Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Татьяна по заключению не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По биопсии хеликобактера нет, онкологии нет.
Что вас беспокоит?
Женщина, 82 года. Симптомы изжога, боли в эпигастрии и в подреберьях, иррадируют в спину, конечности. Проведи Rg-скопив желудка с барием, выявлен краевой дефект на по лечения с четкими контурами 52 на 46 мм, по большой кривизне а с 3 желудка. Экзофитное образование , вероятно...
Приветствую!
Была изжога, Примерно год назад делал ФГС, нашли бактерию хеликобактер, лечился. Не пересдавал.
Сейчас какие то ощущения неприятные в области желудка, когда есть желание сходить в туалет, сопровождается небольшими спазмами ниже живота и тд. Иногда небольшие...
Описываемые Вами симптомы в наибольшей степени соответствуют функциональным нарушениям со стороны органов ЖКТ: сочетанию функциональной диспепсии с СРК.
Основная причина функциональных заболеваний - сильные стрессовые ситуации, хронический стресс, высокий уровень тревоги. Иногда функциональные заболевания могут возникать после перенесенных кишечных инфекций, в период пандемии часто встречались в рамках постковидного синдрома.
Однако функциональные нарушение - это всегда диагноз исключения, что в Вашем случае требует проведения диагностических мероприятий.
В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза
-копрограмма, кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-фекальный кальпротектин
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС
-УЗИ ОБП
В идеале, так же обследование на Helicobacter -13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены Helicobacter pylori методом ИХА. Т.к. конрольное обследование не проводилось, мы не можем быть уверены, что эрадикационная терапия проведена успешно.
В рамках медикаментозной терапии в настоящий момент можно порекомендовать:
-ИПП (рабепразол 20мг или омепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день утром за 30 минут до еды в течение 4х недель. Напоминаю, что за 14 дней до проведения обследования на хеликобактер ИПП необходимо исключить. т.е. лучше начать прием после данного обследования.
-Тримебутин(тримедат, необутин) 200мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель. Данный препарат за счет прокинетического действия нормализует моторику жкт, а так же за счет спазмолитического действия снимает спазм и боли по ходу кишечника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сделала сегодня фгдс, такая картина желудка, ничего не беспокоит. Это надо как то лечить? Ещё мне надо пропить антидепрессант дулоксетин и габапентин от нейропатической боли, с таким желудком можно пропить ? Как то параллельно с...
Здравствуйте!
В связи с чем проходили исследование ФГДС?
Рефлюксный пангастрит это состояние слизистой желудка, связанное с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (рефлюкс). Зачастую протекает бессимптомно или с лёгкими проявлениями. В целом, подобные изменения не считаются патологическими и при отсутствии болей, дискомфорта, изжоги и прочего не требуют никакого лечения.
Дулоксетин и габапентин могут вызывать небольшое раздражение слизистой желудка, поэтому чтобы минимизировать побочные эффекты на фоне их приема обычно рекомендуют их принимать после еды, то есть не натощак. Дополнительно в качестве защиты слизистой желудка обычно рекомендуют прием ИПП коротким курсом 10-14 дней (например, эзомепразол 20 мг утром натощак за 30 мин до еды). Также рекомендуют питаться чаще небольшими порциями 5-6 раз в день.
Полип желчного пузыря обычно требует только динамического контроля в виде проведения узи ОБП 1 раз в 6-12 мес.
Здравствуйте! В декабре 2017г. по результатам биопсии диагноз рак предстательной железы. С января проведены обследования по поводу операции. В ходе обследований обнаружился рак желудка. В начале марте проведена операция по резекции желудка. Метастаз нет.Сейчас стоит вопрос о...
Здравствуйте.
В 2019 провели резекцию желудка по Б1
Диагноз рак желудка.
На данный момент ставят диагноз демпинг-синдром на начальной стадии.
Беспокоит анемия, как поднять, какие препараты можно?
Гемоглобин 136, ферритин 26, общий белок-75, ттг-2,6.
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
При резекции желудка и начальном демпинг-синдроме можно принимать препараты железа в таблетках, но важно отследить в динамике уровень показателей после лечения.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа — «Сидерал» по 1 капсуле 2 раза в сутки. Обычно терапия составляет 2 мес.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина/сохранении дефицита — рассмотреть внутривенное введение железа (феринжект).
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начались боли в области желудка, хоть голодная или поем все равно боль и тошнота , омепразол, Альмагель не помогает . Выпила таблетку Нурофен на немного отпустило и опять болит . Подскажите пожалуйста что это такое и что делать ?
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома: Как давно беспокоят боли и с чем их можете связать? Ранее подобные симптомы беспокоили? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли? Какие лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Получила результаты биопсии желудка. Очень напугана. Записалась к хорошему гастроэнтерологу, но только через 2 недели. А сейчас не понимаю, что делать. Какие лекарства принимать? Можно ли остановить кишечную метаплазию? Как понять от чего? хеликобактер пилори не обнаружено,...
Диет я подобных ситуациях не требуется, еда не вызывает воспаление и структурную перестройку.
Препараты из группы гастпротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) не влияют на результат инфекции хеликобактер пилори, отмены этой группы обычно не требуется.
Добрый день, подскажите что делать, и на что похожи симптомы, началось все 30 декабря ночью заболел желудок, сразу скажу до этого 27-ого у мужа открылись сильнейшие боли в районе желудка, его тогда сразу обследовали ничего не нашли, боли прошли после капельниц, делали кт с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сын готовится на операцию на голеностопе, прошел фгдс там выявлено хронические эрозии желудка, острые эрозии луковицы ДПК. Уреазный тест на Hp положительный(++) Возможно ли делать операцию в таком случае?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая результаты обследования, а именно - острый воспалительный процесс в виде поверхностных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, плановое оперативное вмешательство противопоказано. Учитывая сопутствующую патологию, лечение эрозий и целесообразность лечения микроба хеликобактер пилори на слизистой желудка, определяется лечащим врачом на очном приеме.