Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пишу данный вопрос, как продолжение к прошлому, по которому не успел задать всех уточнений врачам, так как вопрос был закрыт. Поэтому в самом низу укажу какие ответы врачей хотел бы проговорить и не успел. Диагноз: Диагноз: J44.1 ХОБЛ, J45.9 Бронхиальная астма, ДН 0-1....
Здравствуйте! 1. Кислородный концентратор нужен при наличии дыхательной недостаточности, а она определяется согласно клин. рекомендациям по газовому составу артериальной крови ( то есть пациенту нужно сдать артериальную кровь из лучевой артерии ( на запястье)в больнице обычно, где есть реанимация, всегда берут). Если газовый состав крови будет изменен, тогда пульмонолог подбирает концентратор. Но! При снижении сатурации в покое ( менее 90% spO2) показан кислородный концентратор в дом условиях. SpO2 можно мерить обычным пульсоксиметром дома. 2. КТ при нарастании одышки летать нужно обязательно. ХОБЛ косвенно КТ может показать! Однако самое главное, нужно исключить: образование идиопатического фиброза в пожилом возрасте, онкологию и спец. процесс по типу туберкулёза! Поэтому КТ нужно делать с контрастом. Если ХОБЛ установлен тяжёлое течение, то показана терапия тройная, всё у Вас правильно по ингаляторам подобрано. Однако одышка может прогрессировать из-за сердечной недостаточности. В этой ситуации лучше помогает Брезтри Аэросфера ( напоминает Тримбоу, но состав молекул другой) по 2 вдоха утром и вечером ( ингалятор снижает сердечный риск на 49%). С приложенными документами я ещё не ознакомилась, т к они не загрузились. Загрузятся, посмотрю. С уважением, Новикова ТА
Обострение болезни
1 ответДобрый день, у моей мамы хобл 8 лет, благополучно пользовалась атровеном, была конечно одышка при физических нагрузках, но сейчас переболела гриппом и ничего не помогает, сидя сатурация 95, в движении 85, что делать? Помогите пожалуйста! Может гормоны? Скорая приезжала...
Здравствуйте. Начните Спиолто Респимат 2 вдоха в сутки. Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней.
Проблема с легкими
1 ответчто означает заключение ПЭТ/КТ отмечается прогрессирование вторичного поражения легких с избирательной метаболической активностью ФДГ. Это обследование делалось после того как мужчина переболел короновирусом , через три недели после выписки из больницы. Основной диагноз рак...
Здравствуйте , по писанию,вероятнее всего , метастатическое поражение лёгких, необходимо обратиться в онкодиспансер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моего папы астма и ХОБЛ. По назначению врача пульмонолога он принимает Симбикорт турбухалер ежедневно, а в периоды обострения беродуал плюс пульмикорт. Месяц назад ему сделали операцию по удалению опухали в гортани и поставили трахеостомическую трубку, через...
Здравствуйте. Существует система ПАРИ Трахеостома Сет. Она подсоединяется к трахеостоме, а с другого конца спейсер, подсоединяющийся к ингалятору. Единственное, что порошковой ингалятор не подойдёт, есть симбикорт рапихалер- это тоже самое, только в виде аэрозоля, спейсер покупаете, подходящий для него. Все это можно подобрать индивидуально в магазинах мед техники. Или использовать небулайзер с трахеостомическим коннектером и переходником, ингаляции будут с пульмикортом и беродуалом в более низкой дозировке для длительного приёма.
Пневмония 2 , смена лечения
35 ответовЗдравствуйте! Был другой вопрос, но его закрыли. Отец болеет с прошлого понедельника, со среды в стационаре. До этого в августе тоже лежал в больнице с пневмонией кололи цефтриаксон. Сейчас тоже как оказалось колят его. Температура немного снизилась, но не ушла. Сатурация...
Здравствуйте, Александр! Если Ваш отец уже 2 раз лежит в стационаре с пневмонией, то рекомендуется после полного выздоровления, учитывая, что есть ХОБЛ, сделать вакцинацию против пневмококка ( пневмо 23, превенар 13). Цефтриаксон можно поменять на Левофлоксацин (группа фторхинолонов) 500 мг внутривенно капельно 2 раза в сутки ( если папа находится в стационаре) , если лечится амбулаторно ( дома), то можно принимать также Левофлоксацин или Моксифлоксацин 400 мг 1 табл в сутки. С уважением, Новикова ТА
Постоянный кашель
10 ответовЗдравствуйте , маме 67 лет, стоят диагнозы: бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхоэкстазы , гормонозависимая частично контролируемая в стадии неполной ремиссии, на данный момент сильный кашель с трудноотделяемой мокротой, температуры не бывает, при ходьбе и прогулках на улице...
Если используете Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 мкг 2 р в день, продолжайте приём. От мокроты можно добавить Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имею заболевание Хобл, эмфизема, тяжелое течение. Частые приступы одышки. Неоднократно принимал лечение в стационаре, но улучшения нет, самочувствие тяжелое. Не курю, Возраст 71 год. В 2017г. дали 3 группу. Прошу помогите ,что предпринять , чтобы хоть как-то...
Добрый день! Что Вы ежедневно ингалируете? какие препараты и дозы?
Одыщка и Беродуал
1 ответПоставили диагноз ХОБЛ, выписали Беродуал. Одышка была после физической нагрузки, после 2-х недель использования 2 раза в день Беродуала, одышка постоянно, после окончания действия лекарства, уже применяю 3 раза в день. к тому же, у меня гипертония, и после Беродуала стало...
Здравствуйте. При ХОБЛ- базовая терапия- Аноро Эллипта 22\55 мкг 1 р в день или Спиолто респимат 2,5\2,5 мкг 2 вд 1 р в день утром длительно. Беродуал- это симптоматическая терапия, при приступах одышки до 6 р в день.
Лечение астмы
1 ответДоброго времени суток! У папы ХОБЛ и астма, лечение симбикортом и Беродуал, снятие сильного бронхоспазма дексаметазоном внутревенно, последние пару месяцев приходится чаще колоть дексаметазон, раз в неделю, прошел курсл лечения небулайзером Пульмикорт, АЦЦ и дексаметазоном...
Здравствуйте. Нужен комплексный препарат Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг или Энерзейр Бризхайлер 150/50/160 мкг 1 р в день в качестве базовой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, помогите. У бабушки ранее ставился диагноз ХОБЛ. Хронические заболевания, которые присутствуют: загрудинный левосторонний узловой зоб, аутоимунный тиреоидит, аритмия фиброзное разрастание в легких. Задыхается, отдышка ,тяжело ходить, круглогодичный насморк, белая...
Здравствуйте. Для лечения используйте ингалятор Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 р в день, при сатурации менее 94%- желательно дышать кислородным концентратором со скоростью потока 3-5 л/минуту.