Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
5 ответовДобрый день, беспокоит локтевой сустав правой руки, боль в районе локтя, в основном постоянно ноет, больно поднять кружку, выпрямлять руку больно и сжимать в кулак, сделал МРТ, описание прикреплю, советуют сделать физиотерапию ультразвук с гидрокортизоном или дипроспан в...
Здравствуйте, латеральный эпикондилит по МРТ. При этом эффективно помогают 2 метода, это блокады с дипрометой + ударно-волновая терапия. Все остальное без особого эффекта.
Здравствуйте. С 2010 года РА. На сульфасалозин аллергия. Снимала боли то одного, то другого сустава НПВС (за весь период раза 3 колола в/м Дипроспан). Базисную не принимала. Три года назад подвернула ногу - эластичный бинт и Найз гель дали возможность через 3 дня приступить к...
Здравствуйте, Екатерина.Давайте разбираться вместе 1.Когда вы сдавали последний раз анализы? Они необходимы, чтобы оценить активность артрита в том числе. 2. Стопы визуально припухают? Боль в суставах стоп при движениях или в покое тоже беспокоят? Фото стоп прикрепите пожалуйста и результат КТ и МРТ 3.Суставы кистей не беспокоят вас? какие то еще другие суставы?Скованности нет в кистях рук утром? 4.В 2010 г диагноз поставили на основании чего? Изначально расскажите с чего все началось с каких жалоб и каких результатов исследований 5.Какой у вас рост и вес? 6.На сульфасалазин аллергия как проявлялась? 7.Метотрексат в дозировке 15 мг как долго уже получаете? С апреля? Без перерыва?
Здравствуйте. 28 ноября мне в коленный сустав ввели флексотрон кросс (перед введением поставили обезболивающий укол), через 5 часов после укола колено начало болеть, с каждым часом боль все больше усиливалась, ходить было невозможно. Подвижность сустава сократилась процентов...
Здравствуйте. Нет, это не норма. Это нарушение техники введения или индивидуальная реакция. Так же не исключаю, что ввели на фоне синовита, чем обострили ситуацию. Почему отек не уходит и почему появились новые симптомы? - причину не знаю (см выше), но явно обострилось воспаление в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовБолит коленный сустав, есть небольшой отек и синяк
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается возможно последствия серьезной травмы, но структуры сохранились (нет полного разрыва)1)Частичное повреждение ПКС-она удерживает голень от смещения вперед, надорвана или растянута. Это часто дает ощущение нестабильности (колено вылетает) 2)Повреждение медиального мениска. Внутренняя амортизирующая прокладка сустава имеет микроразрывы внутри ткани (интерстициальное повреждение)Субкапсулярное- значит,что повреждение находится ближе к краю, где есть кровоснабжение, что хорошо для заживления.Выпот-это избыток суставной жидкости (синовит) естественная реакция организма на травму.В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. 2.)С такими результатами нужно обязательно обратиться очно к травматологу-ортопеду. Он проверит колено на разболтанность (тест выдвижного ящика) и решит, достаточно ли будет консервативного лечения . Всего самого наилучшего !
После длительной ходьбы болит нога , распух сустав голеностопа
Здравствуйте. По данным рентгенографии данных за повреждения костей нет. Скорее всего речь идёт о частичном повреждении связок и сухожилий. Уточнить степень повреждения можно на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. чередовать с гелем Троксерутина на гематому. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, после уточнения диагноза на МРТ можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Интерпретация анализов
11 ответовБольше недели болит сустав голеностопа. Хронические заболевания- псориаз
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, боли сильнее утром ? Есть ли утренняя скованность ? Если да, сколько длится ? Псориаз - фактор риска развития псориатического артрита. Уточните еще ,пожалуйста, есть ли боли/скованность внизу спины? Воспалились ли пальцы (рук или ног) либо сустав у большого пальца стопы ? Делали рентген ? Есть изменения ногтей ? На данный момент есть проявления псориаза ? На данный момент необходимо провести дифференциальную диагностику между псориатическим и ревматоидным артритом. Так же у Вас есть гиперурикемия - повышение мочевой кислоты в крови. Учитывая все симптомы ее так же необходимо будет снижать медикаментозно. Конкретнее напишу. Если можете, прикрепляйте фото стоп, голеностопных суставов и кистей рук.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос травматологу
2 ответаСын перенес травму левого колена. Был вывих. После того как сустав вправили проблема с коленом не исчезла. При круговом движении ноги и быстрой ходьбе происходит повторный вывих. Почему это происходит и как восстановить коленный сустав в прежней форме? Заранее спасибо, с...
Если развился привычный вывих сустава - без операции никак.
Боль в тазобедренном суставе
2 ответаЗимой первый раз заболел тазобедренный сустав, боль небольшая при прокрутке и не всегда или когда долго сижу или лежу Сделала МРТ а потом как то все прошло Сейчас опять, по МРТ что там? Сустав полностью подвижен ограничен по движению нет, но что делать?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на трохантерит. На МРТ ничего страшного не видно. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия + Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
5 апреля был перелом, 19 мая после контрольного снимка сняли гипс и сказали разрабатывать сустав, сгибая по 2-3 градуса в день не через боль. Но сустав не гнётся совсем, на ногу ступать тоже боюсь, побаливает. Есть ли методика реабилитации, где можно ознакомиться?
Какая именно методика нужна? Есть контрактура, ее нужно разрабатывать. Разработка заключается в сгибательных и разгибательных движениях коленного сустава до предела и ощущения умеренной боли. Движения должны быть активными, которые выполняете самостоятельно и пассивными, которые Вам кто-то может помочь. Да, будет больновато, без этого не обойтись. Перед разработкой колено желательно разогреть. Как минимум массаж и разогревающие мази, но лучше озокерит или парафин. Начинаем работать самостоятельно коленом, сидя на стуле. Прекращаем после появления устойчивого болевого синдрома. появления устойчивого болевого синдрома. Далее можно лечь на спину и положить на колено мешочек с песком 1-2 кг. Под его весом колено будет медленно разгибаться. Держим до появления устойчивого болевого синдрома. Отдых. Садимся на стул, рядом ставим второй стул и ложим на него ногу, таким образом, чтобы она свешивалась за стул до коленного сустава. Получится, что она будет сгибаться в колене под собственным весом, сидим до появления устойчивого болевого синдрома. Таких подходов 4 раза в день делаем. Для обезболивания и снятия воспаления используем мази НПВС. Хорошо бы пригласить массажиста, который будет Вам помогать первое время при пассивной разработке, организует Вам место для занятий и покажет все упражнения. Вот и вся методика. Можно дополнительно ходить в поликлинику на физ процедуры, но они особо ничего не решают. Так же помогает в разработке обычная ходьба, но для этого нужно бросать костыли. Чтобы не боялись, пусть поможет массажист, раз дома некому. В общем целом нужно просто не бояться, а работать. Ибо "само" оно никак не разработается и таблеток таких нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование суставов челюсти
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какое исследование нужно сделать, чтобы оценить в каком состоянии челюстной сустав и где в Москве это исследование можно сделать. Мне 40 лет, из-за неправильного прикуса рекомендуют ставить брекеты. Говорят, что сустав уже страдает и...
Здравствуйте! МРТ позволяет рассмотреть любые отклонения от нормы в мягких тканях и хрящах, а КТ хорошо отображает костные структуры. Чаще всего делают КТ. Вам надо проконсультироваться у вашего стоматолога, что вам лучше сделать, который будет дальше составлять план лечения, исходя из результатов. КТ (на диске) читают в специальной программе.