Результаты поиска

167 совпадений
Тонкий эндометрий, низкий АМГ. Повысить шансы на беременность
13 января
Добрый день!Мне 38 лет, вторичное бесплодие 2 года. Полностью обследованы. Из отклонений у меня АМГ 0,45, эндометрий не соответствует фазе цикла-всегда. Есть более 15 узи в разные дни и разные циклы, эндометрий всегда от 3 до 6 мм, даже во второй фазе. Овуляция есть своя. У...
Людмила
Вопрос закрыт
Людмила , здравствуйте!
Антимюллеров гормон 0,45 отражает овариальный резерв, и его низкий уровень указывает на снижение количества фолликулов в яичниках. Это может затруднить наступление беременности, но не делает его невозможным. Важно учитывать, что даже при низком АМГ овуляция может происходить, что у вас и наблюдается.
Эндометрий, который не достигает достаточной толщины (менее 7 мм во второй фазе цикла), может быть одной из причин бесплодия, так как он затрудняет имплантацию эмбриона. Ваш эндометрий остается тонким (3–6 мм), несмотря на применение эстрогенов (Эстрожель) и прогестерона (Дюфастон). Это может указывать на нарушение рецептивности эндометрия или недостаточное кровоснабжение матки.
Возможные подходы к улучшению состояния эндометрия:
* Гормональная коррекция:
* Возможно, стоит рассмотреть более интенсивную схему гормональной поддержки, например, увеличение дозы эстрогенов или использование других форм эстрогенов (например, пластыри или инъекции).
* Также можно попробовать комбинировать эстрогены с препаратами, улучшающими кровоснабжение матки (например, низкие дозы аспирина или пентоксифиллин).
* Физиотерапия:
* Лазерная терапия, гинекологический массаж или электрофорез могут улучшить кровоснабжение матки и стимулировать рост эндометрия.
* Дополнительные методы:
* Витамин Е, L-аргинин и омега-3 жирные кислоты иногда рекомендуются для улучшения состояния эндометрия, хотя их эффективность не всегда подтверждена исследованиями.
* Иглорефлексотерапия также может быть рассмотрена как вспомогательный метод.
3. Стимуляция яичников
Учитывая, что прошлая беременность наступила после ЭКО, можно предположить, что стимуляция овуляции может быть полезной в вашем случае. Однако при низком АМГ стимуляция должна быть осторожной, чтобы избежать гиперстимуляции и истощения яичников.
* Мягкая стимуляция:
* Например, использование кломифена цитрата или низких доз гонадотропинов под контролем УЗИ и гормонального мониторинга.
* Это может помочь увеличить количество зрелых фолликулов и улучшить шансы на зачатие.
4. Мужской фактор (астенотератозооспермия)
У мужа снижена подвижность и морфология сперматозоидов, что также может влиять на вероятность зачатия. В таких случаях рекомендуется:
* Повторная спермограмма с оценкой по строгим критериям Крюгера.
* Прием антиоксидантов (например, витамины Е, С, коэнзим Q10, L-карнитин) для улучшения качества спермы.
* Искусственная инсеминация (ВМИ) с предварительной подготовкой спермы (например, методом swim-up) может повысить шансы на зачатие.
5. Альтернативы ЭКО
Если вы хотите избежать ЭКО, можно рассмотреть следующие варианты:
* Искусственная инсеминация (ВМИ):
* В сочетании со стимуляцией овуляции это может быть эффективным методом.
* Лапароскопия:
* Если есть подозрение на спаечный процесс или эндометриоз, которые могут мешать зачатию, лапароскопия может улучшить ситуацию.
6. Общие рекомендации
* Образ жизни:
* Поддерживайте здоровый вес, избегайте стрессов, откажитесь от курения и алкоголя.
* Регулярная физическая активность (умеренная) улучшает кровообращение и общее состояние организма.
Удачи Вам ,желаю скорейшей беременности !
Крапивница при беременности
3 ноября 2024
1 сентября обнаружила у себя крапивницу. Сначала только на руках, потом в других местах. Дерматолог назначил дезал, гидроксизин и бетаметазон. Я всё делала, постепенно прошло, но через пару недель аллергия вернулась. Я снова стала применять то же самое. Крапивница полностью...
Ирина, Омск
Вопрос закрыт
Ветрянка после овуляции
8 мая 2024
Добрый день, дочь заболела ветрянкой 12 апреля у неё начались высыпания, 24 апреля у меня 2 дня болела голова и температура была 37,2 37,1. После этого у меня начались высыпания было них очень много, болела горло на слизистой тоже были прыщики, но я быстро пошла на поправку и...
Анжела
Вопрос закрыт
Беременность и отслойка
31 января 2024
Беременность сейчас 31 неделя. Прошлая беременность закончилась в 35 недель отслойка плаценты, все хорошо. Сейчас я переживаю, за риски. Гинеколог из прц по какой то схеме вы считала что с 28 недели надо колоть клексан по 0,4.Другая у которой лежала, говорит не нужен он и для...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по коагулограмме не ориентируются для назначения гепаринопрофилактики.
Подскажите ваш вес рост, имеются ли вредные привычки, отягощена ли наследственность по тромбозам, ТЭЛА? Были ли лично у вас тромбозы? Имеются ли доказанные тромбофилии ? Как наступила беременность? Ставят ли преэклампсию?
Ретрохориальная гематома
18 ноября 2023
Здравствуйте, беренность 7недель, вчера впервые услышала сердечко. Но написали что есть ретрохориальная гематома 14*7 на 4*9.. Боюсь потому что прошлая беременность закончилась выкидышем из за огромной гематомы которая только росла и лекарства не помогали, но транексам я...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сколько сейчас принимаете дюфастона в день? Транексам пьете 500 мг 3 раза в день?
Беременность 17 неделя
3 августа 2022
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли какие нормы на сколько увеличивается окружность живота в середине беременности за неделю, за две? У меня 16 недель и 2 дня, мерила около 12 дней назад, было 95, сейчас 96,5-97 см. Всего на 1,5-2 см прибавилось за 12 дней (мерила...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Все индивидуально. Если окружность живота растёт, значит и малыш растёт. Анэмбриония и дальнейшие исходы беременности никак не связаны. Если сильно переживаете, можете сходить на узи и послушать сердцебиение своего крохи. Врач в отпуске? Вы можете пойти к другому доктору в поликлинике, так как приём беременных, ставших на учёт по беременности, должен быть раз в 2 недели
Рентген и планирование беременности
14 апреля 2022
Здравстуйте! Планирую беременность, первая беременность 3 года назад благополучная, вторая неудачная- анембриония в ноябре 2021.Хотим попробовать забеременеть в этом цикле, сегодня 3 день цикла.Подскажите пожалуйста, мне делали в начале апреля рентген в стоматологии и сегодня...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Конечно можете планировать беременность , никак рентген не повлияет, тем более с фартуком делали. Да, можно лечить зубы, и даже нужно, чтобы не было очагов воспаления . Никак на планирование беременности не повлияет . Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг, витамин д 2000 в сутки
Осмотр зеркалом 25 недель
1 февраля 2022
Здравствуйте, уважаемые Доктора. Прошлая беременность закончилась АГП на большом сроке год назад. Сейчас беременность 25 недель. Вчера на приёме меня смотрели на кресле в зеркалах, доктор взял мазки, проверил специальной палочкой на предмет подтекания вод. Осмотр в зеркалах...
Дарья, Курган
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья. Не волнуйтесь, осмотр в зеркалах родовую деятельность вызвать не может. При подозрение на подтекание вод это стандартная процедура, шейку матки осматривают в зеркалах на наличие подтекание околоплодных вод из цервикального канала, так же делают специальный тест.
Низкое расположение головки
23 января 2022
Здравствуйте, уважаемые доктора.Срок беременности 24 недели. Прошлая беременность закончилась АГП в 40 недель (в феврале 2021г), роды самостоятельные, индуцированные. После родов на осмотре сказали об опущении матки.Вчера сделали цервикометрию, шейка 45 мм, но врач озвучил в...
Дарья, Курган
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты узи
Повышен 17-ОН прогестерон
2 сентября 2021
Добрый день! Посоветуйте, что делать. Беременность 4-5 неделя. Гинеколог назначила сдать некоторые гормоны, все в норме, кроме 17-он прогестерон. Назначает метипред 4мг на ночь. Говорит, что анализ не очень хороший и лучше перестраховаться, так как прошлая беременность...
Оксана, Рассказово
Вопрос закрыт
Здравствуйте. 17-ОН-прогестерон всегда повышается при беременности.Это нормально и подавлять его ничем не нужно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет