Что вас беспокоит?
Повышен СА72-4
Добрый день.в октябре 2024 была онкология желудка.Была операция ,частичное удаление желудка в ноябре 2024,стадия 1b по гистологии.химии не было.Сдала онкомаркеры,один повышен СА72-4 до 81,при норме до 6.возраст 60 лет.Есть миома матки,она без увеличения уже несколько лет.узи было в августе 2025.В октябре был повышен АЛТ до 53. В молочной железе есть доброкачественная киста О чем может говорит повышение онкомаркера?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изолированное повышение CA 72-4 после операции не является доказательством рецидива, так как онкомаркер может реагировать на воспаление желудка, изменения функции печени и другие доброкачественные процессы. Но в рамках наблюдения после рака желудка рекомендуется пройти контрольные обследование КТ грудной клетки, кт брюшной полости и ФГДС. Если по результатам все чисто то повода для беспокойства нет.
Рустам Гамирович, пройдено Кт в октябре и фгс-все чисто
В таком случае повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Важно понимать, что изолированное повышение онкомаркера не дает информации о рецидиве. Во-первых нужно понимать, какое значение было до операции, если он был очень высоким, то снижаться будет постепенно. Во-вторых это не специфичный онкомаркер, то есть он может повышаться и при наличии воспалительного процесса, и в послеоперационном периоде (а времени прошло еще не много после операции). Поэтому на данный момент контроль в динамике и инструментальные методы обследования по плану.
Алена Георгиевна, до этого именно этот онкомаркер не назначали.А только три других,которые были в норме и в октябре 2024 и сейчас
Сооответственно мы не можем достоверно оценить динамику на данном этапе, он мог спокойно все это время быть в этом диапазоне
Алена Георгиевна, а то,что он сейчас повышен,достаточно сильно ,это нормально ? Может на что то обратить внимание? Ждем еще результат МРТ малого таза с контрастом сегодня.
Дождитесь МРТ, если по ФГС и остальным обследованиям по внутренним органам все чисто, то контроль показателя в динамике только
Алена Георгиевна, спасибо !
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение СА 72-4 после операции при раке желудка не всегда говорит о рецидиве. Этот маркёр может повышаться при воспалении слизистой желудка, заболеваниях печени, миоме, кистах или других доброкачественных состояниях. Если КТ и ФГДС без признаков опухоли, обычно наблюдают показатель в динамике: пересдают через 1–2 месяца в той же лаборатории. При повторном росте, обсуждают пересмотр обследований (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ). Сейчас разумно дождаться результата МРТ малого таза и продолжить плановое онкологическое наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Повышение онкомаркера СА72-4 - не всегда свидетельствует о рецидиве. В подобных ситуациях рекомендуется ориентироваться на инструментальные методы обследования (ФГДС, КТ брюшной полости с контрастом, КТ легких, МРТ малого таза с контрастом).
Принятый ответ
Здравствуйте
Онкомаркер СА72-4 обладает крайне низкой информативностью и даже достаточно значимое его повышение чаще всего ни о чем не говорит
И о рецидиве рака желудка это не свидетельствует
Однако повышение цифры маркера - это повод для контрольных обследований в объеме:
- ФГДС
- КТ легких
- КТ ОБП с контрастом
Если по данным этих исследований находок нет - тогда цифра остается ничего не значащей цифрой
Владислав, сделаны все перечисленные исследования,кроме Кт легких,т.е Кт брюшная полость ,Кт малого таза ,Кт грудной клетки,МРТ малого таза с контрастом тоже все ок (описана миома,она уже 25 лет),фгс-чисто
Тогда объективных данных за рецидив нет
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 6 часов назад17 ответов
- 10 часов назад9 ответов
- 10 часов назад50 ответов