Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к урологу. У сына 14 лет киста горсовет левого яичка 21х14х19мм. Что самое правильное делать в этой ситуации, можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
День добрый. При размерах около 2 см, при отсутствии боли, быстрого роста и выраженного дискомфорта у подростков обычно выбираем тактику наблюдение: повторный осмотр уролога и контрольное УЗИ через 6-12 месяцев. Операция обычно показана только при увеличении кисты, болях, значительном дискомфорте или сомнениях в диагнозе. Во многих случаях хирургического вмешательства чаще удаётся избежать.
Как обойти гемодиализ?
35 ответовБыл диагноз пиелонефрит. Начало скокать давление. Диагноз. ХБП-высокий креатинин 590,мочевая кислота 348 так ещё и подагру поставили. Медикоментозное лечение поможет? Без вмешательства гемодиадиза?
Здравствуйте! По вашим анализам снижение почечной функции до ХБП5ст, СКФ 7 мл/мин, при норме от 60 и выше. Это диализный уровень уремии, и если не начать диализ в ближайшее время, вы пострадаете от уремической интоксикации. Кроме того, осложнения ХБП - анемия, гиперурикемия, возможно нарушение минерального обмена. Медикаментозно в данную стадию помочь к сожалению уже невозможно. Нужно не откладывать и обратиться в ближайший диализный центр, можно прямо сейчас. В субботу все диализные центры работают. Задавайте вопросы.
Протокол МРТ
1 ответДобрый день! Разболелась правая коленка. Сделал МРТ. Заключение: Комбинированный разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller 3). Сообщите, пожалуйста, возможно лечение без хирургического вмешательства?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, поскольку у Вас уже артроз 2 ст. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
2 ответаЗдравствуйте. Сегодня на узи обнаружили в левой почки конкремент в размере 6 мм скажите пожалуйста, что лучше принимать и выйдет ли он без хирургического вмешательства?
Алина, по результатам ультразвукового исследования у Вас выявлен конкремент (камень) в левой почке размером 6 мм. В медицинской терминологии это соответствует мочекаменной болезни. Размер 6 мм — пограничный: такой камень может выйти самостоятельно, но вероятность этого зависит от его точной локализации (чашечка, лоханка, мочеточник), формы, плотности и индивидуальных особенностей анатомии мочевых путей. Для выбора оптимальной тактики ведения необходимы дополнительные данные: – Где именно расположен камень (чашечка, лоханка, мочеточник)? – Есть ли у Вас боли, эпизоды почечной колики, кровь в моче, повышение температуры? – Какова функция почек по анализам крови и мочи? – Были ли ранее подобные эпизоды? Стандартом обследования при выявлении камня является компьютерная томография (КТ) почек и мочевыводящих путей без контраста. Это исследование позволяет точно определить локализацию, размер и плотность камня, что критически важно для выбора дальнейшей тактики. В большинстве случаев камень до 6 мм может выйти самостоятельно, особенно если он уже в мочеточнике, однако это не гарантировано. Для облегчения отхождения могут использоваться спазмолитики, обильное питьё (при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и почек), а также препараты, влияющие на обмен веществ (подбираются индивидуально после уточнения состава камня). Любые медикаменты должны назначаться только после очной консультации и уточнения всех деталей. Если появятся боли, повышение температуры, уменьшение объёма мочи или кровь в моче — это повод для немедленного обращения к врачу. Для эффективной профилактики повторного образования камней (метафилактики) важно определить их химический состав. Это возможно только после выхода камня (его нужно сохранить и отдать на анализ) или после оперативного удаления (материал направляется на биохимический или инфракрасный спектральный анализ).
Здравствуйте. Скажите пожалуйста по кт картине ,почему образовалась туберкулома ,проходит ли она без операционного вмешательства. Почему так долго заживает распад . Опасна ли туберкулома для окружающих
Месяц - это ещё не критично. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к врачу. Пусть всё хорошо посмотрят, отрегулируют.
Правильно ли подобрано лечение? (Фото прилагаю). Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства? И вылечить начальную стадию? При посещении очно хирурга, сказали прикладывать левомеколь и наблюдать.
Хорошо, в целом он прав. Я на фото не видел, есть или нет мацерации кожи. Если кожный покров цел, то замена обоснована.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панариций
1 ответДоброго времени суток , появилась небольшая опухоль на обратной стороне среднего пальца ( фаланг) цвет не изменен , боль сильная , полагаю это панариций , сам пройдёт без хирургического вмешательства ?
если боль сильная и пульсирующая идите к хирургу скорее.
Появилась папиллома в интимном месте
11 ответовЗдравствуйте! Появилась папиллома на клиторе. Как можно ее свести без вмешательства хирурга? Небольшой, остренький нарост, приносит дискомфорт. Сдавала анализ на ВПЧ, все отрицательно. Помогите мне!!!
Добрый вечер! Можно очень аккуратно использовать подоксифиллин (крем или раствор)
Остатки от вакуумной аспирации
25 ответовЗдравствуйте. Неделю назад проведена вакуумная аспирация на фоне замершей беременности 6 недели 4 дня. УЗИ показало остатки. Возможно ли решение вопроса без повторного хирургического вмешательства?
По логике - не должно быть, конечно. Но тогда вопрос в том, что вы ищете и «лечите».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Через сколько времени можно вести половую жизнь при переломе крестца s5? С травмы прошло 2 месяца (был постельный режим, без хирургического вмешательства). Спасибо!
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Стандартные рекомендации при переломе крестца -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего! P.s. сейчас нужно выполнить контрольную КТ. Если там будут признаки консолидации,то можно потихоньку расширять двигательный режим