Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сейчас ваш ИМТ 39, что соответствует ожирению 2 степени.
Вы можете прибегнуть к инъекциям, например - семаглутидом (семавик, квиенсента, велгия, инсудайв), если исключены противопоказания к инъекциям, вторичные причины ожирения
Здравствуйте!
В анализе крови уровень глюкозы в норме. Повышение индекса HOMA при нормальном уровне глюкозы крови, не является показанием для назначения терапии. Повышение инсулина -это следствие избытка веса, а не наоборот.
В подобной ситуации необходимо исключить эндокринные причины повышения веса( гипотиреоз, гиперкортицизм).
Для исключения гипотиреоза желательно сдать анализ крови на ТТГ, свободный Т4
Для исключения гиперкортицизма -повышенной функции надпочечников - сделать ночной подавляющий тест с дексаметазоном или сдать суточную мочу на кортизол. Если будут исключены эндокринные причины увеличения веса , то желательна коррекция образа жизни и питания. Попробуйте оценить свой рацион в течение 3-5 дней, используя любое бесплатное приложение по подсчету калорий ( например, fatsecret) и записывать туда все, что съели в течение дня, желательно взвешивая еду для более точного результата. От этой цифры можно отнять 300-500 ккал. Постараться заменить высококалорийные продукты на менее калорийные. Питаться по принципу правильной гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-23 см , половина тарелки овощи свежие или термически обработанные, четверть тарелки белковые продукты ( мясо, птица, рыба, яйца), четверть сложные углеводы ( крупы, макаронные изделия, картофель). В норме вес снижается за счет жировой массы на 2-4 кг в месяц. Чтобы ускорить процесс похудения, лучше добавлять физическую активность в течение дня. Это зарядка по утрам, ходьба пешком, плавание.
Здравствуйте.
Ваша ситуация требует уточнения.
Препараты семаглутид и Тирзепатид обладают наибольшей эффективностью и безопасностью. Инъекционный семаглутид и таблетированный имеют одинаковую эффективность и ,соответственно, одинаковую вероятность развития побочных действия.
Методы , которые могут профилактировать развитие побочных действий Тирзепатида:
- Дробное питание малыми порциями - принимайте пищу 4-6 раз в день небольшими порциями
- рекомендуется медленное жевание. Заканчивайте прием пищи при первых признаках легкого насыщения.
- исключите «тяжелые» продукты. Полностью минимизируйте или уберите из рациона жирную, жареную, острую и чрезмерно сладкую пищу
- сохраняйте вертикальное положение после еды, как минимум в течение 2–3 часов
- возможно использовать имбирь и мяту (прием воды с лимоном и мятой, имбирный чай)
- важно соблюдать питьевой режим - примерно 30 мл/кг веса
Подскажите, как давно и в какой дозе принимаете препарат ? Какая динамика веса? Проходили обследования перед терапией. ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лежал с 14 по 22 марта этого года в эндокринологическом отделении с впервые выявленным диабетом. там мне делали ЭКГ, врач мне сказал, что по ЭКГ все отлично.Когда же я зашёл на гос. услуги, там было в заключении ЭКГ написано подозрение на ГЛЖ. Я пошёл, сделал...
Здравствуйте
По данным ЭХО нет признаков гипертрофии левого желудочка, не выявлено клапанной патологии, сократительная способность хорошая, есть дополнительная хорда, это вариант нормы
Не переживайте, с сердцем все хорошо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. У меня такая проблема, несколько дней назад я прошел узи, поставили сладж синдром или как то так.. Прописали пить 6 месяцев Урсосан. Я сходил к гастроэнтерологу, врач прописала мне пить Метронидазол Реневал и Разо. Дала список анализов, прошел все кроме...
Ну вы сначала сдайте.Здорово, конечно, что вы так ориентируетесь во всем этом, ))но экзокринная недостаточность ПЖ ставится после эластазы кала.Ваши жалобы могут быть вполне связны с хроническим холециститом или панкреатитом, или СИБР
Добрый день.
Нерегулярные месячные. Есть миома (по figo 6 тип). С начала прошлого года задержка, лечение дюфастоном однократно, после цикл восстановился, но с бОльшим разрывом (в 40 дней)
В конце года (сентябрь) по январь критических дней не было. Сейчас пью 5 дней дюфастон,...
Добрый день! На 7-11 день цикла который придет после приема дюфастона, что бы убедиться есть ли полип. Если полип подтвердится, то его надо удалить методом гистерорезектоскопии. Дальше надо сдать гормоныны на 2-5 день цикла- фсг, лг, тестостерон, эстрадиол, ттг, кортизол, пролактин, глюкозу с инсулином с определением индекса Нома и дальше на основание данных анализов уже решать надо ли какая гормональная терапия. Но структура яичников по узи никуда не уйдет поликистозная, это врожденное состояние чаще всего. Чаще всего при таких яичниках назначаются кок, если не планируется беременность или стимуляция овуляции. если цикле нерегулярный , а беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни.
Здравствуйте! Год и три месяца проходила психотерапию (невроз, дереализация, деперсонализация), в которой активно была использована символдрама. Сейчас узнала, что терапевт обучение этому методу не проходил и в реестре его нет. Мог ли он мне навредить (чувствую себя хуже, чем...
Анна, здравствуйте! Психотерапевт может не состоять в реестре по многим причинам. Например, не захотел платить взносы, не прошел все требуемые модули обучения, обучался сам и т.д. Это не значит, что он не владеет этим методом или все, кто есть в реестре, идеально им владеют. В целом сам метод относительно безопасен. Но может вызывать временное ухудшение состояния. Это не всегда плохо, возможно, наоборот, психотерапевт запустил какие-то изменения у Вас.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В первую очередь нужно исключить эроизвно-язвенные изменения верхних отделов ЖКТ, которое дает такие симптомы, желчь раздражает воспаленную слизистую и возникает жжение. Второе- сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы определить наличие воспаления слизистой толстой кишки.
Когда была колоноскопия, гастроскопия, УЗИ брюшной полости? Какие препараты, витамины, добавки принимали до появления жалоб?