Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для воспаления в суставе (синовит), причина которого неизвестна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование для уточнения диагноза.
Это нужно для адекватного лечения.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, давление в норме?
Ранее не было такой головной боли?
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам не отмечаются признаки воспалительного процесса.
Нормальное значение эритроцитов, гемоглобин, гематокрита указывает на отсутствие признаков анемии.
Снижение панкреатической амилазы не указывает на наличие патологии. Обращает на себя внимание, наоборот, повышение этого значения.
Скажите, как давно появилась боль?
Здравствуйте.
Если боль иррадиирует в кисть, рекомендуют сделать ЭНМГ нервов руки и обратиться к неврологу.
Плечевой сустав таких симптомов не даёт.
По результатам МРТ основная проблема - адгезивный капсулит. При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения, дополнительно присоединяется воспаление.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит МРТ, который не поддаётся другим методам лечения.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
PRP терапию нельзя из-за аутоиммунного тиреоидита.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
По экг все хорошо. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет.
Колющие боли несердечные, скорее всего, неврологического характера.
Свчзаны с движением, поворотами, наклонами?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В середине июня 2023 года обнаружен гепатит б (качественный показатель). 30 июля 2024 года гепатит б показатель 736,88 HHH, 13 августа 2024 года 1153,34 S/CO. Видя показатель от 13 августа 2024 года, врач сказал, что сейчас идёт острая фаза гепатита б. Может ли...
Здравствуйте дайте консультацию жен 59 лет заболела нога от ягодици и вниз острая боль обратились в больницу прошли мрт док дал заключение нужна операция на позвоночнике сделали выписали домой острая боль прошла на ногу наступает но все равно сильно крутит в районе икры и...
Через 5 дней после операции не может не крутить.
Там послеоперационный отек, который сдавливает корешок и боль отдает в зону его иннервации.
Это нормально и по другому не бывает. Выполняйте рекомендации из выписки.
Они адекватны и полностью расписаны. Пока больше ничего не нужно.
Боли в позвоночнике и нижней конечности должны полностью уйти через пару недель.
Никаких доп обследований и препаратов кроме тех, что указано в выписке не нужно.
Все сделано в соответствии с протоколами лечения, грамотно и адекватно.
Добрый день. С Марта мучают колющие, режущие боли в эпигастрии и вокруг пупка,прям по его окружности(не внутри).Колет как иголками, на протяжении всего дня, каждый день. Поколет и пройдёт, через кое то время снова повторяются. Бывают боли режущие в эпигастрии. Иногда, редко...
Здравствуйте! Действительно, по представленым обследованиям ничего критичного нет, никакой значимой патологии не выявлено, которая могла бы хоть как то обосновать болевой синдром.
Боль не всегда имеет какую то органическую причину, не редки боли, именно функционального характера. Функциональная боль возникает на фоне спазма, так как органы ЖКТ, это мышечные органы. Зачастую функциональный болевой синдром, сопровождает людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса. Скажите пожалуйста, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 18, меня беспокоит острая боль при мочеиспускании, а так же частые позывы (приходится пользоваться толстыми прокладками, чтобы не бегать по сотне раз). Я прошла анализы у многих врачей, от бесплатных клиник, до платных. Сдавала всё: урину, кровь, даже к...