Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый вечер! Была дисплазия тазобедренного сустава . За свою сознательную жизнь сустав не беспокоил , а вот как наступила беременность сильно начал беспокоить, иногда даже не могу ходить. Информативен ли будет узи сустава и возможны ли естественные роды ?
Добрый день. Узи только в качестве определения наличия жидкости в суставе и не более. Состояние самого сустава в беременность можно определить при помощи мрт (что не навредит ребенку). Какой срок беременности сейчас? И в каком состоянии был сустав при последнем обследовании?
Здравствуйте, 12 июл в результате падения повредила колено, спустя 2 недели врач поставил диагноз предварительный - разрыв мениска и блок сустава, после этого сделала мрт, мениск не подтвердился, последний диагноз - разрыв медиальной связки частичный (50%) блок сустава, были...
Если другой доктор увидел синдром медиопателлярной связки, нужно третье мнение, чтобы достоверно его исключить.
Если по МРТ нет блокирующего повреждения сустава, то рекомендации по лечению даны выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам МРТ у вас обнаружен комплекс серьезных повреждений правого коленного сустава после травмы.
1. Перелом (ушиб) внутри сустава: есть отек костей, что характерно для так называемого «микроперелома» или вдавления.
2. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): Связка, стабилизирующая колено, полностью разорвана. (Основное повреждение)
3. Повреждения менисков: Хрящевые амортизаторы (оба — внутренний и наружный) имеют повреждения разной степени. Внутренний мениск поврежден значительно.
4. Воспаление: В суставе наблюдается воспалительная жидкость (синовит, бурсит), отек мягких тканей и воспаление боковых связок. Киста Бейкера на задней стороне колена также повреждена.
5. Артроз: Начальные признаки износа хряща.
Коленный сустав нестабилен из-за разрыва ПКС и повреждения менисков. Это объясняет боль, отек и, возможно, чувство «подкашивания» ноги. Необходима срочная консультация травматолога-ортопеда который занимается артроскопическими операциями на коленном суставе . Для восстановления стабильности сустава потребуется хирургическое лечение (пластика связки) и длительная реабилитация.
Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте, сегодня пошла в магазин, присела на корточки встала и резко повернулась нога с ужасной болью в колене и всей ноге, пошевелиться не могла, обратилась в травму, там сделали рентген, на нем всё хорошо. Пока ждала результатов боль утихла и перешла за колено по...
Здравствуйте.На основании данных жалоб Ваше решение проявить осторожность с Дипроспаном оправдано т как это мощный гормональный препарат, который действительно может повышать давление и задерживать жидкость.Судя по описанию (резкий поворот, ощущение подкашивания ноги, боль сзади), диагноз тендинит может быть неполным. Такие симптомы часто указывают на повреждение мениска или связок, которые не видны на рентгене (он показывает только кости)МРТ коленного сустава это золотой стандарт. Найз и Мелоксикам это препараты одной группы (НПВС) Не делательно ихпринимать одновременно! Выберите что то одно, иначе возникнет нагрузка на желудок и почки.Мельгамма это вит. группы B, помогут, если задет нерв, но они не снимают острую боль в суставе.Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. Или можно при болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Физиотерапия: Начните, как рекомендовал врач, после стихания острых болей (обычно через 3-5 дней)Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Коррекция рекомендаций после результатов Мрт .
Добрый день! Ранее создавала вопрос про травму коленного сустава. Предварительный диагноз в травматологии был тендинит, на рентгене изменений не было. Затем я обратилась на очную консультацию к врачу, там направили на МРТ, сейчас обследование пройдено, посмотрите пожалуйста...
"Меня больше смущает сама анестезия - мне нельзя ставить спинальную".
Это проблемой не является. Анестезиолог может дать общий наркоз, если есть противопоказания к спинальной.
смогу ли я сгибать хоть не много колено хотя бы через 1-2 недели после операции чтобы сесть за руль (у нас автомат и левая нога в вождении не участвует)?
Наверное, сможете. Только делать этого не рекомендуют, хотя бы месяц.
Всё равно будет чрезмерная нагрузка. Может развиться синовит, боли...
Как вы думаете нужны ли хондропротекторы и кальций?
Не противопоказано - поддерживайте. Доказанной эффективностью не обладают.
Нужно ли обязательно пить НПВС если ни чего не болит? - не нужно.
И может ли влиять наследственность на заболевание? - на повреждение мениска не влияет.
На предрасположенность к артрозу может влиять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у малыша 2 месяцев обнаружили по узи незрелость левого сустава,так же хирург сказал складочки не семмитричны.нужно ли как-то исправлять? или должно все сформироваться к 3 мес.
Угол альфа 59, угол бетта 57, тип сустава 2а
Здравствуйте ! Мне 65 лет. Диагноз : деформирующий остеоартроз 2-3 степени тазобедренного сустава . Назначено лечение : артоксан 20мг, артрадол 200мг , мильгамма 2 мл и русвиск 1,6 % -2 мл.
Вопрос : это лечение поможет или все таки грозит операция по замене сустава ?
Здравствуйте, Раиса Николаевна.
Остеохондроз 3ст является показанием к оперативному лечению. Но многие пациенты ожидая очереди на операцию по вмп(ожидание порой 1-2г), отмечают значительный эффект от консервативно терапии, которая значительно обезболивает, снимает воспаление и улучшает временно качество жизни. Безусловно оно не излечит, но симптомы уберёт.
Сейчас можно начать консервативное лечение, то что Вам рекомендуют или такое:
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
5.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
6. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
7. Покой, ограничение физической активности
8 физиолечениие при отсутствии противопоказаний
9. Блокады с дипроспаном
Будьте здоровы!
Добрый день. Подскажите пожалуйста, мама 55 лет мучаю боли в левой ноге в области колена и с обратной стороны, ночью практически не спит распирает эту область руками, кожа в этом месте иногда горячая, если долго проходит то чувство раздутости в ноге, думали на вены, или...
Добрый день.
1. Боли только в одном колене? В другом вообще нет боли?
Есть ли ощущение "шишки" пол коленом?
Боли в колене и в покое есть днём? Отёчность есть в нём?
Прикрепите фото обоих коленных суставов сидя и стоя.
2. Другие сустав не беспокоят?
Нет боли в нижней части спины?
Нет псориаза?
3. Не было травмы колена в течение последних 6 мес?
Ранее оно болело, опахало?
4. Делали ли снимки, УЗИ коленного сустава? Анализы? Если есть какие-то результаты, прикрепите, пожалуйста, к сообщению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. у меня болит колено. В октябре месяце 2018 г снимался МРТ, дали заключение правая колено: деформирующий артроз коленного сустава 3-4 степени с наличием дегенеритивных изменении менисков и зоны трабекулярного отека медиального мыщелка большеберцовой кости. Киста...