Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет?
2 ответаОчень сильно подвернула ногу внутрь, моментальный отек. Сперва могла наступать, потом сильная боль. Всеми пальцами могу шевелить, вращать через боль тоже. Травматолог не увидел перелома, терапевт подозревает трещину или перелом без смещения. Отек от холода спадает. Кетопрофен...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений не определяется. Насчёт "трещин" фантазировать не стоит. Гематома образовалась в результате частичного повреждения (разрыва) связок и сухожилий малоберцовой группы. Рекомендую сделать УЗИ или МРТ и уточнить степень повреждения. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Перелом таза
8 ответовЗдравствуйте. 5 июля 2025 в результате ДТП получила перелом таза. Седалищной кости без смещения и лонной со смещением. Перелом латеральных масс крестца. Поставлен аппарат фиксации тазового кольца. С момента установки аппарата прошло 9 недель . Когда можно попробовать...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Уже можно вставать. Перелом не очень сложный, скорее всего уже все срослось. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Перелом ребра от кашля
6 ответовЗдравствуйте! Более 2х недель беспокоит кашель, сильный , приступообразный. 4 дня назад после очередного приступа резко заболело ребро справа. Травмы не было. Сделала МСКТ, по результатам закрытый перелом 8 ребра без смещения. Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно...
Здравствуйте. Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно искать что то еще ? Искать не нужно. Перелом от кашля - вовсе не редкость. Больше ничего искать не нужно. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пожалуйста, подскажите, что думать и как быть дальше. 11.06 ребенок(три года) уронила стул на ногу, 12.06 фиксация гипсом. 01.07 повторный рентген показал, что перелом не срастается. Из заключения: определяется осколтчатый перелом н/ф 1 пальца левой стопы в...
Здравствуйте. Фото бумажек для диагностики степени сращения перелома не пригодны. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход. Нужно проявить настойчивость. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. По фото бумажек предположительно первичное сращение достигнуто. Предположительно можно снимать гипс и начинать расхаживаться. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Коррекция рекомендаций после предоставления оригинальных файлов рентгенограмм.
Травма колена
8 ответовЗдравствуйте. 13.02.24 был перелом надколенника без смещения. 29.03.24 контрольный рентген и снятие ортеза Заключение при Рентгенографии коленного сустава от 29.03.24 - Перелом правого надколенника без смещения, ст.консолидации. Гонартроз 1 ст.(по классификации Косинской...
Ниже будут даны рекомендации, исходя из того, что перелом сросся. Но сросся он или нет - я не знаю. Снимков не видел и врач мне ничего не говорил. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Одновременно принимать Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Перелом голеностопа
7 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, при переломе голеностопа без смещения, после спадения отека на рентгене все так же без смещения, возможно ли смещение при ношении жесткой полимерной лангеты? Изначально стояла гипсовая лангета до середины икры, нога в месте перелома в ней...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки. Смещение есть, но оно допустимое, оперировать не нужно. Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли. На фото повязка (лонгета) не адекватная, фиксацию не обеспечивает. Ее нужно заменить. На ногу наступать нельзя даже с костылями вне зависимости от того, из какого материала изготовлена лонгета. Смещение возможно, если наступали на ногу в лонгете. Если не наступали, то смещение мало вероятно, но скорость сращения может замедлится или остановиться. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков и замена этого "чуда техники" на адекватную лонгету из любого материала. П.С. Лангета на фото - это тот недопустимый случай, когда врач идет на поводу у пациента, выполняя его "хотелки".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
8 ответов07.09 сломала крестец. МР-признаки перелома S5 позвонка, без признаков смещения, переневриальная киста на уроне тел S2-S3 справа. 02.10 сходила на КТ. Заключение: КТ- признаки перелома S5 позвонка с угловым смещением, Со1 позвонка без смещения. Сейчас боли не такие сильные,...
Добрый день. Признаков образования костной мозоли на данный момент нет. Постельный режим на 1мес с целью уменьшения болевого синдрома. Костная мозоль в позвонках и крестце образовывается крайне медленно, т.к. человек всегда двигается. Поэтому кт контроль делают не раньше чем через 2-3 месяца от даты травмы. Ходить, стоять на коленках разрешается через 1 мес после стихания острого периода. Раннее начало активной деятельности приводит к сдавление нервных корешков( боль иррадиирующая в левую ногу).
Добрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано "краевой...
Здравствуйте, Дмитрий! Ознакомился с ситуацией. На представленном снимке определяется внутрисуставной перелом латерального мыщелка левей бедренной кости в стадии консоледации. Костная мозоль выражена, частично прослеживается линия перелома. Все вопросы по поводу восстановления нужно обсуждать с травматологом. Так же на снимке определяется остеопороз (убыль костного вещества). Это так же нужно обсудить с врачом, пропить витамины
Здравствуйте. Мне 60 лет. 27.07.2024 подвернула левую ногу. В травмпункте постпвили диагноз: частичное повреждение связочного аппарата левого голеностопного сустава. Рекомендации: Аэртал таблетки 5 дней, Аэртал мазь, Гепариновая мазь, ограничение нагрузки, элластичная...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Диагноз Вы уже знаете, нет смысла повторять. Однозначно нужен гипс. В крайнем случае, ортез сильной фиксации при условии полного запрета наступать на ногу. Костыли. Ортез примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ Повезло, что переломы без смещения, но всё равно переломы таранной кости очень опасны. При переломах таранной кости часто травмируется сосуд, который её питает и впоследствии развивается остеонекроз. С таранной костью всё очень серьёзно. Ранее 8-ми недель она не срастается. Так же показано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Аэртал) с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль никакого смысла делать нет (ничего не увидят). Через 2 мес повторите КТ. По результатам или продлить фиксацию ещё на 2 недели или начинать расхаживаться. - Диклофенак гель 5% 2р в день или Аэтрал мазь чередовать с Гепариновой мазью не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Б\л, конечно, продлят, когда представите результаты КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Мальчик прищемил сыну палец дверцой катка/льда перед хоккейной тренировкой. Пальчик припух и посинел, через 1,5 суток решили съездить в травмпункт. По результатам рентгена (снимок на руки не выдали) диагноз: Закрытый неосложненный краевой перелом...
Здравствуй, заменить гипс на отрез можно сразу, для стабильной фиксации необходимо иммобилизация только одного смежного сустава,то есть без фиксации кисти, так как ребенок подвижный ,рекомендацию фиксатор с жесткими вставками, продаются на маркетплейсах,дабы исключить повторную травму