Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра во время беременности
3 ответаЗдравствуйте, в январе 2021г поставили диагноз - подагра. Пила аллопуринол 200 мг в сутки, мочевая кислота снизилась до 321 мкмоль/л.(последний раз сдавала около месяца назад). Приступов с момента начала приема не было. Сейчас беременная, срок 8 недель, как только узнала,...
Добрый день! В первом триместре разрешены ибупрофен и парацетамол. Только есть очень большие сомнения в том, что вас сейчас беспокоит именно подагра. За пять дней отмены аллопуринола с нормальных цифр мочевой кислоты приступ не развивается. Сдавайте мочевую кислоту, делайте узи стопы на предмет кристаллов, смотрите общий анализ крови. Вряд ли там подагра.
Здраствуйте, моему коту 15 лет. У него почечная недостаточность. И щас очень ухудшилось состояние. Мы ему даём капельницы. Но врач сказал что ещё купить лекарство "аллопуринол" якобы он снижает мочевину. Но в инструкции пишет что он снижает именно "мочевую кислоту", а...
Здравствуйте! Вы правильно обратили внимание на инструкцию, аллопуринол не снижает уровень мочевины. Препарат действительно работает только с мочевой кислотой: он блокирует фермент, который участвует в её образовании, тем самым уменьшая её концентрацию в крови и моче. На обмен мочевины он не влияет. Возможно, врач рекомендует препарат в связи с тем, что при почечной недостаточности (особенно хронической) часто возникает вторичная гиперурикемия, то есть повышение мочевой кислоты из-за того, что почки плохо выводят её. И если у кота параллельно есть риск образования уратных камней (МКБ) или другие проблемы, связанные с избытком мочевой кислоты, врач может назначить аллопуринол как часть комплексной терапии, не чтобы «снизить мочевину», а чтобы решить конкретную задачу с пуриновым обменом. Но важный момент - при серьёзном нарушении функции почек (а судя по анализам у котика уже 4 стадия ХПН) аллопуринол нужно применять с большой осторожностью. Сам препарат выводится почками, и при их недостаточности есть риск его накопления в организме, что повышает вероятность побочных эффектов. Поэтому решение должно базироваться результатах анализов (не только мочевина, но и креатинин, мочевая кислота, электролиты), а на фоне приёма нужен строгий контроль.
Начинать ли принимать аллопуринол
8 ответовДобрый день, мне 23 года. Подагра практически у всех в семье - у отца, двух братьев. Пару лет назад резко заболел голеностоп, длилось несколько дней, особо значения не придал. Через какое-то время сдавал биохимию, мочевая кислота была в районе 800. Врач сказал пока не...
Добрый вечер! То, что вы интерпретируете как приступ это только болевые ощущения или сустав имеет визуальные изменения? Отек, припухлость, гиперемия, гипертермия? Может есть фото? Эти приступы проходят самостоятельно или вы принимаете препараты? Другие анализы есть, кроме мочевой кислоты? Диеты придерживаетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие еще сдать анализы или УЗИ перед тем как идти к врачу? повышен алт, плюс мочевая кислота хотя принимаю аллопуринол 100 мг
Добрый день. А остальные параметры биохимии каковы? Видимо, этой дозы аллопуринола вам не хватает. Придется увеличивать. Сделайте УЗИ ОБП, почек, надпочечников.
Здравствуйте, сдала анализы повышена мочевая кислота в сыворотке 354,00 мкм мне 40 лет, нужно ли мне принимать аллопуринол и в какой дозировке?
Кристина,здравствуйте Ваш уровень мочевой кислоты 354 мкмоль/л для женщины 40 лет находится на верхней границе нормы или слегка выше, и сам по себе не всегда требует лечения. Препарат аллопуринол обычно назначают не по одному анализу, а если есть симптомы (например, боли и отёки суставов при подаграе), камни в почках или стойкого повышения показателей. Без этих факторов начинать его самостоятельно не стоит. Важно сначала скорректировать питание: уменьшить мясные бульоны, субпродукты, алкоголь, сладкие напитки, увеличить воду до 1,5-2 л в день, контролировать вес. Будьте здоровы ❤️
Замена препаратов
5 ответовМочевая кислота 414, пью аллопуринол стал аовышаться сахар более 7. От давления эдарби. Можно что либо изменить в назначении? Боюсь ьудет диабет.
Здравствуйте эдарби кло или просто эдарби?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лекарство помогает снизить уровень мочевой кислоты наиболее безопасно и эффективно? Рекомендуют: Фебуксостат-сз таб. 80 мг, Подагрум 80 мг, Аллопуринол 100.
Здравствуйте! Наиболее эффективен и безопасен Фебуксостат 80мг (аденурик или азурикс).
Совместимость лекарств
1 ответПри подагре . Обострение с 20 марта на суставе большого пальца ноги . Возможно ли совмещать прём милурит ( Аллопуринол ) и Аденурик для лучшего эффекта ?
Добрый день. Обычно при подагре не рекомендуется совмещать два лекарственных препарата Милурин и Аденоурик так как они являются абсолютно одинаковыми по механизму действия и повышают риск побочных реакций при одновременном применении , также использование такого препарата рекомендуют только вне стадии обострения, а само обсотроение лечить нпвп, глюкокортикостероидами либо колхицинои согласно клиническим рекомендациям.
ОАК расшифровка анализа крови
7 ответовЗдравствуйте. У отца болят суставы, колет диклофенак, пьёт аллопуринол. Сдал кровь, прошу пояснить анализ крови. Что может означать такое количество эритроцитов и базофилов?
Здравствуйте. У Вашего отца может наблюдаться анемия, связанная с дефицитом железа или хроническим воспалением, учитывая, что средний объем эритроцитов (MCV) 80.9 фл находится у нижней границы нормы, ширина их распределения (RDW) 15.4% повышена, а среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 25.2 пг снижено. Такое сочетание часто встречается при хронических воспалительных процессах, например, при подагре или артрите. Базофилы 1.2% не являются критическим повышением, но могут указывать на хроническое воспаление, аллергическую реакцию или побочную реакцию на принимаемые препараты, в том числе аллопуринол. Мочевая кислота 276 мкмоль/л снижена, что свидетельствует о действии аллопуринола и снижении риска подагрических атак. Рекомендую дообследование: анализ крови на железо, ферритин, ОЖСС, С-реактивный белок (СРБ), и биохимию крови (креатинин, печеночные ферменты), чтобы уточнить наличие воспаления, анемии и возможных побочных эффектов терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
1 ответМожно ли одновременно проводить курс лечения антибиотиками и т.д. хиликобактер пилори и пить аллопуринол( на постоянной основе). Или же на время его отменить?
Здравствуйте, Наталья ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ выполняли ФГДС, УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП)?