Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск , болит колено
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Моя мама около года страдает болями в колене. Ей больно ходить, в покое боль утихает. Сделали МРТ и сдали анализы . Все прикреплю. Были у травматолога 2 раза, назначили колоть ауфлотоп и нпвс , хватает не надолго. Подскажите, что нам дальше...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б (лоскутный разрыв). Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коленный сустав, мениск
6 ответовРадиальный разрыв заднего рога мениска по мрт Нужна ли операция? Мрт заключение могу прислать
здравствуйте. При радиальном разрыве заднего рога медиального мениска тактика зависит не от формулировки МРТ, а от клиники. Если есть механические симптомы блокирование колена, «закусывание», невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу, повторяющиеся выпоты то операция показана. При их отсутствии, а также если боль умеренная и связана с нагрузкой, предпочтительно консервативное лечение: ограничение осевой нагрузки и приседаний, ЛФК для стабилизации колена, НПВС коротким курсом, ортез, физиотерапия. Дегенеративные изменения ПКС и мениска 3b степени означают хронический процесс, а не острую травму; такие разрывы часто успешно ведутся без операции. Реактивный отёк это признак воспалительной реакции и сам по себе не является показанием к хирургии. И в подобном случае срочной необходимости в операции по одному лишь МРТ нет. Решение принимается ортопедом после очного осмотра и оценки симптомов если механических блокад нет, сначала проводится консервативное лечение в течение 6–8 недель.
Мениск, левое колено
1 ответДобрый день! Я занимаюсь теннисом чуть больше года, пилатесом - больше полугода и уже больше года каждый день прохожу минимум 10000 шагов. Несколько месяцев назад при движении начало хрустеть левое колено, а около трех недель назад начало болеть и при движении, и в...
В лечении нехватает противовоспалительных препаратов - Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., и Внутрисуставных уколов Гиалуроновой к-ты, или Ферматрон по схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск левого колена
1 ответЗдравствуйте, просмотрите пожалуйста заключение МРТ. Мр-картина сигнальных изменений заднего рога медиального мениска левого коленного сустава,остеохондрального тело,патологического выпота в полости сустава и суставных сумка,кисты Беккера,субхондрального отсека медиального...
Консервативный и оперативный варианты лечения. Подробности в личке.
Мениск и крест
1 ответЗастарелый разрыв медиального мениска + перерастяжение передней крестообразной связки + изменения латерального мениска. Неделю назад сделал МРТ. Боли появляются при длительной ходьбе, нагрузки на ноги стараюсь не давать
Здравствуйте. Пришлите полное описание МРТ с заключением или перепечатайте его. Поможем.
Поврежден наружный мениск
7 ответовМуж повредил ногу,встал с корточек,заключение мрт:признаки разрыва тела латериальноно мениска по типу ручки лейки,дегенеративные изменен.медиальноно мениска 1 степени.Что делать?нужна ли срочная операция?
Артроскопическая операция - малотравматичная методика через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части. Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. В среднем реабилитация составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте. После операции по резекции мениска прошло почти два месяца. Ноющие боли с внутренней стороны колена периодически присутствуют. Сделал МРТ и там опять пишут разрыв мениска. Все связки повреждены но их делать не стали. Все время при ходьбе ощущаю сустав с...
Такое впечатление, что операция выполнена не адекватно. Задний рог резецирован, но не устранен разрыв самого мениска. На него нужно было наложить шов или то же резецировать. Нужна ли еще операция? Если бы е тяжелая работа на корабле, я бы сказал, что продолжайте реабилитацию, расхаживайтесь, введите в сустав гиалуроновую кислоту, носите бандаж, не перегружайте..., а через год будет видно. С учетом работы в море я не вижу перспектив без повторной артроскопии. Или профессию нужно менять. Конечно, езжайте в Федеральный центр травматологии. Пусть там решают, а свое мнение я озвучил.
Мениск 3а степени
1 ответХотел узнать какое лечение требуется, боль была ещё месяц назад, но потихонечку затихла и боль при подъёмах и спусках по лестнице пропала( пил хондропротектор + мазь хонрофен и месяц колаген) описание МРТ : Во внутреннем мениске, в теле и заднем роге определяется патолоческий...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Мениск и тенденит
10 ответовЗдравствуйте! Скажите, возможно -ли развитие тендинита при дегенеративном горизонтальном разрыве мениска 3а степени? Болит вся нога. По результатам УЗИ - "УЗ признакии хронического тендинита проксимального отдела сухожилия двуглавой мышцы и полусухожильной мышцы правого...
При разрыве мениска 3а в суставе всегда есть воспаление, синовит. Периодически воспаление обостряется и может переходить на связки, вызывая тендинит. Но УЗИ - это весьма приблизительный вид обследования для коленного сустава. Если последнего МРТ прошло 6 мес или более, его нужно повторить. Вполне возможно, что 3а уже стал 3б и без артроскопии не обойтись. Пока до МРТ можно снять обострение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине в область наибольшей болезненности. Врачебная процедура. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск и плавание
1 ответЗдравствуйте, можно ли заниматься плаванием при повреждении медиального рога мениска 1 - 2 степени по Stoller. Есть ли такие стили плавания, которыми нельзя плыть во время этой травмы? Считаеться ли эта травма серьёзной и как долга она восстанавливаеться?
Здравствуйте, Исаф! Плавать можно любым стилем, плаванье при повреждении менисков не противопоказано. А вот такие упражнения как приседания , особенно с утяжелителями, жим ногами,выпады, бег лучше избегать , чтобы не доводить до разрыва 3й степени (при котором решается вопрос об артроскопии). Поврежденные мениски не восстанавливаются, не срастаются, лечение в первую очередь симптоматическое , направно на устранение болевого синдрома и воспалительный явлений в суставе. Здоровья Вам!