Что вас беспокоит?
Гипофиз пролактин
Здравствуйте, с мужем планируем беременность, ему 36 лет, сдал анализ на гормоны, высокий пролактин, сдавал 2 раза, на 2-й раз специально убрал спортивные тренировки на неделю, думали они как-то влияют, результат был чуть ниже, но все равно высокий (810). Врач направил сделать МРТ гипофиза с контрастом, сегодня сделал, в заключении написано киста Ратке, скажите пожалуйста, это как-то лечится? Откуда она образовалась? Как вернуть в норму пролактин? Возможно ли забеременеть с таким пролактином и таким диагнозом? Заранее спасибо за ответы! Фото анализов и МРТ прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста кармана Ратке, как правило является врождённой , какого-то лечения она не требует, на повышение пролактина обычно не влияет.
Пролактин достаточно капризный гормон, на его повышение влияет множество факторов, поэтому его сдают , соблюдая следующие правила:
строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также на повышение влияет прием нейролептиков и антидепрессантов.
Важно, что при повторной сдачи анализа на пролактин, мономерный пролактин (активный) стал практически в норме, поэтому в подобной ситуации лечения обычно не требуется.
Остальные гормоны в норме: щитовидная железа работает хорошо.
С тестостероном проблем нет, индекс активных андрогенов в норме.
При планировании беременности со стороны мужчины самым важным является отсутствие патологий со стороны спермограммы, скажите пожалуйста, муж сдавал спермограмму?
Ирина Валентиновна, спасибо большое, успокоили)) я думала что половые гормоны влияют на спермограмму.
Спермограмму муж сдавал, результат не очень (прикрепила фото), собирается пересдать, изменил питание и образ жизни, может это повлиять на ее качество?
Да, может влиять питание, сидячий образ жизни, частые бани, вредные привычки ( алкоголь, курение)
На фоне модификации образа жизни стоит повторить спермограмму и проконсультироваться у репродуктолога, так как нормальной морфологии сперматозоидов достаточно мало, всего один процент, если улучшений не будет, то стоит рассмотреть ЭКО.
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Возможно ли забеременеть с таким пролактином и таким диагнозом?" - у мужчины главное - это качество спермы (спермограмма), а не уровень пролактина.
Киста кармана Ратке, в большинстве случаев, является врождённой. Пролактин повышен незначительно. Снижать его специально таблеткой не нужно. Какие препараты принимал за последние месяцы?
Щитовидная железа работает нормально.
Гипогонадизма (дефицита тестостерона) нет.
Александр Юрьевич, спасибо за ваш ответ! Никаких особо препаратов не принимает, только цинк витамины и протеин обычный перед тренировкой.
Олиготератозооспермия - это не азооспермия, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды и, соответственно, зачатие не возможно. При олиготератозооспермии можно оплодотворить яйцеклетку.
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень пролактина у Вашего мужа не высокий, мы ориентируемся на данные мономерного пролактина, у него он составляет 460, остальное неактивная форма, поэтому переживать не стоит, лечить никак не нужно, на планирование беременности так же не влияет.
Что касается кисты -как правило это врожденная особенность , он маленького размера и не должен вызывать никаких изменений, необходим МРТ контроль 1 раз в год с контрастом
Принятый ответ
Добрый день
Пролактин у мужа повышен не значительно
И к кисте никакого отношения не имеет
А киста врожденного характера и ничем не грозит.
Пролактин у мужчин не влияет на зачатие
И снижать его в таких цифрах не надо
Спермограмма соответствует олигозооспермии
Нужно выяснить у уролога возможна ли с такой спермой самостоятельная беременность и тактику
Принятый ответ
Здравствуйте! Микроаденомы не выявлено, что может говорить о ложном повышении. В отношении спермограммы: необходимо выполнить УЗИ мошонки и простаты для исключения простатита и варикоцеле-это может влиять на спермограмму, получить консультацию уролога.