Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать обследование организма мужчины 38 лет. В больнице был один раз когда была ангина сто лет назад, очень давно не сдавал никаких анализов
Образ жизни : очень активный, сна мало, отпусков нет, выходных практически тоже.
Но...
Здравствуйте!
Лучше начать с базового профилактического обследования.
Анализы крови:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимия крови : АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза натощак (или лучше гликированный гемоглобин)
- липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды);
- общий белок
Дополнительно желательно:
- ТТГ (оценка функции щитовидной железы)
- ферритин - особенно если есть хроническая усталость или особенности питания
витамин D
Инструментальные обследования:
- ЭКГ
- флюорография (если давно не выполнялась)
Если периодически беспокоит живот, даже если боль проходит после дефекации, имеет смысл выполнить УЗИ органов брюшной полости
Также стоит обратить внимание на образ жизни. По вашему описанию настораживают хронический недосып, практически отсутствие выходных и отпусков, регулярный кальян, употребление алкоголя по выходным.
Даже при отсутствии жалоб именно недостаток сна является одним из самых значимых факторов риска гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений обмена веществ.
Если хочется пройти обследование максимально рационально, без лишних анализов, то перечисленного выше вполне достаточно для первого этапа. По результатам терапевт уже решит, нужны ли дополнительные исследования или консультации узких специалистов.
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста рост и вес мужа. Алкоголь, БАДы/лекарства принимает на сегодняшний день? Антибиотик в последнее время?
1. Общий анализ крови:
- Отмечается повышение нейтрофилов в %, снижение лимфоцитов - что в совокупности говорит о перенесенной бактериальной инфекции. Кровь восстанавливается самостоятельно
2. Витамин Д - недостаточность. Показан прием витамина Д.
Аквадетрим/Детримакс/Вигантол в дозе 7000МЕ (14кап) 1р/сут 4 недели, затем контроль его уровня, при нормализации - переход на профилактическую дозу - 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
3. Биохимический анализ крови:
- имеет повышение печеночных ферментов - АЛТ и АСТ, ГГТ - это говорит о повреждении клеток печени.На работу печени может влиять прием алкоголя, лишний вес (жировой гепатоз), прием витаминных комплексов, нарушения работы желчного пузыря, прием антибиотиков, вирусные гепатиты и тд.
= обязательно выполнить УЗИ органов брюшной полости + начать прием Гептрал по 400мг 1р/сут вечером 2 недели с последующим контролем печеночных ферментов.
+ кровь на вирусные гепатиты В и С.
- Липидный профиль - повышен общий ХС, ЛПНП (плохой ХС), снижен ЛПВП (хороший ХС), повышен липопротеин а - все это говорит о повышенном риске развития атеросклероза и как следствие - сердечно-сосудистых осложнений - инсульт/инфаркт.
По причинам:
- питание,
- наследственная гиперхолистеринемия;
- нарушение работы желчного пузыря;
- нарушение работы щитовидной железы - тут по анализам все в порядке.
Поэтому обязательно УЗИ ОБП, выше писала, + УЗИ сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
= Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца
- Снижение тестостерона может быть у мужчин на фоне избыточного веса. По мере похудения тестостерон приходит в норму.
Но еще лучше оценивать свободный тестостерон, это более точный показатель.
В остальном анализы в порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
1)Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта ОРВИ. Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют лечения
2) Витамин D в норме
В таких случаях рекомендуют прием профилактической дозировки витамина D 2000 МЕ утром ежедневно
Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 4 кап в сут длительно
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком
3) По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл
Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин
Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита
В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой
Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность
Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала
Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) не снижены - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Биохимический анализ -возрастная норма
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По данным УЗИ, имеется жировое отложение на капсуле печени. При этом, функция печени сохранена (нет отклонений по показателям). Незначительно повышена ГГТП, что может быть так же на фоне гепатоза, либо если накануне принимали антибиотики, витамины, БАДы, или алкоголь.
Повышение холестерина так же говорит, о нарушении липидного обмена.
По общему анализу крови отклонений не вижу.
В таком случае, рекомендуется коррекция питания.
Частое , дробное питание, до 4-5 раз в сутки, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного.
Не переедать, не голодать.
Предпочтительный тип питания - Средиземноморский.
При гепатозе печени, важна коррекция веса. Если есть избыточный вес, то постепенное и медленное снижение, на 7-10% от общего веса, но не более 5 кг в месяц снижение .
Физическая активность- быстрая ходьба, плавание, легкий бег, велосипед (150-300 мин в неделю умеренной нагрузки).
Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите в связи с чем проходили обследование? Какие препараты, БАДы принимает муж на постоянной основе? Витамины, пробиотики? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Валерия , здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется повышение липопротеина- а и плохого холестерина.
Повышение уровня липопротеина-а говорит о риске развития атеросклероза.
Причины повышения холестерина: гипертоническая болезнь, жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности, сахарный диабет,приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).
-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 по 1000 мг 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.
-если на узи будут атеросклеротические изменения, то рекомендуется начать прием статинов.