Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день По результатам МРТ гипофиза выявлены 2 образования - МР-признаки макроадедомы гипофиза в течении 10 лет ставили диагноз мигрень - боль чаще одностороняя, МРТ ранее делала, но общее головы и без контраста На МРТ гипофиза с контрастом вышеописанные...
Здравствуйте Риск рецидива после операции зависит от нескольких факторов: насколько полностью получилось удалить опухоль - при тотальном удалении риск рецидива обычно менее 20% за 10 лет; от её гистологического типа; а также от инвазивного роста в окружающие структуры Наследственные формы встречаются менее 5% случаев и обычно связаны с синдромами (МЭН-1, синдром Карни) Для исключения генетической предрасположенности может быть полезно обсудить с эндокринологом возможность анализа на мутации, это обычно не меняет тактику, просто дает информацию пациенту Точная природа образования устанавливается после гистологического исследования уже удалённой ткани Обычно при макроаденомах с неврологическими симптомами первым этапом показано хирургическое удаление, лучевая терапия применяется при остаточных или рецидивирующих опухолях После операции рекомендуют: Регулярный контроль МРТ (через 3, 6, 12 месяцев, затем реже) для раннего выявления остаточной ткани или рецидива; Мониторинг гормонов гипофиза: ТТГ, свободный Т4, АКТГ и утренний кортизол, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, СТГ, ИФР-1; АДГ, вазопрессин по косвенным признакам - появление сильной жажды, большое количество мочи до 4-10л в сутки, контроль рекомендуется через 1-3 месяца после операции и далее каждый год Шансы на восстановление гормональной функции после операции индивидуальны Многие женщины после удаления аденомы возвращают цикл и фертильность, но при сохраняющихся дефицитах требуется заместительная терапия
Добрый день. Вчера сделали МРТ головного мозга ребенку. Обследуемся по поводу постоянного насморка . Было КТ пазух и там рекомендовать МРТ (была видна ассиметрия на КТ). По этому вопросу все хорошо, но врач после МРТ пригласил и сказал ,что у ребенка маленький гипофиз и нужна...
Здравствуйте. Размеры гипофиза в норме, патологии или опухоли, которая может вызывать головные боли, у ребенка нет. По поводу частых простуд проверьте уровень ферритина и витамина Д в крови. Дефицит ферритина может вызывать головные боли.
Принимаю миртазапин 22.5 мг. уже 4 года. Через месяц предстоит операция: лазерная энуклеация аденомы простаты. Может быть стоит уменьшить дозу?
Здравствуйте. Миртазапин обычно не нужно отменять или снижать перед операцией, если он переносится хорошо и нет выраженной сонливости, пониженного давления или нарушений сердечного ритма. Однако он может усиливать действие успокаивающих и обезболивающих препаратов. Поэтому анестезиологу нужно обязательно сказать, что вы принимаете миртазапин и в какой дозе. Если всё же возникнет вопрос о смене дозировки, это решает только врач, который назначал препарат. Такие изменения делают очно, после оценки вашего состояния и возможных рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . 4 мая 2022 года было удаление плеоморфной аденомы слюнной железы , в этот раз 27 ноября пошла делать контроль с железой все в порядке но чуть от рубца вылез какой то изменено-реактивный л/у 14*8 . И под челюстью получается врач узи просто замерил с одной...
Здравствуйте. Описанные лимфоузлы доброкачественные. Увеличение связано с перенесенным отитом однозначно. Узи всех периферических лимфоузлов можно выполнить. Тактика - узи в динамике через 3 месяца.
Добрый день. Папе 74 года. Делали операцию ТУР аденомы простаты больше месяца назад. Держалась температура после операции 3 недели до 38. Сейчас температуры нет. Пока цистостому убрать не удалось из-за температуры . По результатам ИГХ исследования биоматериала обнаружена...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам гистологии обнаружены атипичные опухолевые клетки в предстательной железе. Образование удалёно радикально, об этом говорит отсутствие инвазии в сосуды и нервы, а так же чистые края резекции. В настоящее время нужно провести контроль ПСА, МРТ органов малого таза, КТ ОБП и ЗП, ОГК с контрастированием. Если дополнительных очагов не будет обнаружено то возможно динамическое наблюдение и в таком случае прогноз благоприятный.
08.10.2024 года проведена ТУР аденомы простаты.Выполнял все указания врача по восстановлению однако прошло 2.5 месяца,а частое мочеиспускание и слабая резь продолжается.Два раза сдавал мочу и кровь .ПСА первый раз 2.18,а второй раз 1.99.Бактерий и других микробов нет.Очень...
Добрый день, полное восстановление зрелых поверхностных клеток эпителия мочевого пузыря (предстательного отдела уретры) после их повреждения, например после ТУР, длится не менее 3 недель. Это конечно усредненная величина, может и больше, были такие пациенты. Пока не стали мочиться нормально - вернитесь к препаратам - омник и т.п. , наверняка вы их знаете. Лейкоциты в моче повышены - воспаление еще держится, может пропить уросептики. А ПСА сдавать бессмысленно, вам сделали гистологию после операции наверняка, и там все хорошо. Куда уж точнее чем ПСА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после ТУР аденомы простаты
13 ответовДобрый день! 28.05.2024 мне в 57 больнице г. Москвы была сделана операция ТУР аденомы простаты. Аденома была 40см3. Удалено ткани 20 грамм. После операции 2 дня был с катетером , на 3 день катетер сняли и выписали из больницы. Рекомендовали лечение: Омник 1 т 30 дней и свечи...
Да, после Вольтарена можно свечи Лонгидаза и Флогэнзим по 3 табл 3 раза в день, 14 дней.
МРТ гипофиз
2 ответаЗдравствуйте, подскажите на сколько все плохо и что делать дальше? Турецкое седло расширено, в сагиттальном размере до 15,0 мм, фронтальном - до 18 мм, полость последнего тотально, с преимущественной правосторонней латерализацией и супраселлярным распространением, выполнено...
Здравствуйте! Показана консультация нейрохирурга очно с диском МРТ, макроаденомы гипофиза обычно рекомендуют оперативно удалять через полость носа, тк при росте может сдавливаться зрительный перекрест и вызывать нарушение зрения. Киста шишковидной железы просто находка, ничего страшного в ней нет.
Гипофиз пролактин
9 ответовЗдравствуйте, с мужем планируем беременность, ему 36 лет, сдал анализ на гормоны, высокий пролактин, сдавал 2 раза, на 2-й раз специально убрал спортивные тренировки на неделю, думали они как-то влияют, результат был чуть ниже, но все равно высокий (810). Врач направил...
Здравствуйте! Киста кармана Ратке, как правило является врождённой , какого-то лечения она не требует, на повышение пролактина обычно не влияет. Пролактин достаточно капризный гормон, на его повышение влияет множество факторов, поэтому его сдают , соблюдая следующие правила: строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также на повышение влияет прием нейролептиков и антидепрессантов. Важно, что при повторной сдачи анализа на пролактин, мономерный пролактин (активный) стал практически в норме, поэтому в подобной ситуации лечения обычно не требуется. Остальные гормоны в норме: щитовидная железа работает хорошо. С тестостероном проблем нет, индекс активных андрогенов в норме. При планировании беременности со стороны мужчины самым важным является отсутствие патологий со стороны спермограммы, скажите пожалуйста, муж сдавал спермограмму?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ гипофиз
10 ответовДобрый день! Делаю МРТ гипофиза каждый год. Изменений не было. Сейчас по сравнению с прошлым годом размеры увеличились (были размеры 0,4*0.3*0.3 и было жидкостное образование аденогипофиза (кистовидная перестройка микроаденомы) а теперь размеры 09.*0.9*0.6 описание прилагаю.
Здравствуйте. Исследование проводили с контрастом? Пролактин и ИФР 1 проверяли?