Косой перелом малоберцовой кости

Виктор Лаврин2 Января

5.0

Травматолог

Здравствуйте . Через 5 - 6 недель после рентгеноконтроля перейти на ортез Lab 201, при наличии мозоли в области перелома, видимой на снимке , ходить с помощью костыля, не допускать сильного отек, чаще отдыхать . При отдыхе давать ноге возвышенное положение выше костей таза.

Расул Гелимов2 Января

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! На рентгенограммах - перелом н/3 малоберцовой кости без смещения.
При таких переломах рекомендуется гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 недель.
После 5 недель выполняют рентгеноконтроль и обычно начинают постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!

Василий Георгиев3 Января

3.3

Травматолог

Здравствуйте, перелом срастается за 6 недель, потом гипс снимается и нужно начинать нагрузку и разработку. Наступать на ногу ни в коем случае нельзя, ходьба на костылях. Пейте Кальцемин Адванс по 1т 2р/д 2 месяца. При болях Нимесил. Так же нужно пить ТромбоАсс 100 мг раз в день 2 месяца.

Александр Сердитов3 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 8 недель.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.

Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?