Результаты поиска

Question 1

Отклонения в крови при химиотерапии, лейкопения

21 мая

Здравствуйте!У свекра 66 лет, в декабре удалили почку и часть желудка, была онкология, метастазы в лимфоузлах желудка тоже удалили. Назначена химия FOLFOX 12 сеансов каждые 2 недели, 3 сеанс химии сделан 14.04, потом переболел ветрянкой, месяц был перерыв. 4ая химия сделана...

Ирина, Октябрьск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-05-21T13:54:03+03:00

Здравствуйте, в вашем случае анемия вероятно сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин.

Сама по себе опухолевая интоксикация и поражение различных систем организма/скрытые кровотечения , витаминодефициты, химиолечение будут способствовать нарастанию анемии.
При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л вам могут предложить переливание эритроцитарной взвеси, также переливание компонентов крови может быть предложена , если у пациента проявления гемодинамической нестабильности при уровне гемоглобина выше 75 г/л.

Препараты железа могут быть назначены если ферритин ниже 40 или коэффициент НТЖ ниже 19%. Витамины группы В назначаются при доказанном дефиците ( дефицит В12, В9, повышение гомоцистеина).

Эритропоэтин также входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом стоит обсудить дозировки.

Гемоглобин выше 100 г/л не является противопоказанием для проведения химиотерапии.

Question 2

Добрый день , уважаемые врачи

5 ответов

14 марта

У меня низкий Ферритин, 5 месяцев назад выяснилось что у меня низкий Ферритин 8,6 был результат, за 2,5 поднялся только до 14,7, пила тотему,перестала пить потому что поднялся гемоглабин до 126 побоялась что будет высокий гемоглабин если продолжу пить железо, спустя месяц...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-03-14T15:56:23+03:00

Здравствуйте. Если после курса препаратов железа ферритин вырос на несколько единиц, то желательно вводить препарат внутривенно.

Гемоглобин не будет выше нормы, не переживайте, важно пополнить запасы железа, а это ферритин.

Question 3

Очень низкий ферритин

6 ответов

29 ноября 2024

Добрый день. Беременность 19 недель. В сентябре сдавала кровь. По анализу - гемоглобин-134, а ферритин - 7. Назначили феррумлек. Начались боли в животе на 6ый сутки. Еле прошло. Тошнило постоянно. После отмены всё пришло в норму. В октябре ферритин стал - 6. Назначили...

Екатерина, Щёлково

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2024-11-29T09:27:48+03:00

Добрый день.
Вам не нужно принимать препараты железа, тем более если вы их не переносите.
При столь высоком гемоглобине - анемией вы не страдаете.

Question 4

Анемия рецидивирующая

3 ответа

22 октября 2024

Добрый день. 3,5 года родила двойню, с этого момента периодически страдаю анемией.Восполнила препаратом феррумлек, плохо помогал. По анализам был ещё дефицит фолиевой кислоты и б12.Затем был курс ферретаб и б12 анкерманн - вылечила анемию. Через год снова упал ферритин, был...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2024-10-22T11:17:06+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Да, картина классической железодефицитной анемии.
И снова, Вы правы, необходимо принимать препараты железа: либо принимаемый ранее ферретаб, либо сорбифер/тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 2 р/день

И дополнительно за 2 дня до наступления месячных и на протяжении всего периода кровопотери принимайте гемостатические средства : Дицинон по 500 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник).
Данная мера несколько уменьшит физиологическую потерю железа из организма (обычно это наиболее частая причина такой картины крови у девушек Вашего возраста).

Анализ ферритина, ОАК, коэффициента насыщения трансферрина 1 раз в 4 недели.

При достижении уровня ферритина выше 30, можно перейти на поддерживающий режим: по 1 табл препарата железа - 7 дней ежемесячно после месячных. И контроль ОАК, ферритина через 3-4 месяца такого приема.

Question 5

Сильно потеет

1 ответ

19 ноября 2023

Здравствуйте. Дочке исполнился 1 год. Недавно заметила что она часто начала потеть, всегда, и при засыпании, и во сне, и когда бодроствует. Часто болеет за 2 месяца болела 3 раза и сейчас опять сопли, кашель, температура. Сдавали анализ крови, гемоглобин 90, назначили...

Диана

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2023-11-19T09:46:22+03:00

Здравствуйте

Прикрепите полностью анализ на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку

Question 6

Гомоцистеин и вит.гр.B

3 ответа

16 мая 2023

С января 2023 года начались проблемы с неврологией:жжения конечностей, фасцикуляции, боли и т.п. ЭМНГ в норме. Врачи списали на низкий ферритин (в январе был 8,5). Проколола 10 уколов Феррумлек и пила Ферлатум, также Трентал и Мильгамма 2 месяца. Но жжения не прошли. Пятый...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-05-16T23:13:49+03:00

Ирина, здравствуйте!
Нет, это неправда, такие утверждения не имеют никаких научных обоснований. Эти мутации фолатного цикла встречаются у всех обследованных без исключения. Норма гомоцистеина для всех одна - до 12-13. В вашем случае жалобы не связаны с уровнем гомоцистеина или дефицитом витаминов группы В.
По общему анализу крови у вас выявлены небольшие признаки бактериального воспалительного процесса. Когда сдавали анализ, ничем не болели? Если нет, нужно сдать анализ на СРБ и заняться поиском очага воспаления. Тромбоциты пересдать по Фонио, так как анализатор может занижать их количество.
Уровень ферритина повторно проверяли?

Question 7

Головные боли после родов

5 ответов

7 февраля 2022

Вторые роды, ребёнку 3,5 месяца. Беспокоят головные боли с периодичностью примерно 2-4 раза в неделю. Бывает после резкого подъёма, когда играя с ребёнком могу помотать головой, после подъёма по лестнице и тому подобного. Также было и после первых родов, но головные боли...

Анастасия

Вопрос закрыт

Яковенко Алина Николаевна · Answer · 2022-02-08T14:55:27+03:00

Здравствуйте.
Такие боли могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне шейного остеохондроза, длительных вынужденных положений тела или это головная боль напряжения. Нередко головные боли напряжения сопровождают анемию. По приложенным анализам гемоглобин и ферритин низкие. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужно продолжать приём препаратов железа.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
При головной боли напряжения самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Сбалансированно питайтесь.
Если боли терпимые, то во время приступа старайтесь расслабиться, отдохнуть. Если средней интенсивности или выше, можно принять ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг. Эти препараты разрешены на ГВ. Совместимость препаратов с ГВ можно проверять на сайте по ссылке
https://www.e-lactation.com/ru/
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю.

Question 8

Прадакса и Вессел Дуэ Ф

8 ответов

3 февраля 2021

У моей бабушки больные вены уже давно. Пару лет назад был инсульт, теперь она пьёт прадаксу 110 2 раза в день. Недавно перенесла ковид. На этой неделе пожаловалась на боли в ногах. Кожа на голенях покраснела сильнее обычного, стала горячей. Болит. Мы сходили к хирургу, он...

Любовь, Красногорск

Вопрос закрыт

Эргашев Хуршидбек · Answer · 2021-02-03T20:13:18+03:00

Эргашев Хуршидбек

Здравствуйте, вы сказали хирургу что она принимает прадаксу?

Question 9

Аллергия на препараты железа

4 ответа

17 ноября 2020

Добрый день ! После родов на протяжении 4 лет мучаюсь сильными орви каждый месяц . Сама начала изучать информацию , сдала кровь на ферритин , и он оказался 8 , то есть понижен ,анемия? Полагаю , отсюда и бесконечные орви и боли в суставах. Но проблема в следующем , за 4 года...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Шибанова Мария Александровна · Answer · 2020-11-17T17:30:10+03:00

Да,препарат отличается тем,что помимо железа ещё содержит медь и марганец, которые участвуют в ферментативных реакциях для более полного усвоения железа. Но помимо по ёма железа, необходимо выяснять причину анемии: выполнить ФГДС, колоноскопию для исключения язв, эрозий, новообразований желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, обязательно выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу, сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, исключить почечную недостаточность