Добрый день. В конце мая очень сильно начал болеть желудок, назначили обследование. Выявили хелакобактери в незначительнгм количестве, дуоденит и рубцы от язвы 12п кишки. Назначили ланцит кит, но пить его не смогла, очень сильно заболели почки. Потом 2 недели пропила де нол,...

Здравствуйте! С кистой боли в кишечнике не связаны. По обследованиям, ФГДС картина поверхностного воспаления, плюс рубцы от перенесенной язвенной болезни. ОАК с картиной анемии лёгкой степени тяжести, по копрограмме, присутствие йодофильной флоры косвенно указывает на наличие СИБР (синдром избыточного бактериального роста), в целом ничего критичного по копрограмме нет.
С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Касательно хеликобактер. То существуют золотые стандарты диагностики данной инфекции, к ним относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия. Экспресс тесты во время гастроскопии не информативны и часто дают ложно положительный результат.