Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц боли в ноге,в течении всего времени легкое онемение 3 пальцев стопы,легкое прихрамывание. Также сложно спать ночью, только на боку поджав ноги. Боль бывает от поворотов резких. Обезболивающие не помогают, мидокалм, мильгамма, дипромет, дексометазон, габапентин,...
Здравствуйте. Протрузии до 3,5 мм для поясничного отдела позвоночника - это минимальные изменения. Показаний к оперативному лечению нет вовсе. А вот колоть Дипромету в мышцу не следовало. Нужно делать было блокады. Эффективность при в\м введении менее 50% от того, что можно достичь блокадой. Все препараты, физиотерапию и другие процедуры нужно принимать сразу, комплексно. Заканчивая одно и начиная другое мы не суммируем лечебный эффект, а просто по очереди используем процедуры, которые по отдельности не эффективны. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
О типе корсета
1 ответПерелом компрессионный второго позвонка поясничного отдела 3 степени, неосложненный Остеопороз. Четвертая неделя после травмы. Тип лечения консервативный. Какой корсет выбрать: жесткий или полужесткий? Заранее Спасибо.
добрый день. возраст, рост, вес? есть ли боли? где снимки, которые подтверждают перелом? что хотите от корсета? ваш лечащий врач ничего не сказал?
Добрый день! Ребенку, девочке, в почти 3 месяца по снимку рентген поставлена двусторонняя дисплазия ТБС. Клинических признаков не выявлено (отличное отведение, ровные складки, отсутствие щелчков) Заключение: На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции головки...
Здравствуйте! Перинка Фрейка уже не используется в возрасте старше 3-4 мес, она не удержит ножки в жестком разведении и по последнему снимку не вижу показаний для ношения любых других отводящих шин. Ядра появились, они действительно слабые и лучше в лечении: Электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы 10 процедур, следом провести массаж тоже 10 процедур и увеличить Вит Д3 на 2 мес до дозы 1500 МЕ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом тела D5 позвонка
11 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 9 лет. После прыжков на батуте пожаловалась, что когда прыгала почувствовала не сильную боль в спине, значение этому не предала и продолжила играть. При этом так же сказала, что в спокойном состоянии сидеть, лежать, ходить, стоять не больно совсем,...
Здравствуйте. 1. Постельный режим 2 недели. Что это значит? Только лежать на спине? - да, можно не на долго на бока переворачиваться. Вставать только в туалет? - да. Кушать лежа? - да. Ходить нельзя? - нельзя. 2. Спать только на спине можно? да. На животе нельзя? - нельзя. 3. Ношение корсета 6 месяцев. На постоянной основе или несколько часов в день? Я считаю, 6 мес носить корсет нет никакой необходимости. 3 мес вполне достаточно. Носить не более 4-х часов в день. 4. Как правильно вставать с кровати? Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 5. Насколько данный случай серьёзный? Случай рядовой. При соблюдении рекомендаций всё пройдёт без последствий.
Дисплазия тбс
3 ответаВ три месяца ребенку поставили дисплазию тбс по результатам узи и рентгена, прописали ношение ортеза тюбингера. Носили ортез 3 месяца. Ребенку сейчас 6 месяцев. Недавно снова делали рентген – врач сказал, что улучшения есть, но прописала носить шину Виленского 2 месяца....
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
Добрый день,4января ребенок 10 лет получил травму, был сделан ренген, по нем компрессионный перелом 11позвонка, отправили домой. 9января сделали мрт, показало компреесионный перелом 11 и 12 позвонков(отек костного мозга по верхним замыкательным пластинкам тел...
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков в таких показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Постельный режим не строгий. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Сейчас можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. Пора начинать ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 8 недель после травмы. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Третья четверть на домашнем обучении. Пусть сидит дома. В школе можно с успехом ещё раз упасть, бегать, прыгать и т.п. Это переломы всё-таки. Четвёртая четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются по окончании учебного года, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая плацентация в 21 неделю
7 ответовДобрый день! 41 год. Роды будут третьи. Предыдущие были ЕР в срок. Осложнений во время предыдущих беременностей не было. Последние роды 1,2 г. Назад. Перед вторым скринингом был интимный контакт с мужем после 3-х недельного воздержания. Из нагрузок - хожу в бассейн 2 раза...
Здравствуйте. Если вы изначально не использовали Утрожестан то сейчас он не нужен, с ростом матки плацента ещё будет подниматься вверх, пока вам стоит только ограничить половую жизнь чтобы не было кровянистых выделений, в бассейн ходить можно
Роды при кифосколиозе
1 ответЗдравствуйте. В 10-летнем возрасте после падения с высоты, появилось искривление позвоночника. 10 раз санатория, ЛФК, ношение корсета с железными прутьями, массаж ... Последний диагноз лет в 14 - грудопоясничный S-образный кифосколиоз 3-4 й степени(вроде смещение таза на 10...
да, может.
Плоскостопие
1 ответЗдравствуйте! Ребенку ( 3 года) ставят плоскостопие. Обязательно ли ношение именно ортопедической обуви? Или возможно ношение обычной обуви с ортопедической стелькой? (если да-какой она должна быть)
1. Ортопедическая обувь сейчас настолько размытое понятие, что нужно уточнять именно о какой модели идет речь. 2. Плоскостопие бывает разных видов и выражено по разному. Одним стеле достаточно, другим - нет. 3. К стелькам одно требование - они должны быть индивидуальными. Купить в магазине готовые нельзя. Они для профилактики Для лечения нужно изготавливать каждому отдельно. Один из возможных вариантов стелек, с которым я работаю http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/p/blog-page_15.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
10 ответовЗдравствуйте. Женщина 72 год 1 день назад упала и как результат компрессионный перелом 3 поясничного и 12 грудного тел позвонков. Назначение: постельный режим, НПВС 5 дней, омепразол, препараты кальция, местные обезболивающие гели, мази и гели с троксерутином. Ношение...
Здравствуйте, травма позвоночника в пожилом возрасте в основном сопряжены с остеопорозом, и сопутсвующими заболеваниями что угубляют болевой синдром и уход за пациентом, так или иначе курса лечения и рекомендаций нужно придерживаться и соблюдать. При переломах тел позвонков рекомендуется: - Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - Профилактика гипостатической (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект. - Профилактика пролежней - обработка спины камфорным спиртом, или к примеру детским кремом. - По стиханию болей занятия ЛФК сначала в постели. - При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложиться в обратном порядке. ?? Медикаментозно: - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. ( ❗ Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - От остеопороза внутривенно капельно Золендроновая к-та 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;