Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СА72-4
15 ответовДобрый день.в октябре 2024 была онкология желудка.Была операция ,частичное удаление желудка в ноябре 2024,стадия 1b по гистологии.химии не было.Сдала онкомаркеры,один повышен СА72-4 до 81,при норме до 6.возраст 60 лет.Есть миома матки,она без увеличения уже несколько лет.узи...
Здравствуйте. Изолированное повышение CA 72-4 после операции не является доказательством рецидива, так как онкомаркер может реагировать на воспаление желудка, изменения функции печени и другие доброкачественные процессы. Но в рамках наблюдения после рака желудка рекомендуется пройти контрольные обследование КТ грудной клетки, кт брюшной полости и ФГДС. Если по результатам все чисто то повода для беспокойства нет.
Болезнь нотта
1 ответЩелкание пальцев обеих рук, частичное заклинивание средних пальцев, ноющая несильная боль и напряжение в обеих кистях, одновременно появилась боль и отечность в обоих коленях и щелкание в стопах при прокручивании обеих ступней, началось все это одновременно , предполагаю на...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Осенью и зимой с перерывом в два месяца прошел курсы УВТ c диагнозом плантарный фасциит. Заказал ортопедические стельки, неудачно, переделывали. после ношения боль усиливается.Не ношу Прошел МРТ голеностопного сустава MR картина синовита голеностопного левого сустава,...
Укол заморозит болезнь или излечит. Читал монограммы врачей Ваших коллег, что укол это купирование а не лечение. Чего я и опасаюсь. - укол снимет воспаление и соответсвенно уйдет боль. Еще поясню, имею лишний вес и неподвижный образ жизни (офисный). Можно ли вылечить или купировать болезнь ЛФК, если все делать правильно и ежедневно - важно еще носить мягкую обувь, типа кроссовок. Или мягкий подпяточник. забыл, у меня года три назад появились шишки на задней пятке, скорее всего это болезнь Хоглунда, сделангый мною ренген не показал изменений на кости на задней части пятки. видимо это ахилл. тем боле шишка не жесткая. - тогда оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. И от фасцита кстати УВТ помогает. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
В октябре первые симптомы - онемение мизинца и частичное безымянного пальца. Снижение проводимости импульсов примерно в 2 раза. На фоне старого неправильно сросшегося перелома, активных занятий спортом, артроза 3 ст пробовал неоперабельные способы лечения в центре...
Теперь всё понятно ! Если бы Вы сразу подкрепили , то лишних бы Вопросов не задавал ! У Вас действительно имеется старый перелом осложненный артрозом локтевого сустава ! Но артроз Вас не так беспокоит , как сдавление локтевого нерва остеофитами (наростами) на наружном мыщелке плечевой кости ! Именно сдавление этими наростами на локтевой нерв вызвало всё то, что у Вас имеется с мизинцем и безымянным пальцем ! Соглашаться на операцию Вам безусловно необходимо !Хуже не будет , - однозначно , т.к. речь всего лишь идёт об удалении наростов , которые сдавливают локтевой нерв и освобождении нерва ! Другой вопрос , что предсказать сложно , насколько восстановится функция нерва после операции ! Точно прогнозировать это невозможно, но исходя из того , что нерв у Вас в целом жив и страдает лишь двигательная часть его волокон ! А раз нерв жив, то регенерация (восстановление) утраченных в результате сдавления частей высоко вероятна ! Прооперируетесь , далее пройдёте период реабилитации и можно ожидать вполне хороший результат ! Где оперироваться ? На мой взгляд, правильнее будет обратиться в институт микрохирургии ! Об институте все подробности можно прочитать по следующей ссылке : http://www.microsurgeryinstitute.com/ru/medical_activity/ По этой ссылке можно узнать об условиях как платного так и бесплатного (по страховому полису) лечения , об условиях консультации бесплатной консультации, о контактах и т.д. ! Повода для пессимизма нет , звоните , договоритесь о консультации (о её условиях) и , уверен , у Вас всё сложится хорошо ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Надо ли делать операцию ?
4 ответаДобрый день! Сделали МРТ Заключение . Продольный разрыв тела и заднего рога медиального мениска с нарушением целостности нижней суставной поверхности и паракапсулярного края неполный разрыв заднего корня мениска от большеберцовой кости . Частичное повреждение отек брюшка...
Надо ли принимать таблетки до операции? Это симптоматическое лечение. Не болит - не принимайте. После операции ходить только на костылях или можно с палочкой? Скачайте к меня памятку пациентам "ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА". Там всё по дням расписано, что и как делать. https://disk.yandex.ru/i/k9nema75fvQGsQ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в коленном суставе. Бывший спортсмен, 18 лет назад была операция на частичное удаление мениска. Образ жизни активный, работа тоже предполагает движение. Боль появилась примерно месяц назад, не навязчивая, редкая, травм не было. Со временем стала...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Показатели после эко
6 ответовДобрый день! 12 день после переноса 5дневных эмбрионов эко. Ниже результаты, хгч положительный, критичны ли показания фибриногена и д димер? Фибриноген Концентрация 4.33 г/л 2.12 - 4.33 Антитромбин III Активность 97.20 % 66.00 - 124.00 Активированное частичное...
Кира, добрый день. Фибриноген и Д-димер всегда повышаются во время беременности, если их повышение критичное, то врач назначает препарат низкомолекулярного гепарина (Клексан, Фраксипарин и тд). Для первого триместра нормы фибриногена до 4,7 , Д-димера до 0,55, у Вас есть небольшое превышение Д-димера, но этот вопрос в любом случае необходимо обсуждать с лечащим врачом, который Вас наблюдает.
Про уколы
1 ответДобрый вечер была на приеме у своего врача не чего мне про уколы не сказала ,а на следующей день выписала лекарства эноксапарин натрия ! У меня 29 недель 3 дня . анализы на Коагулограмму сдавала только в августе Протромбиновое время 10.6 МНО 0.97 Концентрация фибриногена...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл по рискам тромбозов высокий, 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
5 ответовДобрый вечер, маму беспокоит боль в колене, лечила уколами, капельницами по назначению врачей. Сейчас сделала мрт, результаты прикреплю. Хотела бы знать какие наши действия дальнейшие, нужна ли операция. Маме 77 лет, работает детским врачем, работу пока не может бросить, у...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
