Здравствуйте, с 09.04 по 10.04 была температура выше 38,0. с 11.04 изменился цвет кожи и мочи (кожа-желтоватый оттенок, моча-цвет заваренного чая черного). Сильно болела голова, принимала нурофен и звездочка-флю. 12.04 кожа начала светлеть и 12.04 сдала анализы.
Мне 64 года....

Здравствуйте, Ирина!
По описанию и анализам нельзя исключить острое поражение печени с желтухой
АЛАТ, АСАТ - оба фермента повышены в 4-5 раз выше нормы . Эти ферменты находятся внутри клеток печени. Когда клетки повреждаются, они выходят в кровь , воспаление , с большей вероятностью, умеренное
Общий билирубин повышен в 3-4 раза выше нормы . Билирубин - это продукт распада гемоглобина . В норме печень его перерабатывает и выводит . При повреждении клеток печени билирубин накапливается в крови , окрашивает кожу в желтый , а мочу в темный цвет. Если кожа начала светлеть , то это может говорить о том , что печень начинает справляться
В моче обнаружен билирубин и повышен уробилиноген - это возможное подтверждение того , что желтуха была печеночного происхождения
Лейкоциты снижены и лимфоциты - это
возможная реакция на вирусную инфекцию - вирусы временно угнетают производство белых кровяных клеток
СОЭ, СРБ чуть повышены , то есть воспаление есть, но умеренное , не выраженное
Ибупрофен при поражении печени нужно прекратить. Все НПВС обрабатываются печенью и при ее воспалении могут усугубить повреждение
В подобных случаях обязательно исключаем вирусный гепатит. Гепатит А исключен . Остаются гепатиты В,С,Е, а также вирусы Эпштейн-Барра и цитомегаловирус
Также возможно лекарственное поражение печени . Нурофен может вызывать повреждение печени
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить:
🔺маркеры гепатита В - HBsAg, анти-HBc IgM, HBV ДНК
🔺маркеры гепатита С - анти-HCV, HCV РНК
🔺маркеры гепатита Е -анти-HEV IgM и IgG, HEV РНК
🔺антитела к вирусу Эпштейн-Барра и цитомегаловирусу
🔺коагулограмма
🔺УЗИ органов брюшной полости
В подобных случаях важен ПОЛНЫЙ отказ от алкоголя , отмена всех НПВС , обязательное достаточное количество воды