста, места жительства, характера питания и др., а его уровень не обязательно коррелирует с наличием аллергии или другими иммунными дисфункциями" (выдержка из клинических рекомендаций по диагностике аллергических заболеваний)

В первую очередь оториноларинголог и мазок.
Если по мазку будут преобладать эозинофилы, то можно будет пройти аллергологическое обследование.
Из аллергологического обследования необходимо выбирать респираторные аллергены, не пищевые (пищевые аллергены не будут являться причиной затяжного насморка и кашля, они будут давать острые симптомы).
При обследовании на все аллергены сразу (без активных жалоб) мы можем получить положительные результаты к некоторым позициям, но это еще не будет означать аллергию (есть такое состояние, когда анализ положительный, а симптомов нет - бессимптомная сенсибилизация, с ней ничего делать не нужно).
Поэтому прицельно смотрим основные респираторные аллергены, если симптомы развились уже в осенний период, а летом с ребенком все было хорошо , то смотрим : специфические иммуноглобулины е к плесени Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata , специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли: клещ домашней пыли D. pteronyssinus и клещ домашней пыли D. farinae, специфический иммуноглобулины е к эпителию и перхоти кошки/собаки, если животные проживают с вами.
Можно смотреть прицельно, а можно смотреть в составе панелей: есть панель астма/ ринит метод иммунокап (те аллергены, которые перечислила выше+пыльца) или панель 20 респираторных аллергенов иммулайт.
точной методикой на данный момент является иммунокап (самый точный анализ на данный момент -реже других ошибается )

Добрый день. Сдавали анализы - ОАК, кровь на СРБ? Вы не аллергик? Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Здравствуйте

В мазке у вас нормальная микрофлора, которая живет в норме в носу и глотке и не вызывает кашель

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Сдавали ли общий анализ крови за этот период? Педиатр слушал легкие?

Здравствуйте, гиперреактивность бронхов заключается в усиленном ответе на внешние раздражители (физические нагрузки, смена температуры воздуха из холодного в теплое или наоборот, вдыхании аллергенов) , которые на здорового человека не имели бы никакого воздействия.
Вам необходимо сделать Спирометрию с бронзовым расширяющией пробой. Посмотреть аллергическая природа или нет, для этого сдать Ig E , эозинофильный катионный белок.
По результатам обследования можно будет начать пробную терапию, если в ней будет необходимость.
С уважением)

Здравствуйте. Пропейте Монтелар 10 мг 1 т вечером 1 месяц, подышите небулайзером с Пульмикортом 500 мкг 2 мл +2'л физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Можно дополнительно рассасывать Ренгалин 2 т 2-3 р в день до 10 дней.

При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.

Здравствуйте, эмфизема в легких - это повышение воздушности легочной ткани из-за нарушения свободного выхода воздуха из нее, чаще всего развивается как результат хронического бронхита, но иногда - как следствие нехватки в организме определенных факторов.
Советую
1. Сдать кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна, и поэтому образуются кисты в легких.
2. Сделать спирометрию с пробой, для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания. Сделать УЗИ сердца.
3. КТ контроль 1р в год.
4. Лечебная физкультура - курсы 1р в 3 месяца, дыхательная гимнастка- ежедневно, прогулки на свежем воздухе.
вопрос об удалении буллы, которая расположена близко к плевре, можно обсуждать с торакальным хирургом, если булла более 2см. Меньше буллу - только наблюдать, так как она расположена субплеврально, то может осложниться пневмотораксом в случае, если не соблюдать ряд профилактических мер:
1. Не поднимать рывками большие тяжести.
2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление.
3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы.
4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр)

Пожалуйста!
Здоровья!

Здравствуйте. От сухого кашля начните Монтелар 5 мг вечером 1 месяц, подышите Пульмикортом 250 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок.