Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно расшифровать тромбоэластонрамму, в коалограмме мно 0.88, тросботичечкий импульс повышен В терапии Клексан 0.4, аспирин 100 Веч сейчас 85 Кровотоки в норме Требуется ли повышение дозы клексана, с учетом того, что беременность 32 недели, вес так или иначе еще вырастет
Здравствуйте, Надежда. По данным тромобоэластографии и коагулограммы не назначают и не корректируют дозу антикоагулянтов. Клексан назначают, если есть 3 и выше факторов риска тромбозов, по шкале риска ВТЭО у беременных. Вижу у вас минимум 1 фактор риска - возраст старше 35. Есть ли у вас: тромбозы в анамнезе, тромбозы у близких родственников до 50 лет, тяжёлые хронические заболевания, многоплодная беременность, 3 и больше родов, курение, выраженный варикоз, ЭКО, преэклампсия во время текущей беременности, лишний вес? Почему именно был назначен клексан? Какой у вас рост?
Дозы аквадетрим
8 ответовЭндокринолог в поликлинике назначил прием аквадетрима по 50 капель 2 раза в неделю в течение двух месяцев. А затем по 30 капель 1 раз в неделю. По анализам у меня 25 (ОН)D - 9 нг/мл (<10 – выраженный дефицит витамина D). При этом кальций общий - 2,27 ммоль/л (референс - 2.20...
Здравствуйте, Петр! Можно принимать недельную дозировку раз в неделю,но при лечении дефицита рекомендовано ежедневное применение Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес Ваша схема если рассчитать на ежедневно приём,то отражает почти ту же схему: 7000ме ежедневно 8 недель. Далее по 2000ме Профилактическую дозировку 2000ме ,можете принимать после лечения,один раз в неделю т.е 28 капель аквадетрим или вигантол каждое воскресенье (или в любой удобный вам день)
Деление дозы
1 ответЗдравствуйте. Врач выписала препарат Леветирацетам канон в дозе 250 мг. В аптеке нет к сожалению данной дозы препарата. Можно ли взять дозу 1000 мг. И поделить на четверть? ( Будет так 250 мг?) Есть доза 500 , но 1000 стоит дешевле. Спасибо.
Здравствуйте, Надежда. Таблетки в пленочной оболочке делить (нарушать целостность оболочки) нельзя. Вам желаю всего доброго, с уважением. профессор-фармаколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беременность 15 недель. В анамнезе две замерших беременности. Фосфолюпидный синдром не ставят, все анализы на невынашиваемость в норме, кроме антител к аннексину класса IgM, он выше нормы(12.58) Беременность после ЭКО, с начала беременности колю клексан 0,4 в...
Здравствуйте Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение, а также во время беременности. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. По ее результатам лечение не назначается, не отменяется и не корректируется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Пониженный антитромбин 3
8 ответовЭКО, криоперенос 5 дн, 10 дпп, Хгч 220. Афс, кардиолипин игм и бета2 гликопротеин игм повышен. В терапии плаквенил до и после переноса, кардиомагнил 75, клексан 0.4, метипред 4 мг. Вес 86 кг. Пришла коагулограмма. Может мне не хватает дозы клексана 0,4?
Здравствуйте! Клексан не "выравнивает" коагулограмму, не спасает беременности. Препарат назначается строго по показаниям, если у беременной женщины высокий риск тромбозов по шкале RCOG2016. Антитромбин сдается дважды вне беременности,вне приема гормонов, на фоне полного здоровья, чтобы официально подтвердить его истинный дефицит. В беременность и во время гормональной терапии показатель снижается естественным образом и уже не отслеживается.
Выделения на фоне Клексана
13 ответовДобрый вечер! У меня беременность 12 недель, гематолог назначил клексан 0,4 м до конца беременности. Протромбиновый индекс-106, Д-димер (полуколичественный)- 0,8,гомозиготные формы MTHFR T/T и FIIMet/Met и 4 генетических. В 10 недель была гематома, на фоне клексана было...
Здравствуйте , сейчас клексан не показан, учитывая выделения. Каков акушерский анамнез?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение дозы Велгии
9 ответовДобрый день! Принимаю Велгию, дошла до дозы 2.4, появилась тахикардия, можно ли снизить дозу до 1.7? На дозе 2.4 первый месяц, остался один укол.
Здравствуйте. Да, можно снизить дозировку препарата, если возникают побочные эффекты. если снижение веса на дозе 1.7 стабильное, но побочных эффектов меньше, то лучше продолжать в этой дозировке. если же эффект низкий, то рекомендуют рассмотреть переход на терзипатид.
Увеличение надпочечника
1 ответРебёнку 2 месяца. Ходили на УЗИ и врач обнаружил увеличение надпочечника В заключении написал-увеличение вследствие кровоизлияния или аденома надпочечника Следующее УЗИ только через 3 месяца,это очень долго ждать,а я сильно переживаю Лечится ли это?Есть ли вероятность,что...
Здравствуйте! Насколько увеличение? Если самочувствие ребёнка хороше, прибавка веса идёт, то переживать не нужно. Просто на узи контроль размеров + консультация эндокринолога. Да, возможно, что все пройдет
Кесарево сечение и уколы клексана
6 ответовЗдравствуйте! 15 мая была проведена операция кесарево сечение, при выписке в рекомендациях врач прописала уколы клексана до 6 недель от даты родов в 23:00. Не является ли это опечаткой? Можно ли так долго ставить уколы 6 недель и посему в 23:00? И что если один укол я...
Здравствуйте! Клексан назначают индивидуально каждому от 7 дней до 8 недель, в зависимости от риска послеоперационных осложнений. В Вашей выписке написано что риск ВТЭО высокий, это говорит о том что у Вас высокий риск тромбообразования. Уколы пропускать не желательно. Да, колоть в живот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каликста повышение дозы
17 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста , мне назначен препарат Каликста ( тревожное-депрессивное состояние) 15 мг- 4 дня, 30мг последующие , пью 30 мг 5 дней , с увеличением дозы увеличилась тревожность , что делать ?
Можете остаться на 30 мг + тералиджен, если за 3-5 дней состояние не нормализуется, то можете миртазапин снизить до 15 мг и принимать в этой дозе 10 дней + тералиджен