Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, в какой я ситуации нахожусь? Особо ничего не беспокоит. Лечение не прохожу, так как сразу иммунитет выходит из строя. Сейчас стали сильно выпадать волосы, услышала, что это может быть из-за гормонов щитовидной железы. Они у меня повышены, знаю, что так...
Здравствуйте!
Какое лечение сейчас назначено от ревматоидного артрита?
Проблемы с щитовидной железой, как давно у Вас? Или после оечения ревматоидного артрита проблемы начались?
Суставных болей нет?
Аллергии нет на медицинские препараты?
здравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день!
Общая схема терапии выглядит так:
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа.
2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Здравствуйте! Интересует вопрос о альтернативном лечении "псориатического артрита" либо о правильности назначения лечения моим врачем. Пугает побочные действия от лекарств. И надо ли принимать гепопротекторы? К сожалению рентген приложить не могу. Палец один "раздуло", на...
Добрый день.
Если у вас установлен диагноз псориатического артрита, то вам нужно получать базисную терапию, которая предотвратить разрушение и деформацию суставов. Вас надначее метотрексат и фоном фолиевая кислота. Доза у вас не большая. Бояться не нужно. Можете начать более медленными темпами наращивание дозы метотрексата - раз в 2 недели увеличивать дозу с 7,5 мг до 15. Дале уже если эффект есть, то остаться на этой дозе, либо далее увеличивать по рекомендации ревматолога.
Так же при увеличении дозы вы сдаете оак, аст и АЛТ, чтобы контролировать лейкоциты, гемоглобин и функцию печени. Если всё хорошо - дозу можно увеличивать. Если отклонения появляются - обязательно идёте к ревматолога. Метотрексат прерывают при любой инфекции и потом вновь возобновляют.
Не очень понимаю приложение розувастатина. У вас нет бляшек, есть утолщеение ким, это не показание для статинов. Здесь нужно только модифицировать питание и физическая нагрузка.
Жировой гепатоз поддаётся терапии только гептралом, другие препараты не доказали своей эффективности. Можете использовать природные препараты типо артишока и тд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне поставили диагноз РА, назначили метотрексат 10мг. Этот препарат нужно будет применять пожизненно? И еще вопрос: правда ли, то что в любом случае инвалидизации не избежать, дело времени?
Здравствуйте. При ревматоидном артрите метотрексат является препаратом первой линии - золотым стандартом. Принимать его нужно неопределенно долго, до тех пор пока он оказывает положительный эффект. Даже при достижении ремиссии рекомендуется оставлять минимальную дозу препарата.
Но вот доза 10мг/Нед маленькая для достижения ремиссии. Обсудите этот вопрос с лечащим доктором.
Нет, ревматоидный артрит не всегда приводит к инвалидизации. При своевременно начатом правильном лечении возможно достижение ремиссии и предупреждение прогрессии заболевания.
Здравствуйте! 13 октября ночью отёк межфаланговый сустав большого пальца ноги. Обратился к хирургу. Диагноз: подагра. На следующий день сдал анализы:
мочевая кислота - 334;
СРБ - 2,02;
РФ -15.
Назначили Найз. Боль прошла, отёк сошёл не полностью. Сустав полностью не...
Добрый день. В январе этого года родила ребёнка, роды 3 , самостоятельные. В марте-апреле начались боли в спине. Грудной отдел левая сторона спереди и сзади, поясница и вдоль всего позвоночника с обеих сторон. Боли в основном в положение лёжа. Хожу, сижу все хорошо. Стоит...
Доброго времени. Рекомендую вам гомеопатический препарат Дискус композитум по 1 ампуле 2,2 мл 1 раз в неделю подкожно натощак до улучшения длительно при улучшении 1 инъекция 1 раз в 10-14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,начали беспокоить боли в кистях,непостоянные,мигрирующие,без утренней скованности и дактилитов.В анамнезе псориаз с 14 лет.Можно ли обойтись только НПВП или стоит подключать базовую терапию метотрексатом?Спрашиваю про нпвп,потому что хотелось бы родить,только...
Здравствуйте!
Нпвс не влияют на течение и прогрессирование псориатического артрита. Они лишь только временно снимают боль. Псориатический артрит требует обязательного лечения базисными препаратами,метотрексатом. Это «золотой стандарт». Либо при планировании беременности допускается лечение сульфасалазином. Иначе заболевание будет прогрессировать. Потеряется время. Обычно сначала добиваются ремиссии,а потом планируют беременность. Это считается наиболее безопасным вариантом и для матери и для будущего ребенка
По узи имеются синовиит ( воспаление в мелких суставах),а что по анализам крови? Сдавали? Болей в нижней части спины нет? В кистях рук есть боль,верно? Припухлость? Кроме кистей другие суставы не беспокоят?
Мама, 83 года, к врачам почти не обращались, с весны стал не разгибаться самостоятельно палец на кисти. Иногда стали беспокоить боли , как ей казалось, мышц с одной стороны ниже лопаток. Перед новым годом резко заболели суставы кистей, начала беспокоить скованность рук, боль...
Добрый день.
1.Прикрипите фото кистей рук вашей мамы пожалуйста. Скажите она руки вверх может поднять? При пальпации в области плеч, от локтя до плеча- болезненно? Скованность в кистях или как раз в верхней части, в плечевом поясе?
2.В анализах крови анемия и высокие показатели СОЭ и СРБ. Скажите поиск причины анемии проводился? С такими показателями впервую очередь нужно проводить полное дообследование организма по системам. Выполнять узи ОБП, почек,ФГДС, колоноскопию, узи органов малого таза, маммографию, рентгенографию органов грудной клетки.
3.Выполнить узи кистей рук, а не рентгенографию
4.Сдать АССР ( специфические антитела для ревматоидного артрита)
при каком артрозе возможно получение инвалидности что для этого надо сделать какие симптомы должны быть
есть хруст после операции на колено была
появились боли начала болеть вторая коленка раньше болела так же и первая коленка но после операции перестала
чтобы разогнуть...
Добрый день. Инвалидность дается при артрозе 3-4 степени подтвержденным рентгеном. Симптомы - онраничение движений, болевой синдром, нарушение опоры. По поводу щелчков в кс -это так называемая суставная "мышь" (кусочек мениска) убрать консервативно его не возможно, только при артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.