Результаты поиска

10000 совпадений
Назначен норфлоксацин, в анамнезе единичный случай психоза
4 апреля
Более 10 лет назад был случаф психоза,нелечённый, постфактум подтвердён в психотерапевтическом центре
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день! Непонятна тема вопроса. Если вы спрашиваете можно ли принимать норфлоксацин имея в анамнезе психоз неясной этиологии... То можно сказать, что за много лет психозов на фоне приёма этого препарата никогда не видел. Насколько знаю фторхинолоны славятся другими осложнениями...
Расшифровка спермограммы
10 февраля
Добрый день! Просьба расшифровать Спермограмму. Была замершая беременность, на всякий случай решили проверить спермограмму.
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
При этом остальные основные показатели фертильности вполне хорошие и даже так сказать с компенсаций: концентрация должна быть не менее 15 млн на мл и/или 39 млн во всём эякуляте, прогрессивная подвижность сперматозоидов А+В или PR должна быть не менее 32%. И вплне хорошие агрегационные свойства.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора).
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Ощущения, похожие на цистит(первый случай цистита)
16 октября 2024
Здравствуйте, нахожусь на отдыхе за границей, на 5 день отдыха ближе к вечеру появились неприятные ощущения: легкое жжение в нижней части живота и учащенное мочеискускание, похожее на ложное, так как мочевой пузырь не наполняется полностью, резкой боли нет, но неприятные...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ мочи. При появлении воспаления, к лечению добавить уросептик, можно нитрофурантоин или фурагин 100 мг 3 раза в день 7 дней. . Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки.
По возможности пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, посетить гинеколога - сдать мазки на микрофлору.
Единичный случай кровь брызнула из заднего прохода..
3 июня 2024
Единичный случай кровь брызнула из заднего прохода..потом все нормально, не было ни капли....перед перед этим (неделю до этого) был один раз запор..Обяэательно делать колоностапию?Владимир.
Владимир
Вопрос закрыт
Здраааствуйте, конечно, лучше сделать. Если вы ее еще не делали ни разу, а возраст Ваш указан верно, то делать обязательно.
Повторный случай крови в кале у собаки
31 мая 2024
Добрый день. Вчера утром во время прогулки пёс начал активно поглощать траву, которой его и вырвало через 10 минут. Рвота была в виде пены с травинками. Еще через 5-10 минут начался жидкий стул с примесью крови. После этого мы пропустили утренний приём пищи. Больше в этот...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анастасия, если он привык так кушать, то не нужно делить.
Относится ли мой случай к патологическому перелому
13 февраля 2024
Здравствуйте! После сильных прыжков на плитке (раз 10-15, послеродовая истерика) почувствовала сильную боль в пояснице. Оказался перелом грудного позвонка t12 . По мрт в грудном отделе перелом t 12 с трабекулярным отёком костного мозга. В пояснично-крестцовом патологий не...
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
здесь нет подозрений на онкопроцесс.
Сцинтиграфия не показана.
В подъезде выявлен случай кори, что делать.
13 января 2024
В подъезде многоквартирного дома выявлен случай кори. Проходила по квартирам детская мед.сестра проводила опрос о привитых корью и сообщила нам. У нас в квартире два взрослых и один ребенок 9 месяцев. взрослые привиты. У меня (папы ребенка) были обнаружены антитела на корь...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1) можно лечиться дома, зависит от тяжести состояния, возраста
2) экстренная вакцинация непривитый, детям до года или при наличии противопоказаний к вакцине введение иммуноглобулина
3) нет
4) да, немного снизит риск
5) особой разницы нет
6) температура, сыпь на коже и слизистых, кашель, насморк, слезотечение, покраснение глаз
Собака выпила воду для уличных кошек
19 августа 2023
Собака сделала два глотка воды, которую ставят уличным кошкам. Подскажите, чем может быть чревато и какие меры можно предпринять на всякий случай?Собака вакцинирована эуриканом от чумы, гепатита, энтерита, парагриппа и лептоспироза + стоит эурикан от бешенства. От гельминтов...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Все верно понимаете, в большинстве случаев вакцинации защищают от заражения, но если и происходит заражение, то в легкой форме. Например, парагрипп. Иммунитет против бешенства не даёт развиваться болезни, ни в какой форме.
Но случаи, когда вакцина не срабатывает, скорее исключения из правил.

На будущее, на его массу тела Энтеросгеля нужно 2 ч. л 2 раза в день, за 30 минут до еды.
Интересный случай, тревога и спазмы в животе
15 августа 2023
Добрый день, уважаемые врачи! Ищу человека который разгадает загадку моего плохого самочувствия, сама имею ветеринарное образование, поэтому в анатомии, физиологии и других процессах в организме понимаю.Итак, 8 лет назад со мной случилось нечто вроде панической...
Влада
Вопрос закрыт
Здравствуйте ? Движение грудной клетки перед зеркалом встаньте и посмотрите симметричное ?Пусть кто нибудь со стороны посмотрит ? Стеноз гемодинамически значимый ? Пустое турецкое седло -это врожденное как правило состояние ,но часто пустое турецкое седло может возникнуть на фоне гормональных сдвигов ,частых использований противозачаточных препаратов и гормональных глюкокортикоидов на фоне эндокринных заболеваний Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи гормонов как правило признаком внутричерепного давления пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва конечно синеют и холодеют узи нижних конечностей проходили
Ребенку 2 года, сдали на всякий случай
12 июня 2023
Ничего особо не беспокоит, уже 5ю неделю особо не болеем, были сопельки, но после них остался кашель, преимущественно после сна утром и днем, аппетит хороший, сон тоже, настроение тоже в норме, сдали утром сегодн на всякий случай общий анализ крови, и не могу понять,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте!
Со стороны эритроцитов есть признаки дефицита железа - эритроциты маленького размера, недостаточно насыщены гемоглобином, есть анизоцитоз. Поэтому их количество компенсаторно повышено. Желательно увеличить в рационе долю мясных продуктов.
Со стороны лейкоцитов признаков активного воспалительного процесса нет, общее количество лейкоцитов и СОЭ в норме. В лейкоцитарной формуле есть повышение моноцитов - это клетки, которые повышаются при выздоровлении после вирусной инфекции, они же первыми бегут в очаг воспаления и в начале заболевания. В вашем случае скорее признак выздоровления. Также есть небольшое повышение эозинофилов, эти клетки повышаются при аллергии и паразитозах, иногда реагируют на новые продукты. Учитывая, что есть утренний кашель и насморк, желательно исключить аллергический компонент. Сдать кровь на общий иммуноглобулин Е (IgE), эозинофильный катионный белок и кал на паразитов. Давайте ребенку любой антигистаминный препарат и понаблюдайте за кашлем.
Тромбоцитарный росток без отклонений.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
420 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года