Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад началась аритмия после еды, с постепенным нарастанием симптома. Сначала около 20 минут только после плотного приема пищи и до почти постоянной аритмии ( ночью нет) даже от маленького количества еды, длительностью от 1 часа до 3 часов подряд.
Никаких симптомов со...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах обследований и описанных жалобах прослеживается картина гастрокардиального синдрома (синдрома Ремхельда). При наличии кардиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы переполненный после еды желудок или скопление газов (вздутие) приподнимают диафрагму. Это оказывает механическое давление на сердце и раздражает блуждающий нерв, что провоцирует зафиксированную на Холтере экстрасистолию.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции при нормализации работы пищеварительного тракта.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), вызывающего вздутие.
- Инструментальные методы свежая ЭГДС может быть рассмотрена для оценки текущего состояния слизистой и грыжи.
- Рентгенография пищевода с барием для оценки размера грыжи.
Описанные диффузные изменения печени и поджелудочной железы по УЗИ это просто визуальная особенность, признаком панкреатита не является и лечить это не нужно.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Симетикон 40 мг по 2 капсулы 3 раза в день во время еды для устранения газов и вздутия по требованию.
- Итоприд 50 мг по 1 таб. 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для ускорения опорожнения желудка.
Продолжение приема кислотоснижающих препаратов (эзомепразол) без наличия изжоги нецелесообразно.
Обычно рекомендуется дробное питание малыми порциями (5-6 раз в день) для предотвращения перерастяжения желудка.
Желаю крепкого здоровья!
Здравствуйте уважаемые врачи, прошу помочь с предварительной диагностикой моего состояния.
Вот уже несколько недель после еды начинается аритмия которая чувствуется перебоями сердечного ритма в области сердца и почему то в области средненй части живота.
Я понимаю что без...
Здравствуйте уважаемые врачи, у меня такая проблема. После еды часто бывает вздутие и на фоне вздутия появляется аритмия, тахикардия, растёт давление, становится страшно. Проверял сердце в разных учреждениях путем ЭКГ, в целом говорят всё нормально, есть возрастные изменения....
Сергей, добрый день. Описываемые жалобы на тахикардию, повышение давления, требуют обследования, одной ЭКГ очень мало. Тем более более была описанная ситуация в спортзале.
Необходимо: ЭхоКГ, ХмЭКГ (суточный монитор ЭКГ), ОАК, калий натрий магний ТТГ.
Это минимальный план обследования. Дальше по результатам будет понятно, что надо делать.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите решить проблему с аритмией, как поем хоть когда и хоть сколько сразу начинается аритмия, замирает сердце и это все происходит чаще! Год назад проявлялась аритмия ходил к ккардиологу с результатами ЭКГ, сказала что это не опасная аритмия, назначила калий...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
При подобных жалобах можно рекомендуется в первую очередь выполнить исследования гастроскопию для исключения проблем с желудочно-кишечным трактом
Скажите , пожалуйста , вы проводил это исследование?
После еды через 15-20 минут начинается аритмия
Несколько раз была мерцательная, но это месяц примерно назад
После этого часто приступы аритмия но по ощущение больше похожи на экстроисистолы, кардиограмму прилагаю, сделана во время последнего приступа
Хотелось бы узнать это...
Неровное, сильное сердцебиение чаще после еды, но и на голодный желудок тоже бывает. Длительностью около месяца. Ежедневно. С нарастанием частоты и длительности. Из обследований - холтер ( октябрь 26 г.) узи сердца свежее , фгдс (2025 г)
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Елена, здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки
с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Что касается интервала QT, то расчет данного интервала по холтер ЭКГ не информативен, потому что интервал qt зависит от частоты пульса, и расчет проводится только по экг в покое ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам гастроскопии есть изменения которые могут давать описанные жалобы
Скажите консультировались с гастроэнтерологом?
Можете прикрепить ЭКГ пленку для оценки интервала Qtc?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже полгода , точнее с февраля, мучает аритмия, тахикардия, краснеет лицо, боль в груди, головокружение, панические атаки на фоне страха за сердце, иногда немеет шея, после еды Сдала все анализы, кровь, моча, фгдс, УЗИ, ЭКГ, ставила холтер, давление в основном...
Здравствуйте.
В 2017 году появились первые экстрасистолы (за пол года до этого было ~3 приступа панических атак, достаточно сильные), точнее я их начал ощущать. Слабые, единичные - ничего особенного.
В 2018 году я попал в МЛС… Аритмия стала сильнее. К 2021 году удалось...
Здравствуйте, Игорь.
По данным экг - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный. , ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Для более детальной оценки показателей сердца необходимо сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии и суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток, определения количества и основные характеристики этих экстрасистол.
Кроме того, учитывая связь с приемом пищи, необходимо обследовать желудок , чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и узи органов брюшной полости, для оценки состояния паренхиматозных органов - печень , поджелудочная железа и другие
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории,
г Санкт Петербург
Здравствуйте! На стрессовой работе, где я работала под сильным стрессом каждый день, я стала замечать аритмию, из-за которой не могла уснуть. Это началось 3 года назад. Раньше аритмия начиналась на стресс. Сейчас аритмия всегда, особенно когда я голодная и поем. Делала узи -...
Здравствуйте, Юлия. Пожалуйста, прикрепите протоколы исследований!
Начать нужно поиск внекардиальных причин экстрасистолии: дефицит железа, патология щитовидной железы, дефицит Вит Д, калия, магния. Стресс, тревожные расстройства сами могут являться триггерами для экстрасистолии. Здесь работать над тревогой+ психотерапия.
То количество экстрасистол, что вы указали не является показанием для антиаритмической терапии.
Попробуйте сначала понять их причину.
Экстрасистолы неприятны, но не представляют значимой угрозы присутствии патологии сердца и небольшом их количестве.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ сердца мне поставили диагноз синусовая аритмия. Я принимаю каждый день 2т Фенибут и каплли Валемидин. Но это не помагает от аритмии. Врач посоветовали принимать Баталов ЗОК. Я не знаю нужно или нет. Аритмия меня очень мучает, ещё повышается пульс после еды всё время,...