Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
5 ответовЗдравствуйте. По УЗИ обнаружены три камня в желчном, размером около 15 мм, подвижные. Придерживаюсь диеты, все анализы в норме. Врач рекомендовал пить урсосан три месяца дозировка 500 мг вечером. Читала, что при камнях более 1 см, урсосан не рекомендуют. Стоит ли применять...
Здравствуйте! Действительно, Урсосан может растворять только холестериновые камни размером до 10-15 мм максимум. У вас камни как раз на верхней границе - 15 мм. Но есть важные условия. Камни должны быть именно холестериновыми, а не кальцинированными. В таких случаях рекомендуют сделать КТ Так как не узи не всегда видно плотность камней, точнее вообще редко видно , зависит от оборудования Так же важно нет ли дискинезии и как в целом сокращается желчный пузырь Риск в том, что при попытке растворения камень может начать двигаться и застрять в протоке. Это вызовет колику и потребует срочной операции. Поэтому при камнях больше 10 мм Урсосан назначают редко . Скажите пожалуйста делали ли КТ или специальное исследование, чтобы понять какие камни - холестериновые или с кальцием? Есть ли у вас приступы боли или колики? Желчный пузырь нормально сокращается по УЗИ? Сколько вам лет? Были ли воспаления желчного пузыря раньше?
Обнаружили камень в почке
5 ответовДобрый день, у мужа (39 лет) на узи обнаружен камень в почке, 4 мм, узист сказала, что такие камни поддаются растворению. На данный момент на постоянной основе принимает статины Зенон 10+10, могли ли они способствовать образованию камня? Какая терапия ему показана?
Здравствуйте, конкремент такого размера может отойти самостоятельно, не вызывая ярковыраженной симптоматики почечной колики. В подобных ситуациях могут быть рекомендованы общие профилактические ме-ры, к которым относятся: - Количество жидкости: 2,5–3,0 л/сут, вода является предпочтительным вариантом жидкости. При наличии хронической сердечной недостаточности объем потребляемой жидкости может быть ограничен до 1,5 литров в сутки и до 1 литра в сутки в стадии декомпенсации по кардиологиче-ским показаниям, возможно обсудить с кардиологом. - Диурез (объем выделяемой за сутки мочи): 2,0–2,5 л/сут, - Удельный вес мочи: <1010 - Сбалансированное питание. - Большое количество овощей и клетчатки - Норма потребления каль-ция: 1000–1200 мг/сут - Ограниченное потребление хлорида натрия: 4–5 г/сут (обычную поваренную соль можно заменить на соль с пониженным содержанием натрия "Валетик") - Ограниченное потребление белков животного происхожде-ния: 0,8–1,0 г/кг/сут (может быть скорректировано при наличии ХБП соответ-ствующей стадии) - Поддерживайте нормальный ИМТ (18,5-24,9 - для рассчета возможно использовать доступные в свободном доступе в интернете калькулято-ры ИМТ) - Обеспечивайте достаточную физическую активность - Не допускайте обезвоживания организма - Уменьшите потребление алкогольных напитков - Уменьшите потребление газированных и калорийных напитков
Мне 15 лет и у меня зубной камень и я заметил то что у меня маленькая черная область на заднем зубе и зубного камня там тоже много но ничего не болит и хочу понять кариес ли это, я чищу зубы каждый день
Здравствуй! Чтобы понять точно есть ли кариес, надо сходить на осмотр к стоматологу. Если есть камни на зубах, их обязательно нужно счистить, на профессиональной гигиене полости рта у стоматолога. Они не беспокоят, пока не начала воспаляться десна в тех местах где скопилось много камней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! На УЗИ определили калькулезный холецистит, 2 камня до 7мм. Боли в правом подреберье регулярные. Операцию хочу отложить до осени (обстоятельства).. можно ли в моем случае, при повышенном АЛТ, АСТ попринимать пока Урсосан? Или может какие другие...
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Какие результаты биохимического анализа крови?
Повышен холестерин
1 ответЗдравствуйте! У мужа повышен холестерин и давление часто бывает повышено 140:100 и выше. Ходил к врачу, ничего не прописали. Это началось после ковида и после камня в почках, ему 38 лет. Холестерин 7,12 ЛПВП 0,97 ЛПНП 4,33 Не ЛПВП 6,15 триглицериды 4,00
Добрый день. Нужно завести дневник АД, если муж курит, то отказаться от курения, нормализовать режим труда и отдыха, сон.Если есть лишний вес начать его снижать, постараться питание пересмотреть. Питание необходимо пересмотреть для снижения холестерина в любом случае ( иключить мясные бульоны, жирное, жареное, копченое), побольше включить в рацион фруктов, овощей, пить воду до 2 л/сут. Если по дневнику АД при изменении образа жизни будет повышение АД выше 140/90, то нужен подбор терапии для постоянного приема. Необходимо сделать ЭКГ, УЗи сердца, сдать кровь на мочевину, креатинин,глюкозу,о.белок. После обследований уже можно будет препарат подбирать
Камень в почке
1 ответЗдравствуйте сделал очередное кт какремент размером до 10×6×8 плотностью 265HU.....какие варианты есть потего выведению.... 28.11 делала малоинвазивную операцию с дробление камня, но камень мигрировал обратно в лоханочную часть.... Возможно его как то растворить и...
Чтобы как то растворить камень, нужно знать его состав. Ну хотя бы определиться с мочой ( какие соли присутствуют в Моче? Но не все камни можно растворить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
51 год. Имеется ИБС, нестабильная стенокардия, артериальная гипертензия 3 стадии, 3 степени Мерцательная аритмия(возникла при операции по удалению камня из почки) Развилась тяжелая анемия, вследствии того, что камень остался и воспаление не уходит, до операции 2 недели,...
Здравствуйте. Маловероятно, что причина такой анемии в камне. Эральфон принимать можно. Нужно искать причину анемии и лечить ее. Для дообследования обязательно нужно выполнить узи органов брюшной полости, эгдс, колоноскопию, узи органов малого таза, посетить гинеколога, сдать кровь на ферритин, сывороточное железо
Консультация
15 ответовчасть анализов превышают норму . есть диабет 2 типа ..( при этом сахар у меня в норме) показатели особенно холестерин и мочевая кислота уже несколько лет выше нормы. есть ожирение рост 161 вес -83кг,, бывает высокое давление , МКБ ..(была операция по удалению камня в...
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню сейчас! ОАК , ОАМ не удается прочитать , не видно! -Повышен плохой холестерин ЛПНП ( он откладывается в сосудах в виде бляшек , вызывать атеросклероз), Вам рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи, при наличии бляшки показаны статины ( розувостатин), придерживайся средиземноморской диеты, диеты ограничением поступления пуринов , курсом ОМЕГА3 аминокислоты ( Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца) , для снижения мочевой кислоты применяется алопуринол, на этом фоне могут образовываются камни , артрит .
Рентген и грудное вскармливание
9 ответовДобрый день! Показано сделать рентген мочевыделительной системы, можно ли кормить ребёнка грудью после проведения данной процедуры? Насколько вредно? Ребёнку 1,5 месяца, перенести процедуру не могу, стоит стент в мочеточнике, который надо удалять, так как боли, но хотят...
Здравствуйте. Процедура полностью безопасна, можно проводить рентгенологическое исследование, сразу после кормить ребенка, НЕ сживать молочко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь
4 ответаПри мочекаменой болезни что эффективнее употреблять Канефрон или Блемарен. Сделали операцию по удалению коралловидного камня ( уратного) . Один врач назначил Канефрон и фиточай, другой Блемарен пропить курсом в 3 месяца. Я выбрал блемарен и почечный сбор. Можно услышать...
Вячеслав, после удаления коралловидного уратного камня основной задачей становится метафилактика — профилактика повторного образования камней. Очень важно понимать, что профилактика всегда подбирается индивидуально и зависит от химического состава камня. Для уратных камней, как у Вас, подходы отличаются от тактики при других типах конкрементов. Прежде всего уточните, проводилось ли исследование удалённого камня на химический состав и есть ли у Вас результаты этого анализа. Если такой анализ не делали, по возможности уточните, можно ли его провести — это поможет подобрать максимально эффективную схему профилактики. Что касается препаратов: Канефрон и фиточаи — это вспомогательные средства, которые оказывают мягкое противовоспалительное и спазмолитическое действие, но не влияют на обмен веществ, лежащий в основе образования уратных камней. Их роль — поддерживающая, но не основная. Блемарен — препарат, ощелачивающий мочу, что препятствует образованию уратных камней. Его эффективность доказана именно для уратных конкрементов, так как они формируются при кислой реакции мочи. Приём Блемарена требует регулярного контроля pH мочи (целевой диапазон обычно 6,2–7,0). Поэтому для профилактики уратных камней Блемарен — препарат выбора. Курс 3 месяца — стандартная схема, но обязательно контролировать pH мочи с помощью тест-полосок. Почечный сбор (фиточай) можно использовать как дополнительное средство для поддержания диуреза и профилактики воспаления, но он не заменяет основную метафилактическую терапию. Очень важно уточнить, остались ли после операции какие-либо остаточные (резидуальные) камни или фрагменты. Это принципиально влияет на дальнейшую тактику. Если послеоперационное КТ или УЗИ не проводилось, рекомендую пройти контрольное обследование (КТ предпочтительно, так как оно наиболее информативно). Иногда небольшие фрагменты могут сохраняться и стать источником рецидива.