Результаты поиска

Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.

На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

До операции, рекомендовано:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте!

На снимках бабушки выявлены признаки перелома дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Смещение угловое, в тыльную сторону, на 20-30 градусов.

По поводу лечения:
Согласно клиническим рекомендациям, такое смещение является показанием к операции. Операция предполагает фиксацию перелома специальной пластиной и винтами в правильном положении. Преимущества операции:

Устранение смещения и восстановление анатомической целостности кости.
Возможность отказаться от гипса и начать раннюю разработку движений в лучезапястном суставе.
Зафиксированный перелом, как правило меньше болит. в том числе, после операции.

НО важно учитывать индивидуальные особенности пациента:

Возраст и сопутствующие заболевания:
У пожилых пациентов часто имеются хронические заболевания, которые могут увеличить риски операции и наркоза.
Необходима консультация терапевта и, при необходимости, анестезиолога для оценки общего состояния и переносимости операции.

Соблюдение рекомендаций:
Если пациентка уже сняла гипс самостоятельно, это может указывать на низкую приверженность лечению.

После операции требуется строгое соблюдение рекомендаций врача, иначе возможны осложнения (например, нагноение послеоперационной раны, миграция фиксаторов и т. д.).

Альтернативные варианты:

Если риски операции высоки или пациентка против хирургического вмешательства, можно рассмотреть консервативное лечение.

В этом случае фиксация предплечья осуществляется ортопедической повязкой (типа ORLETT WRS-308), если пациентка не переносит гипс. Перелом заживет со смещением, что приведет к деформации лучезапястного сустава, но это не должно существенно повлиять на способность ухаживать за собой.

Решение должно быть индивидуальным:

Если риски операции и наркоза умеренные, а пациентка готова соблюдать рекомендации, операция может значительно улучшить качество жизни.

Если риски высоки или пациентка против операции, консервативное лечение также является допустимым вариантом.

Важно:
Окончательное решение принимается совместно с травматологом, терапевтом, пациенткой и ее родственниками после тщательного обсуждения всех "за" и "против".

Если остались вопросы, задавайте!

Здпавсвуйте , у вас все показания для того чтобы госпитализироваться в стационар по месту жительства , чтобы вас нормально дообследовали.

Нужно понять вашу причину портальной гипертензии , увеличение всех ферментов печени и желчного .
Похоже по анализам первичный билиарный цирроз либо первичная склерозирующий холангиит
Не ли у вас зуда ?

Здравствуйте! Я солидарен с первым доктором, назначение двойной дезагрегантной терапии как и отмена ГВ - бессмысленно. По дальнейшей тактики согласен с обоими докторами.

Здравствуйте, Анастасия.
Сердце ребенка растет, поэтому дефект межпредсердной перегородки может немного увеличиться, ничего опасного нет. Главное, что нет увеличения правых камер сердца ( правого предсердия), то есть работа сердца не страдает и операция сейчас совершенно не требуется!. В течении года высока вероятность, что дефект или полностью зарастет, или существенно уменьшиться. Есть положительная динамика по легочной гипертензии, но нужно выяснять ее причину. Ребенок не болел ничем инфекционным, вирусным после рождения?

Здравствуйте.

Приложите описание УЗИ,чтобы понимать насколько выражены изменения.

Здравствуйте
Учитывая , что образование немаленькое, и есть риски перекрутка или разрыва. То лучше выполнить операцию как можно быстрее
На данном этапе ограничить физическую активность и тепловые процедуры на область живота

Здравствуйте
В первую очередь как минимум нужно провести МРТ данной обсосать с контрастированием. Далее решать вопрос о проведение биопсии и удаление образования. Срочности в операции нет. Нужно нормально дообследовать.

Здравствуйте.
Необходима очная консультация другого лор врача.
Степень гипертрофии аденоидов достоверно можно оценить только при эндоскопии полости носа.
Увеличенные аденоиды могут привести к экссудативному отиту и снижению слуха.
Ни то ни другое так не лечится.
Нужно выполнить тимпанометрию.
А жалобы со стороны носа есть? Заложенность, выделения из носа, стекание в горло, кашель, храп?

Здравствуйте, Дарья.
Прикрепите пожалуйста фото раны
Какая на данный момент температура?

Добрый день. Если воспаление выше средней трети бедра, то показана экстренная операция. Если по каким то причинам операции не было, то операция опять же показана, так как возможно возобновление нарастания тромба с последующими осложнениями. Самая простая операция - это операция Троянова под местной анестезией (перевязка основного ствола большой подкожной вены у сафено-феморально соустья).

Здравствуйте. Снимки есть?