Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спинной стеноз
13 ответовЗдравствуйте. В июне 2025 операция на спинной стеноз 4-5 позвоночник, после операции реабилитация. Далее в октябре делали рчд, в январе ездила в санаторий, в апреле снова рчд. Почти год прошло, но боли в нижней части позвоночника остались, которые бьют в правую ногу....
Здравствуйте. У Вас классический FBSS: синдром неудачной операции на позвоночнике. Тройная РЧА за год абсурд, эффект от процедуры длится 6-12 месяцев, а не 3-4. Мидокалм, магнитотерапия, электрофорез и санатории лечение из эпохи до доказательной медицины с нулевой эффективностью. После спондилодеза L4-L5-S1 боль сохраняется из-за разрушения смежного уровня, неполной декомпрессии или эпидурального фиброза. Единственное адекватное назначение в вашей схеме габапентин. Что делать: свежее МРТ с контрастом для дифференциации рецидива грыжи от рубцов, КТ для оценки консолидации спондилодеза, диагностическая блокада для точной локализации источника боли, добавление дулоксетина. Прогноз: ещё пара операций и вы кандидат на интратекальную морфиновую помпу. Но это уже бизнес, а не медицина. Можете через Яндекс найти мою статью в Т-журнале: "Синдром неудачно оперированного позвоночника: что это такое и как с этим жить". Там эта тема в научно-популярном формате раскрыта более полно.
Здравствуйте! Очень сильно болит спина, причем во всех местах. Вчера сделал МРТ спины: шейный отдел, грудной отдел и поясничный отдел. Подскажите пожалуйста, что нужно делать и насколько это всё серьёзно?
Здравствуйте. По шейному отделу идут изменения в виде остеохондроза с протрузиями и грыжей - это выпячивания дисков. На уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( там где залегает спинной мозг), но сужение не критичное. Такие изменения могут давать боли. Практически такие же изменения и по грудному отделу- протрузии, сужение позвоночного канала. И такие же изменения по пояснично-крестцовому отделу, стеноз относительный. Такую схему лечения посоветую: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней. Декскетапрофен 2 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц Втирать Диклофенак мазь 2% в шею, грудной отдел позвоночника и поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом, грудным и шейным по очереди 15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку и на ортопедической подушке при этом. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику позвоночник, желательно с инструктором ЛФК , так как стеноз идет и не все упражнения будут полезны. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Из физиолечения - электрофорез с гидрокортизоном на поясницу. Магнитотерапия на поясницу. Плавание.
Здравствуйте . 01.12.2022 сделали операцию на ногу с использованием спинной анестезии . 03.12.2022 уде убыл домой . В итоге сейчас 07.01.2023, головная боль так и не прекратилась … симптомы стандартные после анестезии данной . Тревожит продолжительность . Думал пройдёт само...
Добрый день. Скажите, пожалуйста, головная боль усиливается в положении лежа или стоя или нет никакой разницы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не помогают уколы при спинной грыже сильные боли в спине и ногах
Добрый вечер! Если нет эффекта от консервативной терапии и наблюдается отрицательная динамика, необходимо решить вопрос об операции, для этого нужна очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ
Маме сделали операцию по замене колена. Наркоз спинной. Прошло уже 12 дней она до сих пор не может кушать. То тошнит, рвёт.Нет аппетита. Могут быть это последствия наркоза? Она теперь пьёт много препаратов от тромбов.
Такое может быть после спинальной анестезии. Помимо тошноты, рвоты проявляется и головной болью, как правило в вертикальном положении, в горизонтальном - данные симптомы уменьшаюся. Обычно проходит в течение нескольких дней при обильном питье. Учитывая длительность данного состояния, рекомендую обратиться в стационар, где проводили спинальную анестезию. Если подтвердят данные симптомы вам могут вести эпидуральную пломбу для исчезновения данной симптоматики.
Добрый день! Ребенок, 3 года 8 месяцев. Диагноз: М21.0 - вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. Эквино - плоско - вальгусная деформация стоп вар. пкоп. фиксированный спинной мозг. Врач для диагностики предложил сделать МРТ - для исключения фиксации...
Здравствуйте. Фиксированный спинной мозг - состояние , при котлом спинной мозг зафиксирован в спинно-мозговом канале и в результате этого отсутствует его физиологическая подвижность. Основным методом диагностики является МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. На МРТ возможно выявит такие нюансы, как расположение конуса спинного мозга, наличие липомы конечной нити, расщепление спинного мозга, утолщение конечной нити. Т.е патологии, которые часто наблюдаются при синдроме «фиксированного спинного мозга» СКТ при подозрении на такую патологию проводит нецелесообразно, тк КТ показывает костные структуры , мягкотканные структуры ( спинной мозг, спинно -мозговые нервы видно не четко) , что затруднит диагностику. Т.о Вам можно рекомендовать ждать проведение МРТ планово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шейный отдел
1 ответПостоянно болит голова, болит шейный отдел,с утра встаю уже уставшая
ЗДравствуйте,Любовь По описанию проблема неврологического характера. В таких случаях рекомендуют сделать рентген или МРТ ШОП и с результатами обратиться к неврологу. В таких случаях могут рекомендовать: Ксефокам 8 мг 5-7-10 дней коротким курсом для купирования болевого синдрома Разо 20 мг 2 раза в день на время приема обезболивающих,для защиты слизистой желудка. Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней. Используется для снятия мышечных спазмов и боли. Комбилиен или нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней. комплексный препарат, содержащий витамины группы B (В1, В6, В12), снижает воспаление и восстанавливает нервные повреждения, что способствует уменьшению боли. Мази НПВС,так же будут способствовать уменьшению боли. например, долгит или долобене 2- 3 р в день 7-10 дней. При необходимости носить воротник Шанца.
Здравствуйте! Мне 45 лет. Беспокоит поясничный отдел позвоночника. По МРТ : На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением (FS) физиологический поясничный лордоз усилен. Снижена высота и интенсивность...
Здравствуйте! По МРТ есть 2 довольно большие грыжи и смещение позвонка L5. Что именно беспокоит? Отдают ли боли в ногу? Есть слабость в ногах? Можете встать на пятки и на носки? Есть онемение в ногах?
Болит грудной отдел
7 ответовПри вздохе болит грудной отдел со спины с права, постоянная скованность при попытке раснятуть спину ощущения хруста в мышцах!
Здравствуйте! Была физическая нагрузка или долгая статическая поза? Чем то сами лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нисходящий отдел аорты
16 ответовЗдравствуйте, не все время беспокоит вибрация в груди ,как будто телефон вибрирует,начитался,что это может быть нисходящий отдел аорты?как ее проверить?УЗИ сердца делал-там норма,но нисходящий отдел как я понял не видно.Бежать и делать мскт с контрастом не хочется сразу)может...
Можно без контраста.