Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом
1 ответздравствуйте. диагноз : на рентгенограммах левой стопы в 2х проекциях консолидирующийся перелом дистальной трети диафиза 2 плюсневой кости со смещением на кортикальный слой наложили гипс.меня интересует дальнейшее лечение и на сколько ли серьезно смещение
Гипс обычно 3-4 нед. В чем измерить серьезность смещения не знаю.
Добрый день! Подскажите как лечить перелом пятой плюсневой кости правой стопы со смещением, не прибегая к оперативному вмешательства. Нога уже не болит, прошла неделя после перелома. Гипс ещё стоит....
Здравствуйте. Снимок нечитабелен. Перелом едва различим, степень смещения не понятна. Рекомендовано: 1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы (уже пора). К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Коррекция рекомендаций с учетом актуальной рентгенограммы.
Здравствуйте! Получила травму вчера - закрытый перелом основания пятой плюсневой кости стопы со смещением, и небольшое смещение 3,4 плюсневых костей стопы (фото рентгена приложу). Боль была, но не слишком острая. В травматологии врач сказал, что срастется само, без операции,...
Здравствуйте , Эльмира ! Действительно ли врач прав, и в моем случае все само срастется нормально, в том числе смещение. и в последствии функция стопы никак не пострадает? Да, Ваш доктор умница , совершенно прав , ни о какой операции не может быть и речи ! Полного перелома (так называемого перелома Джонса) у Вас нет , отломок имеет ножку связывающую с основной костью , с кровоснабжением всё будет нормально , перелом срастётся максимум за 1,5 месяца ! Функция восстановиться в 100 % к 3 - 4 месяцам ! Это означат : - 5 недель в гипсе и на костылях ; - затем 3 недели ходьба с тростью ; - затем недели 4 - 5 просто осторожной ходьбы без прыжков . Вот и всё ! Либо следует провести еще какие либо манипуляции для выправления смещения? Этого делать не нужно , т.к. при этом можно сломать связывающую отломок и основную часть кости ножку ! За 40 лет работы не помню ни одного случая несросшегося вообще такого перелома ! Да , когда полный перелом , то сроки срастания могут быть ещё больше , на моей памяти самый большой срок это около 9 месяцев , но всё равно сросся , потом больной забыл про этот перелом , работал водителем нагружал в полной мере ! Оперируются те , у кого не хватает терпения ! Но Вы не переживайте , у Вас срастётся за то время , что написал выше , у Вас специфика перелома иная !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехлодыжечный перелом
1 ответЗдравствуйте. У моей мамы трехлодыжечный перелом правого голеностопного сустава с подвывихом стопы. Подскажите, сможем ли мы ходить без операции, наблюдаясь у травматолога и сколько времени заживление костей в 51 год? Травма была 30 декабря 2022. 17. 03. 2023 сняли гипс и...
Здравствуйте. Без снимков ничего сказать нельзя. Нужно видеть, как срослось и нужно оценить степень подвывиха.
Ранение стопы
6 ответовЗдравствуйте. Брат 23 года, получил осколочное ранение сквозное, прошло между пальцев (мизинец и безымянный) вышло через пятку. Диагноз:Сквозное осколочные ранение левой стопы и огнестрельный перелом гестального предела 3 плюсневой кости. Важна любая информация, какое...
Здравствуйте. При таком механизме травмы на первом этапе проводят ПХО и лечение перевязками. При ПХО удаляют все нежизнеспособные скани, чистят раневой канал, обеспечивают фиксацию конечности. Дальше проводят лечение перевязками до полного заживления. После заживления ран проводят реконструктивные операции для восстановления целостности костей и функции стопы. Иногда переломы сами срастаются за это время. Это стандартный план лечения таких повреждений. О последствиях, перспективах и сроках ничего сказать нельзя. Сам перелом на фото большого значения не имеет. Его восстановить не сложно. Имеет значение степень повреждения мягких тканей, сосудов, нервов. А здесь пока никакой информации нет.
Перелом (трещина) плюсневой кости стопы
11 ответовДобрый день. 21.08 вечером ребенок 10 лет ударился об пол внешней стороной стопы. Играл в мяч, наступил на него, он выскользнул и нога ударилась об пол. Отека и синяка не было. 22.08 обратись в больницу, был осмотрен травматологом, сделан снимок, по снимку поставлен диагноз...
Здравствуйте Елена ! На представленных рентгенограммах "классические переломы" не определяются Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз и в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Из больницы отпустили с мокрым гипсом, мне кажется он высох не в правильном положении. -прикрепите фото стопы с лонгетой ,оценим Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки малоберцовой кости
7 ответовДобрый вечер. Мне 39 лет, рост 170см, вес 105кг. Было падение с велосипеда, повреждена правая нога. На рентгене перелом головки малоберцовой кости. Наложили лангету от трети бедра до стопы. Стопу не фиксировали. Снимок прикрепляю к сообщению. Пожалуйста, дайте прогноз....
Здравствуйте. Перелом не сложный, прогноз на полное выздоровление благоприятный. Смещение не критичное, вправление или операция не требуются. М\б кость нагрузки не несет, стопу фиксировать не нужно. Но наступать на ногу, все-таки, не рекомендуется.
Есть ли подвывих стопы
8 ответовЗдравствуйте, 31.08.2021.получена травма в дтп, диагноз:закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения.09.09 увидели еще подвывих стопы кнаружи. в больнице подвывих не подтвердили.есть подвывих или нет?
Здравствуйте, Константин ! По прикрепленным снимкам можно сказать следующее . Снимок в боковой проекции не используется для оценки наружного или внутреннего подвывиха , он информативен при диагностике переднего или заднего вывиха ! Так вот , - по боковому снимку переднего и заднего вывиха у Вас нет ! По снимку в прямой проекции небольшая нестыковка . С одной стороны , вроде бы блок таранной кости находится на месте, по центру , но с другой стороны РАССТОЯНИЕ ОТ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВНУТРЕННЕЙ ЛОДЫЖКИ ДО ТАРАННОЙ КОСТИ НА 1ММ ПРЕВЫШАЕТ НОРМУ (в норме не должно превысить 5 мм , а у Вас я измерил , - 6 мм) ! НО, этот 1 мм не сказать ,что веский аргумент , гарантирующий подвывих ! Это может быть проекционное наслоение (во время снятия нога могла слегка подвернуться во внутрь и исказить картину)! Что делать ? Торопиться некуда !Нужно будет оценить Ваше состояние после снятия гипса , посмотреть как переносит нога хотя бы незначительные перегрузки ! Хорошая положительная динамика за первые 2 - 3 недели после снятия гипса будет означать подвывиха нет , нужно продолжить реабилитацию ! Отсутствие же такой значимой положительной динамики будет говорить об обратном ! Это ,если можно так выразиться, эконом вариант диагностики ! А чтобы сделать это быстрее , уже сейчас , то нужно провести МРТ сустава ! Не КТ , а именно МРТ , т.к. подвывих это повреждение связок , а их на КТ не видно !
Перелом пальца ноги
3 ответаЗакрытый перелом 2 пальца правой стопы. На рентгенограммах правой стопы в двух проекциях отмечается перелом дистальной трети проксимальной фаланги 2 пальца с диастазом 2,4 мм. Прописана консультация травматолога. Проведенное лечение: пластырьная фиксация 1 и 2 фаланг,...
Добрый день! К предоставленному описанию снимков стопы хотелось бы увидеть сами снимки, чтобы оценить наличие смещения. В любом случае, гипсовая повязка избыточна и толком ничего не фиксирует. В подобных случаях рекомендую использование ортопедической обуви Барука, который можно приобрести на маркетплейсах по запросу "ботинок Барука послеоперационный". В данном ботинке нагрузка на передний отдел стопы отсутствует, что в вашем случае позволит ходить без боли и лишнего дискомфорта. Срок ношения данной обуви - 4 недели. Дополнительной лекарственной терапии обычно не требуется. Скорейшего выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
6 ответовДоброго времени суток, 1.05.2024 был закрытый косой перелом 5 плюсневой кости, гипс сняли 31.05.2024 По моим ощущениям, что периодически нога похрустывает в области перелома и болит, я сделала мскт правой стопы 17.07.2024 в заключении-при исследовании правой стопы выявляется...
Здравствуйте. Если по КТ перелом не сросся, то уже по срокам сам не срастётся. Нужно делать операцию. Показана открытая репозиция, освежение отломков и МОС пластиной. Конечно перед операцией врач сам посмотрит диск КТ и убедится, что перелом не сросся. После операции примерно та же история, что и без операции (гипс или ортез) примерно на месяц. Через год пластину удалять. Если не оперировать, постепенно область перелома разболтается окончательно и начнут болеть соседние суставы при ходьбе. В общем, ничего хорошего не будет. Нужно оперировать.