Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Лежу в больнице с диагнозом пиелонефрит, правая почка, врачи мне говорят что у меня аномальное удвоение обоих почек основываясь на данные КТ, хочу уточнить, может ли быть такое что это просто воспаление а не удвоение, до этого ни когда такой диагноз мне не...
Здравствуйте. Как правило, кт показывает точную картину, но все случается в этом мире. Если нет доверия к результатам обследования, сделайте узи в другой клинике, будет понятно, есть ли удвоение или нет
Работа почек у ребенка 3 месяца
5 ответовДобрый день! Вопрос такой: Ребенок родился на 37-38 недели 2540гр 45 см, беременность проходила хорошо, скрининги тоже. В 1,5 месяца сделали плановое узи почек и выявились отклонения (узи прилагаю), в 3 месяца пошли на повторное узи (прилагаю) и опять ещё больше отклонений...
Добрый день, спасибо за такой аккуратный и понятный вопрос, видно, что вы внимательно следите за малышом. Без самих снимков УЗИ могу говорить только в общих чертах, но по типичной картине у детей 1,5–3 месяцев ваши описания обычно соответствуют одному из вариантов: умеренная пиелоэктазия, небольшое расширение лоханок или транзиторная незрелость почек. Такое часто бывает у малышей, родившихся немного раньше срока и с небольшим весом: почки «дозревают» первые месяцы, и динамика иногда колеблется, в одном возрасте шире, в другом уже. Что важно сейчас оценить по УЗИ (можете уточнить — я подскажу конкретнее): • размеры лоханки справа и слева (в мм); • есть ли расширение чашечек; • есть ли утолщение стенок, признаки воспаления; • как выглядят мочеточники (расширены/нет); • есть ли остаточная моча по УЗИ. Если нет расширения мочеточников и нет признаков воспаления, а лоханки расширены умеренно это чаще всего вариант нормы у малышей, который уходит к 6–12 месяцам без лечения. Обычно прогноз очень хороший: большинство таких изменений исчезает само. Последствия встречаются редко и в основном при высокой степени гидронефроза, значительном расширении или нарушении оттока мочи тогда нужны доп.исследования. • УЗИ в динамике в 4–4,5 месяца, затем в 6 месяцев; • анализ мочи раз в 1–1,5 месяца (чтобы не пропустить воспаление); • лечение не требуется, если нет инфекции мочевыводящих путей и нет выраженной обструкции.
Мне 41 год Принимаю магне б6 , вит д3 и джес плюс. Примерно около 3 недель придерживаюсь диеты, стараюсь не есть хотя бы после 19 ч. А последние дней 5 в связи с большой загруженностью вообще периодически забываю поесть. Не знаю, имеет ли это значение и могло ли отразиться на...
Здравствуйте, по результатам анализа мочи нет значимых отклонений По поводу УЗИ описывается образование с доброкачественнымт характеристиками ранее УЗИ почек проводили? В такой ситуации рекомендуется СКТ брюшной полости и забрюшинного пространства/ почек с контрастированием для уточнения образования в почке Повышенная мобильность почки и нефроптоз только наблюдение, сильно масса тела уменьшалась у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, мама лежала в больнице, провели все обследования и сказали, что нужна процедура КТ с контрастом, чтобы выявить локализацию бляшек, но высокий риск отказа почек и дальнейшая жизнь на диализе, неужели нет альтернативы типа МРТ, которая не...
Доброго времени суток! Опишите подробно какие жалобы беспокоят маму. По узи сосудов шеи есть бляшки, но они гемодинамически незначимы, показаний к операции на сосудах шеи нет. По узи артерий ног в выписке очень краткое заключение, без деталей, но судя по нему поражение в артериях выраженное. Обычно в этом случае действительно требуется КТ с контрастированием, либо ангиография артерий нижних конечностей как наиболее информативные исследования . Альтернатива иногда возможна либо в виде проведения узи на аппарате экспертного класса грамотным специалистом, либо МРТ сосудов - более безопасное исследование для почек, особенно если используется контраст на основе гадолиния, он менее нефротоксичен. Но МРТ хуже визуализирует кальцинированные бляшки и может быть несколько менее информативна.
Я уже обращалась по поводу уменьшения диуреза. Сегодня была на УЗИ почек . Правая почка отстоит от купола на 4.5 см. Контуры четкие, ровные9,52на 4,54. Паренхима толщиной 1.64смЭхогенность паренхимы повышена, дифференциация на слои сохранена.Чашечно-лоханная система...
Да, консервативно лечится) Если консервативное лечение не поможет, камни очень твёрдые, то крайний вариант оперативное вмешательство)
Здравствуйте. Сделали плановое узи грудничку, 1 мес 25 дней. Узист сказала расширены лоханки почек, просто наблюдать. Но я все равно переживаю, насколько все критично и какие должны быть наши действия? Спасибо! Права почка в типичном месте. Физиологическая подвижность...
Здравствуйте ! С учетом двусторонней каликоэктазии у ребенка необходим контроль за анализами мочи, УЗИ в динамике. У детей такое часто бывает, с возрастом может перерести, но необходимо наблюдаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня анализы сдала, но результатов пока нет, так что пока без анализов. Но дело в том, что анализы (ОАК) сдавала не так давно, около 3 недель назад и все было хорошо в анализа, все в пределах референса, СОЭ высоковато, но тоже в пределах - 12 В воскресенье...
соэ у вас в норме, вообще соэ - неспецифический маркер воспаления, по повышению соэ не ищем воспаление (он повышен в период менструации/анемии/беременность). мы на него даже не смотрим, гораздо лучше показатель СРБ. 2) ферритин- это не только маркер воспаления, а еще он отражает запасы железа в тканях (депо в организме). норма до 120 его,как я помню, вы укладываетесь в референс. И показатели в крови у нас меняются, вчера лейкоциты были 5,7, сегодня 7,9, потому что мы живые люди, главное, чтобы они были в референсных рамках
Заключение Кт почек
1 ответЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение врача. Родственница, проживающая в Латвии, делала КТ почек с контрастом. На руки отдали заключение без пояснений. С врачами там сложно. В заключении говорится о необходимости МРТ. Хотелось бы понять насколько оно целесообразно в данной...
Здравствуйте. Показано удаление этого образования - лапароскопическая нефрэктомия или резекция почки.
Доброе утро! У меня поликистоз почек. В последние полгода не получается, справиться с высоким давлением. К докторам, естественно, обращалась. И к нефрологу, и к кардиологу. Третья степень почечной недостаточности, креатинин 177. На препаратах от гипертонии более 20 лет. В...
Добрый день! не могу сказать, что для поликистоза характерна неконтролируемая гипертония. Да и функция почек у вас снижена не критически, нет далекозашедшей почечной недостаточности. В таких случаях мы ищем другие внепочечные причины плохо поддающейся терапии: исключаем атеросклеротический стеноз почечных артерий (методом УЗДГ), смотрим УЗИ сердца, смотрим гормоны надпочечников (метанефрины, норметанефрины суточной мочи). Все представители группы блокаторов кальциевых каналов (амлолипин, лерканидин) могут вызвать периферические отеки. Есть в этой группе достаточно сильный препарат под названием нифедипин ретард, или кордафлекс ретард, их принимают дважды в день. Пробовали такой препарат ранее? При отеках увеличение торасемида до 10мг может нивелировать данный побочный эффект. Если эффекта нет, пробуют в схему добавлять препарат доксазозин (Кардура), начиная с минимальной дозы 1 мг на ночь, с постепенным наращиванием дозы препарата под контролем пульса, давления и переносимости максимальная доза его при ХБП 16 мг в сутки. Конечно, необходимо строгое ограничение натрия (соли). Если повышение мочевой кислоты значимое ( целевой уровнь менее 360), подключают препараты для ее снижения,тк это токсический метаболит, который вредит и почкам, и сосудам и сердцу. Например, препарат Аллопуринол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктора! Около 3х недель назад стала чувствовать неприятные ощущения в пояснице слева. Тянущие и немного болезненные. Отнесла их к спине/мышцам/неврологии. 25.02 заболела орви, 02.03 поставили гайморит по снимку и прописали амоксиклав на 7 дней. Сегодня первый...
Здравствуйте. По общему анализу мочи отсутствуют признаки активной мочевой инфекции (нет лейкоцитов, бактерий, нитритов), однако обращает на себя внимание наличие белка 0,25 г/л. По анализу мочи по Нечипоренко лейкоциты 2500, несколько выше нормы, что наиболее вероятно связано с погрешностью при сборе, при активном воспаление в почках этот показатель значительно выше. По данным УЗИ почек не описано структурных изменений, камней и признаков нарушения оттока мочи не обнаружено. Исходя из всех имеющихся данных, появление небольшого количества белка в моче и некоторого превышения лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко наиболее вероятно связано со сбором мочи при окончании менструации (несмотря на несколько дней частоты). Возникновение боли, исходя из представленных исследований наиболее вероятно с почками не связано. Как вы и предположил, наиболее вероятно боль нервно-мышечного генеза (длительность 3 недели, периодически возникает, имеет тянущий характер). В подобном случае обычно рекомендуют: - повторить общий анализ мочи через несколько дней (соблюдая правила сбора, подмыться, собрать среднюю порцию утренней мочи в баночку) - консультация невролога (для исключения грыш, защимление нервных корешков, возможно понадобится проведение рентгена) - избегайте подъема тяжестей, перенапряжения в поясничной отделе позвоночника, распределять нагрузку равномерно, не допуская перекоса позвоночника.