Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль правого плеча
3 ответаБоль в правом плече, при заведении руки назад, вверх, не сильная, терпимая, но не очень приятная, стою на операцию по квоте, на ноябрь...прикрепила результаты свежего мрт, в раздумье нужна ли мне операция? Была у 4х ортопедов в нашем городе, однозначного ответа не услышала...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Мрт плеча, начало беспокоить
3 ответаПлечо начало как будто щёлкать Иногда болит Когда поднимаю руку вверх и опускаю Щелкает Сделал мрт
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. У Вас лёгкий импиджмент. Не думаю, что до операции дойдёт.
Травма составной губы плеча
2 ответаЗдравствуйте. Два месяца назад после броска палки правой рукой возникла резкая боль в районе дельтовидной мышцы. Затем боль прошла, и целый месяц все было нормально, ощущался лишь небольшой дискомфорт. А затем спустя месяц плечо начало болеть, боль усиливалась. Ограничилась...
Здравствуйте повреждение хрящевой губы по переднему краю может приводить к хронической нестабильности сустава, болям и предрасположенность к вывихам. При наличии такого вида повреждения, рекомендуется раннее артроскопическое вмешательство, а именно, шов хрящевой губы, что значимо увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная, артроскопическая через проколы. В целом нужно смотреть сустав очно и проводить диагностические тесты на нестабильность сустава. Временно чтобы улучшить самочувствие и уменьшить боли можно: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой при боли. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - При сильных болях можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - В/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент синдром правого плеча
4 ответаЗдравствуйте! На МРТ интерстициальные повреждения дистальных отделов сухожилия надостной мышцы, дегенеративное повреждение суставной фиброзно-хрящевой губы, паралабарные кисты и т.д. В плече ноющая боль, ночью надо руку расположить определённым образом. руку нельзя завести за...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно, но при отсутствии эффекта понадобится артроскопия. Проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Вторая проблема - это повреждение хрящевой губы гленоида лопатки. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Как лечить миозит плеча?
5 ответовЗдравствуйте. У дочери, 16 лет, заболела рука чуть выше локтевого сгиба, больно руку разгибать, есть припухлость. Прописали пить обезболивающее и применять согревающую мазь. Неделя прошла, рука болит. Какие анализы нужно сдать и какое пройти обследование? К какому поофильному...
Ортопеду
Образование мягких тканей плеча
11 ответовЗдравствуйте, мальчику 7 лет. Два месяца назад появился синяк на левом плече. Долго не проходил, прощупала, под ним уплотнение. Сейчас оно подросло вроде. Ощущается как стержень плотный под кожей, синюшного цвета. Иногда кожа над ним темнеет, как синяк, иногда обычная. Пошли...
Здравствуйте. При {непонятно} форму не меняет. - при ТРАКЦИИ. То есть, при попытках сдвинуть с места форму не меняет. С учетом того, что форму не меняет и имеются локусы кровотока, больше данных за фиброму мягких тканей. Это доброкачественное образование, но лучше его удалить. Консультация онколога показана по Протоколам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плеча и колена
8 ответовРазъясните, пожалуйста, что значат результаты МРТ и какое лечение. Недавно сделала артроскопию левого колена, была 3а степень повреждения мениска. Плечо немного хрустит и побаливает иногда. С правым коленом тоже самое. Диагноз остеоартроз. Очень не хочу снова оперировать, но...
Верно. 5,7 мм обычно удаётся достичь ремиссии без операции.
Образование н/3 плеча
4 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи! 2 месяца назад нащупала шишку чуть выше локтя, заметила её после проведения мрт с контрастом, во время введения было очень больно, потом ещё 2 дня болела рука, ни помню точно, но кажется этой шишки не было до мрт, я бы её нащупала... сделали узи...
Все будет хорошо! Не переживайте. Если бы доктор увидела настораживающие признаки, это было бы записано в заключении УЗИ.
Боль в области плеча
2 ответа08.12.2024 года при игре, где нужно было поднимать руки, включая резкие движения, но без нагрузкич Заболела правая рука так, что ее больно было шевелить. В течение недели болело, постепенно проходя. Температура при этом была. Принимался нурофен и мазалось Траумелем. Явных...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Предположительно произошёл надрыв сухожилия надостной мышцы, он сросся. Остался воспалительный выпот в суставной сумке - бурсит. Его требуется долечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Избегать движения, которые провоцируют боль. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча неделю назад
3 ответаНеудачно упал, вылетел сустав. Сделали рентген и отправили вправлять, в больнице отказались вставлять без мрт. Почему нужно мрт? У меня нет возможности сделать.
Носить руку на косыночной повязке, а лучше в ортезе Дезо 1 месяц, рукой ничего не делать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.