Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
5 ответовЗдравствуйте, у мужа две дорзальные грыжи в шейном отделе позвоночника и две дорзальные грыжи в поясничном-крестцовом отделе со стенозом, в грудном отделе дорзальные протрузии. Постоянные боли с периодическими тяжёлыми обострениями...Могут ли его мобилизовать?
Мария, здравствуйте! ПО описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдрм. Присутвует сужение ( стеноз) позвоночного канала - это является серьезной патологией и требует консультации у нейрохирурга. Присутствует Протрузии межпозвонковых дисков и экструзии/грыжи. Она могу воздействовать на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность кожи по ходу нерва. Касательно мобилизации - тут необходимо врачебная комиссия, но это будет группа В или Д ( если присутствует выраженные не купируемые боли)
Здравствуйте. Прошу помогите. Года 2-3 назад упала дома и с тех пор беспокоила стреляющая боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно при ходьбе, когда лежу и сижу. Моя огромная ошибка в том, что не обратилась к врачу сразу. А мазала мазью и даже через какое-то время прошло....
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа с фораминальным компонентом, это и даёт болевой синдром. Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом. По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 2-3 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Здравствуйте. 1946 года рождения отец. Три недели назад начались боли в поясничном отделе позвоночника. Не мог садиться.остпые боли. В больнице делали два раза блокаду дипроспаном+лидокаин. После второй блокады хуже стало. Лечение начали с мидокалма,цитофловин р-р. Затем...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с переломом ножки дуги 5 поясничного позвонка + остеохондроз позвоночника с протрузиями и грыжами. В таких ситуациях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете до 1,5 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 1 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 1,5 мес , с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не давно делали МРТ поясничного отдела обнаружили гемангиому 5 мм в поясничном крестцовом отделе .... Боли постоянные
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Боли в пояснице
9 ответовПосле МРТ получил расшифровку: Дегенеративный процесс в пояснично- крестцовом отделе позвоночника с начальными признаками остеохондроза, спондилоартроза
В тренажерном зале старайтесь не делать осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой), также после силовых тренировок стоит делать растяжку мышц, чтобы они «не забивались» Если постоянных болей нет, пропивать НПВС курсом не стоит, только однократно при сильной боли Можно пропить миорелаксанты, чтобы помочь мышцам расслабиться толперизон, либо сирдалуд (как принимать писала выше) Также обязательно добавляйте растяжку и упражнения «лечебная физкультура для поясничного отдела» можно найти в интернете, например, такие https://иаки.рф/articles/nevrologiya/lechebnaya-fizkultura-dlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/
Здравствуйте, мне 24 года. У меня кифосколиоз 2 степени. Часто беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника. Особенно при сгибании и разгибании. При длительном сидении в одном положении начинает отекать спина. И появляется сильная боль. С чем и с какой болезнью это может...
При искривлении позвоночника износ межпозвонковых дисков и мелких суставов позвоночника происходит значительно быстрее. Поясничный отдел позвоночника испытывает наибольшие нагрузки. У Вас люмбоишеалгия. Ее причины и степень износа позвоночника уточнят на МРТ. Лечиться можно у невролога, вертебролога, ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 70лет.В мае 2025 года прооперирована :Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне Л4 -Л5 .Дорсальная фиксация транспедикулярной металлоконструкции.Ортоинвест на уровне Л4-Л5.Задний спондилодез..Прошел год а я все принимаю периодически...
Здравствуйте По данным КТ грубых послеоперационных осложнений у вас не выявлено, металлоконструкция установлена правильно, позвоночный канал не сужен, выраженного сдавления нервов нет. Однако сохраняется хронический послеоперационный болевой синдром, связанный с дегенеративными изменениями позвоночника, фасеточным артрозом, рубцово-спаечным процессом и повреждением нервных корешков, которое могло сформироваться еще до операции. Поэтому остаются боли, онемение стоп и недержание мочи. Через год после операции полное восстановление нервной ткани уже менее вероятно, особенно в отношении чувствительности и функции мочевого пузыря, но уменьшить боль и улучшить качество жизни возможно. Гемангиома L3 по описанию небольшая и стабильная, обычно такие образования боли не вызывают и требуют только наблюдения.Протрузии небольшие, без значимого сдавления, поэтому срочной повторной операции по КТ не требуется. Если нейрохирург предлагает радиочастотную денервацию, то это малоинвазивная процедура для уменьшения фасеточной боли, а не большая операция. Наиболее полезна она после диагностических блокад, если они временно уменьшают боль. Продолжайте бассейн, ходьбу и ЛФК для мышц спины. Желательно наблюдение у невролога или врача боли для подбора терапии нейропатической боли, так как постоянный прием НПВП нежелателен. Дополнительно желательно МРТ поясничного отдела с контрастом, чтобы оценить состояние нервных корешков и рубцовых изменений, которые КТ показывает плохо.
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в пояснично крестцовом отделе. Отдает в бедро и ягодицу в пах с правой стороны
Здравствуйте! По МРТ - начальные проявления остеохондроза, двусторонний сакроилеит-, гемангиома тела позвонка L4. Основное изменение, которое даёт боли в пояснично- крестцовом отделе, это двусторонний сакроилеит- в стадии обострения. Заболевание может быть за счёт воспаления органов малого таза, либо иметь ревматологический характер. Вам нужно посетить гинеколога и пройти обследование для исключения ревматологического процесса - сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты. Гемангиома позвонка клиники не даёт, лечение не требует, нужно наблюдение- через год снимок повторите При наличии гемангиомы противопоказаны массаж и физиолечение. Рекомендуемое в таких случаях лечение- Препараты группы НПВС , например Аркоксиа 90 одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Миорелаксант Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Грыжи в поясничном отделе
8 ответовЗдравствуйте! Имею проблемы со спиной: нарушение осанки, сколиоз, грыжи позвоночника. Болей в спине нет, но она быстро устаёт во время сидячей работы. Недавно сделала мрт спины (заключения прилагаются, для сравнения есть мрт 2018 года). В пояснично-крестцовом отделе...
Добрый день☀ По данным Мрт от 2023 есть небольшая отрицательная динамика, не критично имеется грыже образование м/ п дисков, небольшая деформация позвонков. На данный момент оперативного вмешательства не требуется. Если нет обострения можно заниматься йогой и плавать в бассейне. Для профилактики обострений курсами 2 раза в год ( при отсутствии аллергии) : Комбилипен 2.0 в/ м 10 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, димексид гель место. При обострении добавить Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Сирдалуд 2 мг 1 т вечером-10 дней. Дома можно лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Вне обострения занятия ЛФК. Курсы массажа вне обострения 2 раза в год. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой диагноз?
15 ответовДобрый день! Мучаюсь резкими болями в крестцовом отделе позвоночника. Заключение МРТ есть. Подскажите пожалуйста диагноз и лечение. Спасибо
Здравствуйте В таком случае задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та,исключить ревмапатологию По МРТ ничего критичного нет, описаны возрастные изменения