Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошло 4 месяца после родов, впервые сдала анализы! Все в норме (белок, Д,б12,кальций,ТТГ,алт аст и тп) кроме феритина!! Он 405 мкг/л!!!! При этом гемоглобин в норме (140) , железо 21 мкмоль/л, еще сдавала на с-реактивный белок и ревматоидный фактор- тоже в норме...
Здравствуйте. Ферритин 405 через 4 мес после родов не обязателньо означает воспаление. 4 капельницы препарата Феринжект - после в/в введения железо может быть долго повышено, потому как не сразу перераспределяется в тканях - это белок и его может не хватать для депонирования и транспортировки железа. Маркеры воспаления СОЭ и СРБ не повышены. Один только ферритин без других отклонений не доказывает воспаление. Моча требует отдельной проверки, в моче мутностью бактерии, слизь, лейкоциты, эпителий - нет ли нарушения техники сбора мочи? Рeкoмeндую пересдать общий анализ мочи. Перед сдачей анализа необходимо подмыться, спереди назад - то есть от лобка к копчику должна идти вода, влагалище изолировать тампоном, или диском и затем собрать среднюю порцию мочи. Если опять будут изменения, то смотрим анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей. Боль в коленях, кистях, плечах может быть связана с послеродовыми изменениями, перегрузкой суставов и связок, дефицитом сна, иногда с аутоиммунными состояниями после родов. Если боли сохраняются - рекомендовал бы посетить очно ревматолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Тахикардия и трясёт после кс
14 ответовЗдравствуйте, прошло уже 2 недели после кесарево, до сих пор есть слабость, потливость по ночам, головокружения периодически, но самое главное тахикардия или аритмия, например была сейчас после ванны, мылась не в горячей воде, но стало нехорошо, стало трясти, руки стали...
Здравствуйте, после родов идет гормональная перестройка, плюс потеря крови при операции -все это дает вегетатвный дисбаланс, что проявляется. В скачках чсс и ад, слабости и т д. Постепенно все нормализуется. Рекомендую посмотреть еще ферритин, т к не всегда нормальный гемоглобин исключает анемию. Кормите грудью?
Быстро моргает и жмурится
5 ответовДобрый день дорогие врачи. дочери шесть полных месяцев. Недавно стала замечать что ребёнок часто моргает и одновременно морщится на некоторые действия и звуки. выглядит это так- быстро-быстро хлопает глазами, рот искажается дугой как будто противно типа "фу" и и ребёнок...
добрый день, Елена! По видео совершенно адекватное поведение малыша и проявление эмоций, не переживайте, ничего ребенку повредить какими - то громкими звуками, строительными работами не могли. все у ребеночка хорошо, будет старше новые виды эмоций на лице будут, пока ребенок в доречевой стадии развития (до 1,5-2 лет) - детки эмоции, чувства выражают лицом и языком тела! Не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпредсердечная блокада 1 ст
13 ответовЗдравствуйте. 3 года назад начались боли в области сердца и левой руки. Далее боли расползлись и по другим местам: шея, спина, лицо и тд, и тп. Были и скачки давления, и нервозность, и отдышка и всё в кучу. Ставили мне межрёберную невралгию или депрессивное расстройство,...
Андрей , здравствуйте! Как правило, межпредсердная блокада это проходящее состояние , и иногда может фиксироваться на ЭКГ , но это не патология, не опасно, на работу сердца это никак не влияет , и лечения не требует. Есть сама пленка ЭКГ где написали указанное заключение?
Боли и результат гастроскопии
5 ответовДоброе утро Хочу уточнить ситуацию по результатам гастроскопии и моим недавним симптомам. В январе у меня были очень сильные усиливающиеся боли внизу живота, которые перешли в правый бок, сопровождавшиеся сильным вздутием живота и полуобморочным состоянием — слабость,...
Наталья, здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. 1. По данным Фгдс у вас имеется атрофические процессы второй стадии, кишечной метаплазии, эрозии на слизистой желудка, воспаление в пищеводе, слабыйклапан между желудком и пищеводом. Такие процессы как атрофия и кишечной метаплазии должны подтверждаться биопсией. Брали биопсию со слизистой желудка? Если биопсия не было, то необходимо через месяц полтора пройти повторное Фгдс со взятием биопсии по OLGIM. В случае подтверждения атрофии и метаплазии по данным биопсии мы можем говорить о некотором риски перерождения в онкологию подобных изменений слизистой желудка, но это не высокие проценты – 3-5%. 2. Риски прогрессирования имеются. В случае если причинный фактор атрофии и метаплазии не убран, то прогрессирование возможно. Очень часто причиной является инфекция хеликобактер. 3. В подобных случаях рекомендуют сдать тест на инфекции хеликобактер – кал на Антигены хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест. Пролечивая инфекцию мы исключаем риск прогрессирования. 4. Также следует оценить уровень железа - ферритин, сывороточное железо, процент насыщения трансферрина, В12,В9. 5. Операцию в подобных ситуациях не рекомендуется . Лечение заключается в пролечивании инфекции хеликобактер, если тест будет положительным. Также противовоспалительное терапия для поддержки слизистой желудка – разо 20 мг 1таб утро до завтрака, ребагит( гастростат)100 мг 3 рвд между приемами пищи- до4- 6недель. 6. Повторная гастроскопия после вышеуказанного курса терапии с обязательной биопсией.
Добрый вечер. В 2021 был невроз в 2022 ушел в ремиссию. 3 июня 2026 умерла моя мама,для меня это был стресс. Недели через 2 после похорон начались панические атаки ,боль тупая ноющач в левой груди тревожность,пропал аппетита и при пробуждения появляется дрожь во всем теле и...
Здравствуйте ! Судя по исследованиям ваш организм мобилизован и борется со стрессом. Сопоставляя повышенный ферритин и ретикулоциты с вашим тяжелым психоэмоциональным состоянием, скачками давления и тахикардией следует предположить следующие состояния: 1. Стресс-индуцированная реакция и тканевая гипоксия. Хронический стресс, панические атаки и частый высокий пульс (до 149 уд/мин на Холтере) заставляют ткани потреблять больше кислорода. Организм реагирует на это выбросом молодых эритроцитов (ретикулоцитоз), чтобы улучшить доставку кислорода. 2. Синдром «острого фазового ответа» на фоне тяжелого психоэмоционального шока. Ферритин является маркером неспецифического стресса и воспаления. Сильнейшее потрясение (потеря мамы) способно временно повышать его уровень в крови даже при отсутствии явной инфекции. 3. Метаболические особенности. Учитывая данные предыдущего УЗИ сердца (вес 115 кг), умеренное повышение ферритина может быть ассоциировано с метаболическим синдромом или начальными изменениями в печени (стеатоз), что часто идет параллельно с лабильной гипертензией. У вас на данном этапе нет значимых проблем со здоровьем, корень проблемы в декомпенсации вегетативной нервной системы. Прием противотревожных препаратов является основным лечением. В таких случаях можно коротким курсом до 1 месяца использовать алпразолам. Дозировка подбирается индивидуально. В ряде случаев достаточно ¼ таб. Препарат выписывается на учетном бланке в поликлинике по месту жительства. Пересдайте ферритин вместе с С-реактивным белком (СРБ) через 2–4 недели. Посетите гинеколога. Если есть московский полюс, то можете рассмотреть курс лечения в клинике им.Соловьева (ул Донская 43).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 1 год и 8 месяцев, на ГВ. Очень сильно сдвинулся весь режим сна. Пока сама не ходит ещё, только за ручки и сейчас как раз много тренируется в этом плане, возможно тоже повлияло на сон и идёт прорезывание жевательных зубов, то больше беспокоит, то меньше....
добрый день, понимаю ваше беспокойство, ситуация непростая, так как принудительно будить рано утром нежелательно, так как таким образом у ребенка можно вызвать нарушение режима, что спровоцирует нарушения по ээг и возможный приступ. В таких ситуациях препараты легкие на травах маловероятно дадут значимый эффект. Стоит рассмотреть препараты посерьезнее, более сильно действующие, на очном приеме с эпилептологом в таких ситуациях можно рассмотреть назначение препаратов, которые облегчают инициацию сна, то есть засыпание, такие как мелатонин, атаркс, препараты эти по инструкции с большего возраста (мелатонин с 18 лет, атаркс с 6 лет), при этом засыпание желательно сдвигать каждый день на 20-30 минут раньше, и также пробуждение, одномоментно нежелательно менять время сна. Препараты даются эти перед сном, облегчают сам процесс засыпания, они сопоставимы с вашим основным диагнозом и приемом кеппры. Что касаемо травяных препаратов, можно рассмотреть также со своим лечащим врачом сироп зайчонок (бад на основании трав с 3 лет). Но обычно это не так эффективно.
Аритмия на фоне подагры и АГ
1 ответЗдравствуйте, в 2017 обследовался с жалобами на периодическую аритмию и покалывания в обл сердца и левой руке у хорошего кардиолога в клинике. После обследований (эхо, уз и тп) заключение: Гипертоническая болезнь 1ст, 2 степени, риск ССО - уточнить. Назначение, утро: Конкор...
Здравствуйте необходимо дообследование в виде экг,эхокс и суточное мониторирование экг. Если подъем давления отмечаете в вечернее время можно добавить дозу амлодипина до 10 мг.
Ком в горле, тяжесть в желудке
4 ответаПосле перенесенного гриппа в середине декабря появился ком в горле и постоянная тяжесть в желудке. Прошла два курса лечения по назначению врачей препаратами разо, мотилиум и ганатон, пепсан. Не помогло. Сегодня сделала фгдс и узи брюшной полости. Врач сказал, что у меня желчь...
Соблюдать антирефлюксный режим . Соблюдать питание . Как правило назначают следующие , обсудите с доктором очно , чтобы он сопоставил ваши обследования и уточнился почему не было расписано по фгдс: Разо 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чем причина плохого самочувствия?
10 ответовЯ столкнулась с огромной для меня проблемой .. последний год( стукнуло 30) и понеслось … волосы обломились в половину длины, начали выпадать - выпало половина всей толщины от копны . Вес только увеличивается при адекватном питании и 3 тренировки в 5 неделю . Особенно это бока...
Здравствуйте. 1. Какой у Вас рост, вес? 2. Регулярный ли цикл? 3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, растяжки на коже? Инсулин/глюкозу сдавали? С психологом работаете? Тяжелых жизненных ситуаций, сильных стрессов не было?