Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен верхний предел нормы
1 ответЗдравствуйте, сдавала анализ мочи, повышен верхний контрольный предел-1038 (допустимый предел-1035) Остальные показатели в норме
Здравствуйте. Чаще всего превышение показателей удельного веса мочи в первую очередь связано с обезвоживанием (моча становится более концентрированной). Из рекомендаций - увеличить водный режим до 30-40 мл/кг/сут., чистой воды и пересдать анализ.
Здравствуйте. Прошли мед осмотр для дет.сада. Ребенку 2 года 7 мес. Осталось взять справку от фтизиатра так как нет прививки БЦЖ и отказ от манту , поэтому сделали квантифироновый тест. Результат положительный, такие показатели : специфический ответ TB1 1,460; TB2 0,010;...
Здравствуйте. Положительный тест говорит о вероятном вероятно инфицировании / контакте с туберкулезной палочкой. Квантифероновый тест выявляет иммунный ответ на микобактерию туберкулёза, но не различает латентную инфекцию (ЛТИ) и активное заболевание. Ложноположительным результат маловероятен и, скорее всего ,нет, так как : - Высокая специфичность, не дает ложноположительных реакций на БЦЖ - Не зависит от кожных аллергий и предыдущих прививок - У детей старше 2х лет чувствительность и специфичность сопоставимы со взрослыми. Ввиду нестабильного иммунного ответа у ребенка до 5 лет результат может быть неопределенным /сомнительным, но не положительным + Незрелость иммунной системы чаще вызывает ложноотрицательные, а не ложноположительные результаты (из-за недостаточной выработки интерферона-γ). Т-спот сопоставим квантифероновоиу тесту. С большей вероятностью результат будет также положительным. Специфичность и чувствительность у них одинаковая. В таких случаях рекомендуется обратиться к фтизиатру для прохождения ребенком рентгенографии или КТ огк для исключения активного туберкулеза и решения вопроса о профилактическом лечении. Симптомы, изменения в крови часто неспецифическте и отсутствуют
Перелом руки
2 ответаПосле перелома прошло 5 недель , контрольный рентген сделан спустя три недели. Скажите пожалуйста нужно ли хирургическое вмешательство?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в лучезапястном суставе и нарушению функции конечности. В таких случаях рекомендуют: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции лучезапястнго сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ ОГК контроль
1 ответДобрый день! В какой период можно делать контрольный КТ ОГК после приема антибиотиков? (к вопросу N 2562585)
Здравствуйте, контроль КТ можно делать даже через две недели после отмены антибиотиков. Но лучше через 1-2 месяца.
Перелом ключицы у ребенка 2 года
4 ответа2.01 ребенок упала со стула, в травматологии поставили перелом ключицы со смещением и наложили 8 образную повязку. 3.01 дома надели реклинатор. 13.01 контрольный снимок, 14.01 травматолог сказал, что образовалась костная мозоль, сращивание идет хорошо, репозиция не требуется....
Здравствуйте. Имеется поперечный перелом ключицы с незначительным допустимым смещением. Действия доктора правильные. Укорочения ключицы и конечности не будет. По мере взросления восстановится обычная форма ключицы . В таком возрасте фрагменты ключицы срастаются к 3-4 неделям как правило без последствий. Выздоровления ВАМ.
Перелом лучезапястной кости
28 ответов13.12 был перелом правой лучезапястной кости со смещением. Сделана репозиция, наложена лангета и контрольный снимок. Все ок. Через неделю (20.12) – контрольный рентген, все ок. Вчера был следующий снимок (прилагаю). Проблем с работой пальцев нет. Сжимаются и разжимаются. При...
На второй рентгенограмме - данных за перилунарный вывих не выявлено, отмечается допустимое смещение фрагментов лучевой кости, при которой будет незначительная лучевая косорукость. В оперативном лечении ВЫ не нуждаетесь Значительного нарушения функции лучезапястного сустава не предполагается. Требуется провести полный курс ФТЛ и ЛФК. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка БЦЖ, дочери 9 лет
22 ответаДобрый день, подскажите, в роддоме дочери, не ставили вообще никаких прививок, позже тоже, сейчас хочу заняться этим вопросом и уже записалась к инфекционисту для составления графика прививок, но насчёт БЦЖ сказали решайте и ставьте по месту жительства, вопрос в том, что...
Здравствуйте, вакцинацию против туберкулеза обычно проводят в детском возрасте и ревакцинация в 6-7 лет, и согласно данным в России максимально до 8 лет разрешена ревакцинация. Так как возраст ребёнка 9 лет и нет вакцинации от туберкулеза, в таком случае не целесообразно ее ставить, польза у более старших детей и у взрослых невелика. Ставится малышам для того чтобы минимализировать инфицированность и осложнения в случае все таки заболевания. В старшем возрасте уже или имеется контакт с инфицированными и выработан иммунитет. К тому же для постановки нужно 2 отрицательных реакций манту.
У ребёнка Свищ после операции
7 ответовДоброго времени суток. Прооперирован ребёнок, девочка, 9 лет с диагнозом лимфаденит, подмышкой. Операция проведена 25 ноября. Надрез без шва. Мазали мазями, ничем более. Подтекание секрета прекратилось неделю назад, но на надрезе образовалась белая шишка как губы, кожные...
Здравствуйте, Дмитрий. В вашем случае можно сделать Тспот. Но этот анализ не входит в обязательный перечень обследования на туберкулёз, поэтому ориентироваться будут больше на Диаскин-тест. Анализ с места надреза на МБТ делается для того, чтобы выявить микрофлору оперированного лимфоузла. Рентген показал, что туберкулёза лёгких нет. Но для перестраховки хотят уже документально, уверенно исключить и туберкулёз периферического лимфоузла. Хотя по фото ничего критичного я не заметила, но это фото, а лучше оценивать ситуацию конечно при очном осмотре. Дмитрий, чем лечили девочку, прикладывали порошок рифампицина?
Кт после операции
6 ответовЗдравствуйте,моей маме в конце мая сделали операцию на лёгком.Удалили злокачественную опухоль.Первая стадия.Сейчас сделали контрольный КТ.Пожалуйста, посмотрите.Есть повод волноваться?
Здравствуйте Диск кт должен быть оценён в динамике с прошлыми снимками (прошлый диск кт надо предоставитьрентгенологу), должна быть описана динамика, была ли аденопатия, очаг в верхней доле слева итд. Далее уже по результату. Помимо исследования грудной клетки врач онколог также назначает и кт брюшной полости с контрастом/узи брюшной полости, скенирование скелета, мрт головы с контрастом (сроки по согласованию с учётом прошлых данных).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рано сняли гипс
6 ответовДобрый день! Сыну 13 лет, перелом фаланги большого пальца ноги без смещения. Через 21 день сняли гипс, сделали контрольный снимок, врач сказал, все нормально. Смущает, что в описании контрольного снимка указано "перелом". Это означает, что перелом не зажил? А так же смущает,...
Да