Результаты поиска

170 совпадений
Желудок не работает, заброс пищи, лечение не помогает
12 февраля
Здравствуйте, у меня с конца октября начались проблемы с жкт. Началось все с дикого жжения, привкуса крови во рту периодически (хотя в слюне крови не было).болел пищевод как будто, и отдавало между лопаток. Началось все после лечения бронхита, сильный вирус был, по итогу...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, к сожалению рефлюкс не всегда можно выявить при проведении гастроскопии, в данном случае как правило рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка в положении тренделенбурга.
Не совсем понятна тактика лечащего врача, т.к. положительный тест на Helicobacter был уже после приема антибиотиков, а значит они на нее не подействовали. Однако в данном случае важное значение имеет метод обследования, который проводился. Если это быстрый уреазный тест при гастроскопии, то он может быть ложноположительным\ложноотрицательным. Как правило рекомендуется обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол).

При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии. Можно рассмотреть вариант терапии 2й линии:
-ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день
-Висмута трикалия дицитрат(де-нол) 120мг по 1тб 4 раза в день или 240мг 2 раза в день
-Метронидазол 500мг 3 раза в сутки
-Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки

Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии.

Сейчас можно оставить препарат мотилак(домперидон) 10мг по 1тб 3 раза в день в течение 4 недель
Омепразол 40мг по 1 тб утром за 30 минут до еды в течение 4-8 недель. Либо заменить на эзомепразол 40мг по 1тб утром.
Препараты из группы ИПП лучше принимать именно утром натощак, так биодоступность препарата сохраняется лучше.

Ситуационно можно принимать препараты из группы альгинатов\антацидов: ренни, фосфалюгель, гевискон.
При выраженной изжоге можно рассмотреть вариант дополнения терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц
Температура и мокрый кашель
16 января
Приветствую Вас, уважаемые доктора!Моему сыну 1,7 года.С воскресенья 12 января начался кашель влажный с температурой 37,5. Не с кем в контакте не был. Гуляли дома в деревне. Одни. В понедельник 13 января , врач слушал: горло красноватое, хрипов нет. Температура 37,7....
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
помимо анализа необходимо, чтобы ребенка осмотрел и прослушал педиатр или же инфекционист.
Боль в районе пупка у ребенка
16 сентября 2024
Ребенка (мальчик, 5 лет) часто мучают боли в районе пупка началось все в районе 3 лет, были лечения бактериофагами и тп.В 4 года живот начал болеть интенсивно, при обследовании тогда было обнаружено увеличение л/у в брюшной полости и расширение желчных протоков. Тогда лечение...
Виктория, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Изучила анамнез , анализы ребенка обследуйте на паразитов .
IgG к токсокаре с определением титра, IgG к трихинелле, эхинококку, описторху. Кал методом парасепт 3х кратно , соскоб на энтеробиоз .( атопический дерматит может быть связан с паразитарной нагрузкой)
В общем анализе крови признаки вирусного процесса Моноциты выше, возможно болел или бессимптомно перенес орви .
Язва или нет?
31 августа 2024
Здравствуйте.У меня очень непростая ситуация. Началось все резко 11 июля.Был очень сильный стресс.Плюс до этого поднимала тяжести.Резко заболел левый бок, как будто там что то застряло и тянет.Потом появилась реакция на еду Если что-то не то съем (сладкое, соленое,)начинало...
Екатерина
Вопрос закрыт
Вам нольпазу нужно заменить на более эффективный препарат рабепразол 20 мг два раза или во время приема антибиотика нольпаза должна идти 40 мг два раза в день.
Ребагит можно отменить.
А де нол в общей сложности 4 недели нужно пропить.
Через 8 недель после лечения сделайте контроль - антиген в кале и уреазный дыхательный тест
Постоянная боль в горле
19 апреля 2024
Сейчас сильно болит горло в носоглотке. Такая боль бывает каждый месяц, больно глотать иногда боль такая , что больно дышать . Постоянный постназалтный затек, начинается все в носоглотке , закладывает нос немного , потом в течении суток усиливается боль. Диагноз - хронический...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
ОАК сдавали?
Нет у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Укус боррелиозного клеща
13 сентября 2023
Здравствуйте Уважаемые доктора! Прошу помощи, потому что ждать 2 недели приема врача инфекциониста в поликлинике это слишком )В субботу 9 сент была в лесу, в понед 11 сентября обнаружила у себя клеща, в травмпункте сняли живого, отдала в гемотест на анализ, бореллиоз...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для профилактики принимаете аб 5 дней, это для лечения 21

Доксициклин конечно эффективнее, но раз вы начали амоксиклав, то можно и его, эффективность пониже, главное проверьте дозу по амоксициллину должно быть 500 мг 3 раза в сутки
Чем лечить затянувшийся синусит
16 декабря 2022
У меня вообще хронический синусит с детсва, болела часто, потом как то стало более менее нормально. А последние полгода у меня какое то обострение, может связано с нервным напряжением? Я пропила уже 3 антибиотика, три месяца подряд. 3 мес назад пила сумамед(плюс синупрет,...
Полина, Тула
Вопрос закрыт
Щелкает скорее всего в результате отека и наличии густой слизи в полости носа. Есть возможно анатомические особенности, которые способствуют этому (деформация перегородки)
После ковида
24 июля 2021
Здравствуйте болею вич с 2015 года при беременности узнала от бывшего мужчины передалось , никогда ничего плохого по жизни не делала наоборот всегда слежу за здоровьем , принимаю тивикай и ламивудин неопределяемая нагрузка , заболела ковидом 20 июня лечилась дома 12%...
Лидия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, восстановление после ковида будет долгим, нужно чтоб клетки поднялись, если через месяц роста клеток не будет следует обсудить с вашим лечащим врачом о смене терапии. Сейчас ничего не остается как бороться с последствиями.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет