Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет.
При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте.
В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой.
Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном.
Могу пояснить вам лишь общие принципы.
Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек.
Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски.
В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения.
Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Добрый день, возраст 75, пол женский, вес 73. Поступила в госпиталь 25 сентября с 25% поражением в лёгких по КТ. Была назначена терапия : Дексаметазон, клексан, инсулин, пульс терапия преднизалоном. С 25 сентября на кислороде на потоке 5л, потом 15. Перевели на 2-ой кислород...
Здравствуйте!
В принципе % поражения не такой существенный, чтоб давать такую динамику, у неё ещё Сахарный диабет(судя по глюкозе), отягощает состояние
Сурфактант хорошо бы делать, но более возможным все же рекомендую лонгидаза лучше свечи на ночь через день, 20 свечей
Здравствуйте!
Противовирусное лечение рекомендуют проводить всем пациентам с гепатитом С не зависимо от того сколько человек болеет. В настоящее время применяются высокоэффективные и безопасные препараты, которые позволяют добиться устойчивого вирусологического ответа в большинстве случаев.
Для назначения терапии необходимо знать какая степень фиброза печени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анастастя. Сдавали ли вы какие либо анализы?Фемофлор для оценки флоры? Для восстановления флоры можно использовать перорально капсулы Вагилак проледи,по 1 капсуле 2 раза в день в течени. 15 дней. Анализ увидела. Имеются ли у вас жалобы в виде зуда, жжения, выделений с неприятным запахом?
Результат Фемофлора показывает нормальное состояние микробиоценоза влагалища — абсолютный нормоценоз. Количество лактобактерий достаточное, а условно-патогенные и патогенные микроорганизмы (Gardnerella, Mycoplasma, Ureaplasma, Candida и др.) не превышают пороговые значения или вовсе не выявлены.
Это означает, что влагалищная микрофлора сбалансирована и лечения не требуется. Любая терапия в такой ситуации (антибиотики, антисептики, свечи) может только нарушить нормальную флору и спровоцировать дисбиоз или кандидоз.
Контроль повторного анализа целесообразен только при появлении жалоб — выделений с неприятным запахом, зуда, жжения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Алексей Владимирович. Доказанная эффективность при таком заболевании в продлении жизни у ингалятора Брезтри Аэросфера, 2 вдоха 2 р в день, приём пожизненно. С уважением!
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты
Что вас беспокоит? Регулярен ли цикл?
Зуд, выделения?
Гормоны в абсолютной норме. Цикл овуляторный, есть доминантный фолликул, все в порядке.
В фемофлор - избыточный рост условно-патогенной флоры. Санация нужна только в случае жалоб, не в обязательном порядке, это не половая инфекция
Здравствуйте
Такая симптоматика может говорить о развитии острого тонзиллофарингита
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболели отитом , сильный насморк. Прописывали амоксиклаф и капли в отипакс . В нос ринофлуимуцин и изофру,после окончания антибактериальной терапии на следующий день начала подниматься температура 37 и 4 только утром и к вечеру , днем нет. Съездили к педиатру , посмотрели...
По анализу признаки перенесенной ЦМВ- инфекции. Титр IgG выше нормы , как раз говорит о перенесенном процессе. IgM говорят об остром процессе, но так они попадают под сомнительный результат, то вероятнее эти антитела постепенно снижаются