Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 34 г. С 2017 г. диагностирована грыжа пояснично-кресцового отдела позвоночника. Боли в пятке правой ноги (заключение ортопеда приложено). Б В 3017 г. был больничный у невролога в течении месяца. После этого на протяжении 5 лет лечили периодические обострения уколами,...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку до 6 мес ,либо категория ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат и консультация нейрохирурга о том что операция ни показана В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Калмиреки 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
Межпозвоночная грыжа
23 ответаДобрый день! У меня вопрос о межпозвоночной грыже.. О ее наличии узнала в 2015 году, когда после первых родов в 2014 году, начала беспокоить спина. Затем повторяла мрт в 2019 и в 2023 году. Предыдущие заключения не найду, а прошлогоднее приложу. Знаю только, что грыжа стала...
Здравствуйте! Данный размер грыжи действительно считается крупным, но в любом случае мы лечим человека сначала медикаментозно и если совсем ничего не помогает, только тогда операция. Вам, чтобы грыжа уменьшилась нужно регулярно заниматься ЛФК, спорт подключить(плавание/йогу/пилатес или стретчинг), желательно избегать подъема тяжестей свыше 5 кг, прыжков и упражнений не скручивание.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовСначала просто болела спина (пояница), спустя время боль начала отдавать в правую ногу, сейчас отдаёт боль в обе ноги + боль в пояснице. На данный момент боль при ходьбе и в сидячем положении. Сделал мрт пояничного отдела. Вот результат: На серии МР томограмм, взвешенных по...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Искривление позвоночника. Также есть грыжи с влиянием на нервные корешки это может давать боль или онемение полосой в ногу Показаний к оперативному лечению по заключению МРТ нет Показанием к оперативному лечению обычно является: невозможность встать на пятки и носки, нарушение функции тазовых органов, болевой синдром сохраняющийся на фоне консервативной терапии в течение 3-х месяцев В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бедренная грыжа
21 ответДобрый вечер! Недавно задавала вопрос про образование в паху, сходила к хирургу, сделали узи, оказалось бедренная грыжа. Прикладываю заключение и узи, на снимках: 1 это грыжа, 2-3 лимфоузлы (заранее извиняюсь, что там может быть что то коряво, нахожусь не в РФ) В связи с...
Был рад Вам помочь. Не переживайте сейчас такие операции делают на потоке и лапороскопически(через прокол).
Грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день! В 2019 году у меня прихватило спину и левую ногу, не мог согнуться. Сделали МРТ и обнаружили грыжу 15 мм. Оперировать не стали, за 2-3 недели все прошло за счет физиолечения и лечебной физкультуры. Затем пару лет ситуация была стабильной: тянущая боль в пояснице...
Добрый день. Послеоперационная МРТ не идеальна, но сказать, что что-то сделали не так нельзя. Нужно продолжить консервативное лечение. МРТ после операции имеет смысл делать через 3 месяца, когда полностью регрессируют все послеоперационные изменения (отёк, гематомы и т.д.). Учитывая выраженную боль при перемене положения тела, имеет смысл сделать функциональные рентгеновские снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения нестабильности. Оперировали эндоскопом?
Стеноз и грыжа
1 ответЗдравствуйте, пострадала от мануального терапевта. Скошен таз , в шейном отделе 2 протрузии 2 и 3 мм , одна грыжа 0.3 мм, артроз в двух местах. Относительный стеноз позвоночного каеала 1.1 мм. Все началось больше года назад с панической атаки, начались головокружения ,...
Здравствуйте Анастасия !По мрт получается грыжа и протрузии небольших размеров в пояснично-крестцовом отделе позвоночника артроз и стеноз ,но не критично ,можно полечить Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь фастумгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа
21 ответДоктор, 12 сентября этого года мне выполнили лапороскопическую операцию с установкой сетки паховая грыжа слева. Я соблюдаю правила, тяжелого совсем не поднимаю. 2 дня назад я просто активно провёл день, много ходил. И на следующий день слева появилась не сильная боль в одном...
Здравствуйте. Боли и неприятные ощущения могут сохраняться после операции не только 2 недели, но и больше. В среднем это может быть и 2-3 месяца, у некоторых до шести месяцев. Это не в коем случае не говорит, что у Вас все плохо. Нет. Просто организм у всех людей разный, как и особенности проведения операции - где то технически легко, где то сложно. Не переживайте, все будет хорошо. Причину своего состояния Вы сами назвали - много гуляли. Так вот, значит физические нагрузки, как и прогулки надо сократить по времени. Гулять надо, но не 2 часа, а например по 30 минут 2-3 раза в день с отдыхом между прогулками конечно. Здоровья Вам.
Послеоперционная грыжа
3 ответаЗдравствуйте уважаемые эксперты Помогите пожалуйста советом У бабушки была онкология в 2018 году ( кишечная непроходимость ) сделали операцию по удалению, результат- колостома Бабушка 5 лет чувствовала себя неплохо, но грыжа роста и врач предостерёг что операцию по...
Здравствуйте! Здесь нужно обследоваться. Выявлять причину. Может быть спайки есть или что-то ещё. Онлайн этот вопрос не решить. Здоровья ⚕️
Грыжа позвоночника
10 ответовЗдравствуйте, многоуважаемые и дорогие врачи! У моей мамы грыжа поясничного отдела позвоночника, грешили на вены, но побывав у хирурга, он определил, что дело не в венах, а в грыже, которая не даёт покоя маме уже много лет! Периодически прокалывает Диклофенак, но он не...
Если сейчас обострение, попробуйте такое лечение: - для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес - местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели - хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес При хронизации болей помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес (препарат рецептурный). При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день, это делает невролог. Если нет возможности провести блокады, можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня (может повысить давление, уровень глюкозы крови). При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном. При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа мрт
17 ответовДобрый день! Прошла мрт нашли грыжу больших размеров. Нога болит, поясница тоже. Сходила к нейрохирургу, он сказал операция, лечения не выписал. Но я ее ни разу не лечила. Пошла к заведующему, он и будет делать операцию, сказал попробуйте полечить, если легче станет, то...
Здравствуйте! Грыжа действительно крупная и сдавливает нервный корешок слева, который отвечает за иннервацию левой нижней конечности. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.