Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 84 года. Диагноз подагра. Последний приступ был около года назад. В данный момент очередной приступ. Болеет с 16.10. Начиналось с покраснения и опухлости нескольких пальцев рук, потом перешло на коленные суставы и стопы. Язв нет, немного покраснение и припухлость....
В настоящий момент я бы рекомендовала пройти дообследование для уточнения диагноза. Нет ли помимо подагры другого вида артрита. Рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, об.белок, глюкозу, холестерин, билирубин, мочевину, ревматоидный фактор, АССР. Выполнить УЗИ мелких суставов кистей, стоп. Я читала в Вашем сообщении, что мужчина сейчас самостоятельно не передвигается, но по-возможности вызвать мед сестру на дом для сдачи анализов. С УЗИ конечно сложнее. При отсутствии эффекта от НПВП может быть рекомендован прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) коротким курсом для купирования воспаления. Но конкретные дозы может расписать только доктор очно. Онлайн я не имею на это права. Также рекомендую сейчас отменить прием аллопуринола до уточнения диагноза и полного купирования приступа.
Синяки на руках
10 ответовУ пожилого человека, переодически появляются синяки на руках (не ударяется). В феврале переболела ковидом и стали чаще появляться, иногда маленькие, иногда побольше. Что это такое может быть? Какие анализы сдать?
Здравствуйте, сдайте ОАК, развёрнутый биохимический анализ крови( глюкоза, белок, мочевина ,креатинин, АЛТ,АСТ) с коагулограммой , липидный спектр , Д- димер. У пожилых людей часто бывают спонтанные синяки, чаще связано с повышенной "ломкостью" сосудов, мелких капилляров.
Недержание у пожилого человека
3 ответаЗдравствуйте, подскажите средство от недержания у бабули - 86 лет, в анамнезе - отсутствие одной почки, гипертония.
Добрый вечер. Недержанеи мочи у пожилой женщины часто является следствием несостоятельности мышц тазового дна,опущения стенок влагалища и мочевого пузыря. Обычно в данном возрасте проблема необратимая и медикаментозно такая проблема не подлежит коррекции. Из препаратов обычно рекомендуются М-холиноблокаторы,например,Везикар, Дриптан и т.пюЕсли в теченеи 2х месяцев эффекта не будет,далее смысла в изх приеме нет. Абсолютное противопоказание к приему данных препаратов-ГЛАУКОМА!!! Также препараты противопоказаны,если присутствует хроническая неполная задержка мочи-может спровоцировать острую задержку мочи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите фото
11 ответовУ пожилого человека, под грудью образовались воспаления, свозить её очно к врачу тяжело, передвигается плохо, из квартиры не выходит. Подскажите пожалуста по фото, что это может быть
Возможно это проявление себорейного кератоза, это не опасное доброкачественное образование. Но в пожилом возрасте, при появлении новых образований, правильно очно осматривать их у дерматолога с помощью проведения дерматоскопии для исключения злокачественности и наблюдать их в динамике.
Красная сыпь на ноге
12 ответовУ пожилого человека(85 лет) уже несколько дней на одной ноге чуть выше ступни и сзади над лодыжкой выступила красноватая сыпь. Есть лёгкий зуд. Температура тела нормальная.
Здравствуйте. Причин возникновения сыпи очень много.Не замечали с чем связано появление сыпи? Аллергии нет?Какими элементами представлена(точками, пузырьками, пятнами)? Пробовали что-то принимать для уменьшения зуда и сыпи?
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От боли в пояснице
1 ответмаме 84, кардиостимулятор, сахарный диабет 2 типа, беспокоят боли в пояснице и тазобедренных суставов ( делали блокаду поясницы- потом заболели т/з суставы) прописали асентру 100 мг. вопрос не много для пожилого человека? от боли? принимать 50 лучше?
Здравствуйте! Не понимаю, зачем от боли Вам назначали антидепрессант, дозировка очень большая. Нужно подбирать другой препарат.
Головокружение, нарушение координации, слабость в ногах, трудно передвигаться, нарушение баланса, анализы хорошие, давление 116/74, пульс 76, лекарства принимает: пирацезин, везикар, пентоксифиллин, нарушение речи у пожилого 80-ти лет.
Добрый день. Это возрастные изменения. Многие из них будут усугубляться с возрастом, становиться все более выраженными и явными. С частью нужно будет смириться, а с частью - работать под контролем невролога, ЛОР-врача и, возможно, кардиолога, если будет необходимость
Высокое давление
2 ответаЗдраствуйте у пожилого человека в возрасте 65 лет в течение недели держится высокое давление в районе 220/125,какие лекарства вы порекомендуете.Рабочие давление у неее обычно в норме Врача вызвали но результат нет не КОКОГО.
Добрый день какие препараты пациенту были назначены для постоянного приема ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла стопа ноги
1 ответОпухла стопа ноги у пожилого человека 83 года, была температура 37,4, давление 150/100, боль в ноге. Терапевт назначил болеутоляющее и мази от ушибов. Поставили диагноз киста бехтерева. Отёк не сходит.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото! Без него к сожалению мало что можно сказать