Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Началось всё примерно 8 лет назад. До этого я активно занимался спортом, никаких травм или падений на руки не было. После одной из тренировок появилась крепатура в мышцах, которая долго не проходила — около недели. Потом заметил, что при поднятии тяжести руки...
Здравствуйте!
По описанной клинической картине диагноз вялотекущий остеоартрит выглядит сомнительным. Остеоартрит редко начинается в молодом возрасте у спортсменов с изолированного поражения мелких суставов кистей без предшествующих тяжелых травм и не дает таких выраженных сгибательных контрактур.
Описанные симптомы могут указывать на хронический воспалительный процесс, который затрагивает либо синовиальные оболочки суставов и сухожилий, либо глубокие фасции и кожу
Причинами могут быть:
1. Серонегативные спондилоартриты или серонегативный ревматоидный артрит
2. Псориатический артрит (даже без кожных проявлений)
Псориаз на коже при этом может отсутствовать годами или быть скрытым например, на волосистой части головы или в виде едва заметных изменений ногтей.
3. Хронические стенозирующие лигаментиты и фиброзирующие патологии
4. Редкие системные фиброзирующие заболевания
При этом стандартные ревмопробы в норме, но нужен специфический анализ антинуклеарный фактор (АНФ) методом ИФЛ на HEp-2 клетках и склеродермическая панель.
Стоит проконсультироваться с ревматологом.
Добрый день!
Слезает кожа на подушечках пальцев рук до мяса, были роды в апреле. не знаю связано ли, но будто дефицит чего-то. Либо что-то инфекционное? дотрагиваться до "очагов" больно. На фото видны "очаги". Слезать начала примерно последний месяц. До этого было всё в...
Здравствуйте!
Данный процесс похож на эксфолиативный кератолиз. Это абсолютно безопасное состояние, часто фоне избыточной потливости ладоней, но так же могут вовлекаться и подошвы. Также такое состояние может возникнуть после перенесённых вирусных инфекций. Так же частый контакт с водой, химикатами.
Для восстановления кожи назначают: например, можно сочетать два средства: крем а-дерма дермалибур цика, или крем Авен сикальфат (на выбор)+ эмолент: крем лакри,или бальзам Липобейз, или крем белобаза без цинка, Авен ксеракалм ад- частота нанесения не ограничена. Использовать до восстановления кожи. Затем кратность нанесения можно снизить и оставить данные средства для профилактики.
На ночь можно использовать крем радевит (витамин А улучшает ороговение кожи).
Мытьё рук без мыла, так как щелочная среда будет ещё сильнее нарушать эпидермальный барьер. Можно выбрать любые моющие гели из детских линеек или специальные: гель лакри, Липобейз
В 18 лет переболела ангиной, с тех пор несколько раз были случаи опухания мелких суставов пальцев ног и рук , кистевого сустава. Потом несколько лет ничего не бемпокоило. Боли в спине были после родов. Но после остеопата и растяжек ничего не беспокоит . В 2022 году беспокоил...
1. АССР нужна сдать. Извините, не увидела, что Вы его не сдавали.
2. Должны быть сданы ревматоидный фактор, АССР. По-возможности HLA-B27.
3. Температура не говорит о наличии инфекции. Это проявление активности воспалительного процесса.
4. Вы слишком малого времени принимаете сульфасалазин. И не в полной терапевтической дозе. Поэтому сказать о его неэффективности на данном этапе нельзя. Он не начал свою работу. Соответсвенно сейчас могут вовлекаться новые суставы и причина не в отсутствии эффекта от сульфасалазина.
5. Уменьшение боль и припухлости в коленных суставах после лечения герпеса и стрептококка - не значит вследствие.
Объясню почему: наличие ВЭБ не причина данной патологии. И лечить просто титры антител не нужно. Особенно когда это иммуноглобулин G. Так как данные антитела свидетельствуют о том, что Вы когда-то заразились ВЭБ. То же самое касается хламидиа пневмониа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоят трещины и зуд между пальцев ног. Началось это все прошлым летом, в отпуске (песчаный пляж, травмировала кожу), зимой вроде поутихло и выглядело почти нормально, а вот летом опять началось.... Когда травмируется сильнее (после бассейна) - прямо кожа...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Любовь, здравствуйте!
По фото визуально грибковая инфекция, вероятно за счет активации собственной условно-патогенной флоры (кандидоз). Для подтверждения диагноза можно сдать соскоб на грибы+дрожжи, до этого 2 дня ничего не наносить.
Контакт с водой пока ограничить.
Диета с ограничением быстрых углеводов (сладкое, хлебобулочные изделия).
Наружно крем тербинафин 2 р.д. 3 недели.
Спрей микостоп для обработки обуви первые 5 дней ежедневно, далее 1 р.в неделю или УФ сушилки Тимсон 1 р в неделю - на время лечения.
Здравствуйте!
29 лет.
Пару недель как начала замечать периодическую боль в левой руке (плечо и локоть) и иногда покалывание пальцев и неприятные ощущения в груди слева и в центре. Болей (кроме как в руке) нет.
Особенно остро чувствую всё это, если в предыдущий день пила...
Здравствуйте! Такая проблема, трескается, слезает кожа на кончиках больших пальцев рук. Когда была беременна пила фемибион, всё было хорошо. До беременности тоже такая была проблема. После родов какое то время ничего не пила (кроме Д и йода) и опять стали облезать. Затем...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления экземы, чаще провоцирует сухость кожи, контакт с раздражителями водой и бытовой химией, стресс, изменения в питание, гормональные изменения, анемия.
Рекомендую по лечению
Проверить клинический анализ крови, ферритин, нет ли анемии.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Наружно крем ланолин несколько раз в день до полного восстановления кожного покрова.
Мазь Комфодерм 1 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он работает местно и снимает воспаление быстрее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Трескается кожа на подуческах больших пальцев, не очень сухая. Но остальных палтцах тоже сухая, но трещины не возникают. На больших же одна трещина сменяет другую. Не понимаю как заживить и сровнять кожу. При этом постоянно мажу кремом. Началось летом в...
Здравствуйте Марина.
Это экзема кончиков пальцев рук.
Связано с частым воздействием воды, бытовой химией, антисептиков. Необходимо ограничить контакт со всеми этими веществами.
Для увлажнения кожи посоветовал бы крем Диадерм регенерирующий несколько раз в день длительно.
Добрый день. Прошу расшифровать анализы крови. Сдавала для самоконтроля, без направления врача, хочу проверить показатели крови после родов (ребёнку полтора года).
Из жалоб - часто болит горло, всегда немного рыхлое, даже когда не болит. Часто остаётся затяжное воспаление...
Здравствуйте,
1️⃣ В результатах исследования есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.
затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.
2️⃣ остальные показатели в пределах оптимального уровня.
3️⃣ для диагностики болей в суставах и появлении скованности. Обычно рекомендуют сдать исследования:
✎ бх кровь (ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела)
Добрый вечер!
9 месяцев назад родила ребенка и несколько месяцев назад заметила, что стали болеть несколько пальцев на руках, неочень сильно. Я сильно не придала значение, т.к. часто ношу ребенка на руках и укачиваю. Но прошло уже несколько месяцев, а пальцы так и продолжают...
Здравствуйте!
По результатам анализов активного воспаления не наблюдается, специфичные маркеры для ревмзаболеваний в пределах нормы.
По описанным симптомам больше данных за поражение мягких тканей из-за нагрузок ( даже подъем ребенка может поражать мягкие ткани ) + в таких случаях и наблюдается хорошие показатели в анализах.
Рекомендую пройти узи кистей для оценки изменений, пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении уже больше года беспокоит боль и скованность в суставах ( локтевые, мелкие суставы пальцев рук и ног, лучезапястные, а таже особенно беспокит боль в подъемах стоп при хотьдьбе в течении дня, а к вечеру ноющая боль ощущается и в покое). Проживаю я в...
Добрый день!
Суставы отекают, опухают? Есть визуальные изменения в суставах? Скованность утром сколько времени занимает или привязки ко времени дня нет по скованности?
Какие есть хронические заболевания (в частности, псориаз и воспалительные заболевания кишечника)?