Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытая хирургическая рана
25 ответовДобрый день! Была сделана операция 19.09.2024 Открытая хирургическая рана Нужна консультация по заживлению раны
Поправляйтесь
Хирургическая дефлорация
3 ответаЗдравствуйте! Девушка, 22 года. В феврале этого года мне была проведена хирургическая дефлорация. Если не вести половую жизнь, что стоит говорить гинекологу на медосмотре? И какие виды осмотров мне доступны? Может ли врач понять, что была проведена такая операция?
Здравствуйте, вам доступны осмотры любым доступом в том числе осмотр с помощью гинекологических зеркал, о том что была выполнена именно хирургическая дефлорация врач догадаться не может ни как, просто будет наблюдаться нарушение целостности девственной плевы, как и после полового акта
Просьба прокомментировать назначение терапии, все ли корректно предложено? И что значит хирургическая кастрация, это и есть удаление простаты, или это разные операции? Есть ли смысл ее делать?
Здравствуйте. Хирургическая кастрация — это двусторонняя орхиэктомия, удаление яичек. Это разные операции, по сравнению с удалением простаты. Огромный плюс кастрации состоит в том, что она даёт постоянное снижение тестостерона до нужного кастрационного уровня и проводится это всё одномоментно, тогда как лекарственное лечение подразумевает несколько курсов и может занять несколько лет. Лечение назначено правильно и адекватно при вашей стадии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повязка с трипсином
7 ответовЗдравствуйте, обработали рану: перекисью, хлоргекседином. Сверху посыпали трепсином. Как правильно закрыть влажной стиральной повязкой с трипсином ( обмачививается в дистиллированной воде стерильная повязка? Далее в растворе трипсина? А с чем разводится трипсин и пропорции...
Здравствуйте ? Что за рана? Когда получена?
Здравствуйте! Поступила по скорой помощи с болями в эпигастрии и механической желтухой, первоначальный диагноз при поступлении острый билиарный панкреатит. Консервативная терапия не помогла. Через часов 5 была сделана КТ, по итогам которой заключение: "картина острого...
Здравствуйте. Пневмоперитонеум - это абсолютное показание к операции. Значит это, что есть свобный газ в брюшной полости, а причину этому две - либо недавняя лапароскопическая операция перед заболеванием либо прободение полого органа. Учитывая что есть справа абсцесс - то виной всему желчный пузырь, вероятно он деструктивный, и вероятно он обусловил наличия воздуха в брюшной полости (желчный пузырь относится к полым органам). Операция тут нужна была стопроцентно, можно было бы, попробовать малоинвазивными методами - дренирование абсцесса под УЗК, затем когда гнойный этап пройдёт, холецистэктомия (лапароскопичечки или через лапаротомию), такой вариант был бы если не было воздуха, но учитывая что он есть (следовательно нельзя исключить распространенный перитонит), то не подходит. Второй случай использования малоинвазивных методов - только у сильно ослабленных больных, которые перенести открытую операцию не могут. Возможно, можно было попробовать начать делать операцию лапароскопичечки - но это должен быть высокий уровень владения этой методикой (тут же явно подозревается деструкция, так ещё и возможно потребуется дренирование холедоха, если есть механическая желтуха) и техническое оборудование должно быть соответствующие, в ином случае лапаротомический доступ.
Повязка после гипса
13 ответовДобрый день! Ребёнок, 4 года, сломал в саду плечевую кость в районе сгиба с логтем (отметила на картинке красным) 8 августа. Перелом простой (по снимку как трещина поперёк кости). Снимка, к сожалению, на руки не дали. Сегодня сняли гипс и одели повязку. При пальпации у...
Траумель С, чтобы убрать остаточное посттравматическое воспаление и боль. Без фанатизма - это с пониманием того, что перелом сросся. До рентгенографии Вы в этом уверены не были.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера была операция. Делали обрезание, но оставили кожу, сегодня обнаружил что повязка сползает вниз вместе с кожей, головка практически полностью закрывается кожей со швами, нужно ли как-то натягивать её с повязкой и фиксировать чтобы не сползала ?
Да, отек достаточно выраженный, но со временем должен пройти. В целом - некритично.
Добрый день. Удалили липомы пару часов назад, приехал домой и вся повязка в крови. Это нормально? Можно ли так оставить повязку до завтра, или что делать? Спасибо.
Лучше вложить салфетку марлевую и сверху космопор
Здравствуйте, ожог 2й степени стопы площадь 1 процент, ожог кипятком, хирург удалил остатки кожи и пузыри, выписал Цефтриаксон 2г в день 7_10 дней, и повязки с левомиколем и бетадином, менять ежедневно, если повязка сухая, то не убирать,тлевомиколь и бетадин наносить поверх...
Здравствуйте! Опираться на раневую поверхность нельзя, так как это лишняя травматизация. Рана сухая или мокрая можно понять по тому как отходит повязка от раны на перевязке - если хорошо отлипает от раны "мокрая", если "присохла" к ране и не отлипает пока не размочишь значит "сухая". Пока мокнет рана перевязки выполнять с левомеколь, обрабатывать можно водным хлоргексидином. Как только начнет марля-повязка присыхать к ране ее размачивать или сдирать не надо, а обрезать лишнюю марлю по краям до того места где присохла, и сверху обрабатывать бетадин или "марганцовкой" (концентрированный раствор яркого бордового цвета) для подсыхания. Под этой засохшей марлей-повязкой рана будет эпителизироваться и заживать, постепенно марля отойдет как "болячка", а под ней будет рубцовая хорошая ткань.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы перелом шейки бедра. Образовался гнойный пролежень с некрозом на ягодице. Накладываю повязку с трипсином ПАМ - Т , через сутки повязка зеленеет. Это нормально. Что делать?
Здравствуйте. Зелёный оттенок повязки с трипсином ПАМ-Т обычно связан с реакцией ферментов и выделений раны на воздух, но если появляется выраженный запах, увеличение количества гноя, отёк или покраснение кожи вокруг — это признак активного воспаления и может указывать на присоединение инфекции. При гнойно-некротических пролежнях часто формируется смесь живой и мёртвой ткани, поэтому ферментные препараты вроде трипсина применяются для очищения, однако при появлении гноя их действие может быть недостаточным. В таких случаях обычно назначают антисептические растворы (например, 0,05 % хлоргексидин, мирамистин или водный раствор диоксидина) и мази с антибактериальным эффектом — левомеколь, ируксол или офлокаин. Иногда сочетают ферменты и антисептики: сначала промывание, затем накладывание ферментной салфетки. Если некроз плотный или с неприятным запахом, хирурги часто проводят механическую или хирургическую обработку раны с удалением мёртвых тканей. При глубоком пролежне также обсуждают вакуум-терапию или сорбционные повязки, которые помогают вывести гной и ускорить заживление. Для уточнения состояния раны желательно очное осмотрение хирургом, чтобы оценить глубину некроза и решить вопрос о необходимости хирургической санации. У лежачих пациентов важно регулярно менять положение тела, использовать противопролежневый матрас, следить за чистотой и сухостью кожи, а также контролировать уровень белка и гемоглобина в крови, так как их дефицит замедляет заживление.