СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипофиз пролактин

Здравствуйте, с мужем планируем беременность, ему 36 лет, сдал анализ на гормоны, высокий пролактин, сдавал 2 раза, на 2-й раз специально убрал спортивные тренировки на неделю, думали они как-то влияют, результат был чуть ниже, но все равно высокий (810). Врач направил сделать МРТ гипофиза с контрастом, сегодня сделал, в заключении написано киста Ратке, скажите пожалуйста, это как-то лечится? Откуда она образовалась? Как вернуть в норму пролактин? Возможно ли забеременеть с таким пролактином и таким диагнозом? Заранее спасибо за ответы! Фото анализов и МРТ прикрепила

32 года
28 Июня 2025·Просмотров: 102·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Киста кармана Ратке, как правило является врождённой , какого-то лечения она не требует, на повышение пролактина обычно не влияет.

Пролактин достаточно капризный гормон, на его повышение влияет множество факторов, поэтому его сдают , соблюдая следующие правила:
строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также на повышение влияет прием нейролептиков и антидепрессантов.
Важно, что при повторной сдачи анализа на пролактин, мономерный пролактин (активный) стал практически в норме, поэтому в подобной ситуации лечения обычно не требуется.

Остальные гормоны в норме: щитовидная железа работает хорошо.
С тестостероном проблем нет, индекс активных андрогенов в норме.

При планировании беременности со стороны мужчины самым важным является отсутствие патологий со стороны спермограммы, скажите пожалуйста, муж сдавал спермограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое, успокоили)) я думала что половые гормоны влияют на спермограмму.
Спермограмму муж сдавал, результат не очень (прикрепила фото), собирается пересдать, изменил питание и образ жизни, может это повлиять на ее качество?

Да, может влиять питание, сидячий образ жизни, частые бани, вредные привычки ( алкоголь, курение)
На фоне модификации образа жизни стоит повторить спермограмму и проконсультироваться у репродуктолога, так как нормальной морфологии сперматозоидов достаточно мало, всего один процент, если улучшений не будет, то стоит рассмотреть ЭКО.

Принятый ответ

Здравствуйте.

"Возможно ли забеременеть с таким пролактином и таким диагнозом?" - у мужчины главное - это качество спермы (спермограмма), а не уровень пролактина.

Киста кармана Ратке, в большинстве случаев, является врождённой. Пролактин повышен незначительно. Снижать его специально таблеткой не нужно. Какие препараты принимал за последние месяцы?

Щитовидная железа работает нормально.
Гипогонадизма (дефицита тестостерона) нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ваш ответ! Никаких особо препаратов не принимает, только цинк витамины и протеин обычный перед тренировкой.

Олиготератозооспермия - это не азооспермия, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды и, соответственно, зачатие не возможно. При олиготератозооспермии можно оплодотворить яйцеклетку.

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень пролактина у Вашего мужа не высокий, мы ориентируемся на данные мономерного пролактина, у него он составляет 460, остальное неактивная форма, поэтому переживать не стоит, лечить никак не нужно, на планирование беременности так же не влияет.
Что касается кисты -как правило это врожденная особенность , он маленького размера и не должен вызывать никаких изменений, необходим МРТ контроль 1 раз в год с контрастом

Принятый ответ

Добрый день
Пролактин у мужа повышен не значительно
И к кисте никакого отношения не имеет
А киста врожденного характера и ничем не грозит.
Пролактин у мужчин не влияет на зачатие
И снижать его в таких цифрах не надо
Спермограмма соответствует олигозооспермии
Нужно выяснить у уролога возможна ли с такой спермой самостоятельная беременность и тактику

Принятый ответ

Здравствуйте! Микроаденомы не выявлено, что может говорить о ложном повышении. В отношении спермограммы: необходимо выполнить УЗИ мошонки и простаты для исключения простатита и варикоцеле-это может влиять на спермограмму, получить консультацию уролога.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.