Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моему папе 66 лет, поставили РПЖ T3aN1M1 - 4 ст, ПСА 68, назначили гормоно и химию терапию, по схеме гозерелин 10,8, химия доцетаксел 75 мг в/в 1 раз в 21 день-6 циклов. один врач сказал что можно сделать операцию по удалению яичек, другой сказал что нельзя,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Лечение назначено корректно Есть два вида андрогенной депривации - медикааментозная кастрация (в том числе и назначенный Гозерелин) и хирургическая кастрация (орхэктомия) По глубине снижения тестостерона (а это главная цель андрогенной депривации ) - оба пути равноэффективны Поэтому хирургическая кастрация не возбраняется - но ничуть не лучше Золадекса
Контрактура
1 ответЗдравствуйте, у меня гонартроз 3-4 ст , на этом фоне развилась контрактура на разгибание коленного сустава, можно ли мне делать операцию по замене сустава , или сначала надо выпрямить ногу.
Здравствуйте! Не теряйте время - однозначно сразу замена. Контрактура устранится после операции, плюс реабилитация и ЛФК после операции.
Димексид при гонартрозе
1 ответМоей матери был назначен Димексид (гонартроз 3 ст.). Врач сказал разбавлять его водой и новокаином, делать компрессы. Можно ли разбавлять Димексид (при отсутствии новокаина) анальгином, лидокаином, натрия хлоридом, кетопрофеном?
Здравствуйте! Димексид можно разбавлять только **водой, физиологическим раствором (натрия хлорид 0,9%) или новокаином**. 💡 **Что можно использовать:** ✅ **Вода (кипячёная или дистиллированная)** – стандартный вариант. ✅ **Физраствор (натрия хлорид 0,9%)** – допускается, если требуется меньшая агрессивность раствора. ✅ **Новокаин 0,5% или 2%** – снижает раздражающее действие Димексида. ⚠️ **Что нельзя добавлять:** 🚫 **Анальгин (метамизол)** – нерастворим в Димексиде, может вызвать химическую реакцию. 🚫 **Лидокаин** – плохо растворяется в Димексиде, повышает риск раздражения кожи. 🚫 **Кетопрофен** – не предназначен для смешивания с Димексидом, может вызвать ожог или аллергию. Если нужен обезболивающий эффект, лучше использовать **компрессы с Димексидом и Диклофенаком** или отдельно нанести **гель Кетопрофена (Фастум, Артрозилен)** перед компрессом. также для лечения артроза я бы рекомендовал: ✔️ Терапия по восстановлению хряща (SYSADOA, хондропротекторы): • Глюкозамин 1500 мг/сут, Хондроитин 800–1200 мг/сут (Терафлекс, Артра). • Диацереин (Диафлекс, Хондрогард): 50 мг 1 раз в день первые 2 недели, затем 50 мг 2 раза в день. • Длительный прием 3–6 месяцев, затем перерыв 2–3 месяца. • Возможны инъекции гиалуроновой кислоты (армавискон МН, гиалуром CS или аналоги), курс инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) при выраженных болях. ✔️ Ортопедические повязки Рекомендую ортез или поддерживающую повязку на коленный сустав для снижения нагрузки и стабилизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста.... и что нужно делать в этом случае. У мамы начала болеть нога....даже вставать больно опираясь на нее. Дотрагивается до ноги кажется как горячеватая. Может еще анализы сдать нужно
Здравствуйте. К сожалению, рентген показывает изменения костей, которые развиваются на поздних стадиях артроза или артрита. Для ранней диагностики проблемы более информативно УЗИ-покажет есть ли воспаление в синовиальной оболочке, избыток жидкости в суставе, частично можно оценить хрящ и мениски, наружные связки. Или МРТ - в добавок к вышепкречисленному покажет лучше мениски,хрящ, крестообразные связки и отек кости. Горячее и болезненное колено однозначно говорит о воспалении. Обычно в таких случаях ревматолог назначает ОАК с СОЭ, СРБ, РФ, Мочевую кислоту+ УЗИ или МРТ, чтоб иметь наиболее полную информацию и принимать дальнейшие решения. Местно в таких случаях обычно можно прикладывать холод, но не греть,мазать средствами с НПВП-любыми, но часто 3-4 раза в день и в достаточном количестве. НПВП для приёма внутрь надо подбирать понимая, с какими проблемами ЖКТ, почек и сердца пришёл пациент.
Нарушение ПИ 1 А ст
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что означает данная патология и что с ней делать, очень напугана после вчерашнего узи… 23 года, беременность первая, 20 недель и 6 дней..
Здравствуйте, это значит что есть небольшое нарушение кровотока, но такие нарушения носят приходящий характер и сами восстанавливаются, на развитие малыша они никак не влияют. Лечение никакое не требуется. Просто рекомендуется контроль доплера через 10-14 дней.
Односторонний экзофтальм 1 ст ОД
6 ответовДоброе время суток! Меня беспокоит выпученный глаз на протяжении 4 месяцев, со временем стало чуть больше заметно. Когда присутствует сильная усталость веко этого глаза будто натянуто и там что-то мешает. На данный момент кормлю ребёнка на протяжении 12 месяцев. Была у...
Здравствуйте Что касается эндокринологии - это сдать ттг , т4 св и АТ к рТТГ ЕСЛИ все в норме , то эндокринной причины нет , далее консультация невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня пмк 1 ст.
1 ответХочу узнать, можно ли делать контурную пластику губ при таком диагнозе?
Здравствуйте, пролапс митрального клапана 1 степени это особенность строения клапана которая не влияет на гемодинамику в целом, то есть сложности в работе сердца не возникают ни в обычных ситуациях ни во время нагрузок или оперативных вмешательств. С пролапсим митрального клапана 1 ст как правило пластические оперативные вмешательства проводятся.
назначены хондропротекторы в уколах либо в таблетированной форме. Для лечения уколы эффективнее? Надо ли после уколов принимать таблетки? Можно вместо того же терафлекса принимать бад Глюкозамин и хондроитин (дл спортсменов) от сибирского здоровья?
В уколах и таблетках действуют одинаково. БАДы не являются заменой проверенных лекарственных препаратов.
Односторонний экзофтальм 1 ст ОД
5 ответовДоброе время суток! Меня беспокоит выпученный глаз на протяжении 4 месяцев, со временем стало чуть больше заметно. Когда присутствует сильная усталость веко этого глаза будто натянуто и там что-то мешает. На данный момент кормлю ребёнка на протяжении 12 месяцев. Менструация...
Здравствуйте! Судя по анализам, можно предположить, что функция щитовидной железы не нарушена ( иногда действительно при таком заболевании как диффузный токсический зоб может быть офтальмопатия, но она чаще двусторонняя, но здесь диффузный токсический зоб по анализам исключён ). При одностороннем поражении обычно рекомендуют выполнить МРТ орбит и проконсультироваться с неврологом, офтальмологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб 1 ст. 3х4
9 ответовАнализы в норме , только тиреоглобулин высокий ,результаты пункции- онкологии нет, лечение не назначено. Рекомендации - операции, но хотелось бы обойтись. Может есть лечение.? Посоветуйте , доктор.Осень и зиму живём в Ялте, весна , лето на Урале
Данные препараты можно использовать Специфически никакие витамины не нужны. Для приема витаминов рекомендовано сначала проверить их уровень. Условные показатели - это витамин Д, витамины группы В Если будут дефициты, то восполнить их В профилактических дозах витамины достаточно принимать с пищей