Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
11 ответовДобрый день! Болит стопа и колено , сходила на мрт : МР-картина деформирующего артроза правого коленного сустава 1 ст., повреждения заднего рога медального мениска І ст. по Stoller, частичного повреждения передней крестообразной связки. МР-картина деформирующего артроза...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания (подагра, реактивный артрит и др). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Причина воспаления суставов стопы не ясна. Может быть, перегрузка или общее заболевание. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на колено. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки, обувь с широким носком. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Показаний для уколов в стопу и коленный сустав пока не нахожу. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
МР признаки избыточного количества жидкости в синовиальной плоскости левого коленного сустава. комбинированное повреждение медиального мениска Stoller 3b. дегенеративные изменения латерального мениска Stoller 2. Частичное застарелое повреждение передней крестообразной связки....
Доброй ночи! Что делать с мениском? ➡️Только оперировать❗3ст по Столлер-это, только операция-артроскопия
Повреждение мениска
5 ответовДобрый день, нужно назначить лечение по заключению УЗИ. УЗ-признаки повреждения внутреннего мениска левого коленного сустава. Умеренного синовита, УЗ-признаки гонартроза слева, эхографически до 1-й Полный файл узи могу выслать
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте, мне 45 лет, повредил на футболе мениск, сделал МРТ, сказали, что разрыв 3 степени. Насколько я смог понять, самая распространенная артроскопия — это удаление отломившихся или болтающихся частей хряща, которые мешают движению колена. Но надо ли их удалять, если...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение мениска 3 степени, синовит, выраженный супрапателлярный бурсит. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если есть возможность, накладывают шов мениска. Это определяется очно, во время операции. Такая возможность есть не всегда. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Повреждение мениска
13 ответовЗаболело колено правое колено, сделала рентген, МРТ. Заключение МР-картина структурных изменений заднего рога медиального мениска без разрывы суставных поверхностей-2ст, изменения МРС по Stoller/ Начальные проявления гонартроза. На консультации травматолог-ортопед взял у...
Киста Бейкера на МРТ есть. Она несущественна, до 2 см. Клинического значения не имеет, да не описана. Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью. При таких размерах несущественно.
Добрый день. Девушка, 32 года. У меня появилась шишка на колене и боли. мрт показало дегенеративное повреждение обоих менисков по столлер 2. невыраженное дегенеративное повреждение передней крестообразной связки и собственной связки надколенника. параменисковая киста в...
Здравствуйте. Возможно ли по последнему результату мрт сделать такой вывод, что мои мениски сгнили и нужно их полностью удалять? Нет, конечно, нельзя. Такое вообще может быть? - нет, ерунда полная. Для "красного словца" сказал. Ничего не гниёт в суставе. По МРТ причина "заклинивания" не понятна. Мениски 2ст повреждения клинить не должны. Может быть, жировое тело? - не знаю. Нужно смотреть очно и проверять симптомы. Желательна консультация там, где делали артроскопию. Оперирующий травматолог видел ситуацию воочию и сопоставив её с данными МРТ может сделать обоснованное предположение о причине проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение медиального мениска 2 ст
8 ответовДобрый день! Подвернула правую ногу, заболело колено. Пошла в травму, сделали рентген, все цело. Сделала МРТ, т.к боль не проходит. По результатам МРТ повреждение медиального мениска 2 ст и ещё диагнозы. Посоветуйте, пожалуйста, лечение, или нужно делать операцию? Что будет...
Здравствуйте Ирина ! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( повреждения медиального мениска IIст по Stoller. Частичное повреждение (растяжение) передней крестообразной связки. Частичное повреждение медиальной коллатеральной связки. Операция при этом не требуется В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Здравствуйте! Около 1 мес назад стал чувствовать боль в колене при установке в позу "лотос". Далее постепенно перешла в преимущественно постоянную (не острую) с усилением при подъеме, появилась хромота, тяжесть в колене, стал полностью невозможен бег. Было назначено...
Здравствуйте. Артроз лечится отдельно, можно и гиалуроновую ввести, можно другие варианты хондропротекторов принимать с таблетках, порошках или внутримышечно. А мениск отдельно. Тут можно уколоть дипроспан, а вообще это ортопеды оперируют. То есть лечение артроза хондропротекторы ми никак не повлияет на мениск, если боли с колене от него.
Диагноз: М23.2 Застарелое частичное дегенеративное поражение внутренних структур коленных суставов. ДОА 1 ст. На УЗИ - дистрофические изменения заднего рога медиального мениска. По МРТ - повреждение передней крестообразной связки по типу перерастяжения. Вопрос: ставить...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты в стандарт лечения данного состояния не входят. Но может быть положительный эффект от этого. Пациент сам принимает решение о его применении, если позволяют финансовые возможности. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав более месяца, с утра вроде спокойно, при ходьбе начинает болеть, больно сгибать, тяжело ходить по лестнице. Прошёл МРТ, заключение: повреждение медиального мениска коленного сустава stoller 3a. Есть диск, нужна консультация о дальнейших действиях и...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Там уже такое повреждение мениска 3а, что почти 3б. Скоро разорванная часть оторвется окончательно и поплывет по суставу, блокируя его. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. При артрозе 1-2 ст ожидается хороший результат. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.