Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 февраля дочь подвернула ногу, при этом почувствовала резкую боль в колене, будто бы колено "выпало".Колено опухло, была резкая боль, просили найз, ультоп, мазали нурофеном. Через полторы недели стало лучше, вернулась к обычной жизни, хотя доктор посоветовал сделать МРТ, но...
Получил травму колена 2 недели назад, врач порекомендовал прикладывать лед, сейчас сделал мрт поставили диагноз признаки разрыва передней крестообразной связки и разрыв заднего рога медиального мениска, синовит , подскажите на сколько это серьёзно, так как прошло уже две недели
Здравствуйте.
МРТ описано не по Протоколу. То есть, вообще, не описано.
Идите туда, где делали, и скажите, чтобы указали степень повреждения мениска по Stoller и указали степень повреждения передней крестообразной связки (тотальное, субтотальное или частичное).
От этого зависит, нужна ли операция и какая нужна, если нужна.
Пока ничего толком сказать не возможно. Можете моё сообщение скопировать и показать рентгенологу.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете уточнить, сфоткать новое заключение и сюда подгрузить.
Пока рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после уточнения заключения МРТ..
Добрый день! Травматолог не стал смотреть МРТ, только посмотрел заключение. Говорит на операцию должен направить. Видя мои сомнения, покрутил ногу, назначил анализы на инфекции , говорит, реактивный артрит. Иди анализы посдавай. УВЧ , э/ф и магнит тоже назначил. Подскажите,...
Здравствуйте. Ситуация с мениском 3а ст.это (полный разрыв, достигающий края поверхности действительно спорная, т. как это пограничноесостояние. В таких случаях консервативное лечение возможно если сустав не заклинивает (нетблокад) и нет выраженной нестабильности. Мениск важный амортизатор. Удаление даже его части (резекция) ускоряет развитие артроза. Пока он на месте и выполняет функцию, его стараются сохранить.Оторванный же фрагмент (бахрома) может работать как наждачная бумага,механически стирая хрящ при каждом движении, что ведет к тому же артрозу.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Если через 2–3 месяца консервативного лечения (ЛФК, физио, НПВС) боли и отеки не пройдут выполняется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти семь месяцев постепенно усиливалась боль в левом коленном суставе. Поскольку в тоже время обострилась грыжа диска в поясничном отделе и отдавала прострелами в левую ногу, собственно на грыжу и списали болевые ощущения. В сентябре обращалась к травматологу, рентген без...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит)
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. 21.11 проведена операция Артроскопическая резекция внутреннего мениска левого коленного сустава. Откачали жидкость 30 мл. на следующий день после операции . Выписан 23.11. без костылей. Рекомендации - холод на коленный сустав по 10-15 мин/день 14 дней...
ЛФК начинают на 2-ой день после артроскопии.
Четко расписано, что на какой день делать.
Но если Вы уже ходите без посторонней опоры, то ЛФК только в помощь.
Главное - не преодолевать боль и наращивать нагрузки постепенно.
Гиалуронка через месяц после артроскопии обычно разово.
Бывает, что повторяют, но редко.
Небольшой износ коленного сустава — начальные дегенеративные изменения хряща.
2. Повреждение заднего рога внутреннего мениска II степени по Stoller — мениск немного изменён, но по описанию это не обязательно полноценный разрыв, доходящий до суставной поверхности.
3....
Здравствуйте!
Описанные по МРТ изменения требуют наблюдения и лечения не у ревматолога,а у ортопеда. Описаны последствия травмы,либо длительных нагрузок на сустав.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
1. Ношение при нагрузках и ходьбе ортаза на колено,для «разгрузки» сустава
2. Курс нпвс для купирования боли и воспаления. Предварительно оценивают аллергоанамнез,наличие аллергии на препараты,наличие противопоказаний со стороны жкт,почек,печени. Если все в норме,то могут назначить эторикоксиб 90 мг/сут
3. По мере стихания боли добавляют работу по лфк. Направленную на укрепление мышц бедра
4. При неэффективности консервативного лечения рассматривают с ортопедом проведение блокад, внутрисуставного введения препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 13.11.25 была операция, артроскопия правого коленного сустава, моделирующая,резекция внутреннего мениска, резекция тел Гоффа. До операции беспокоила боль ниже коленной чашечки, до конца не могла разогнуть колено. Сейчас в этом плане все хорошо, в декабре...
Здравствуйте.
По описанию случая и сопоставления жалоб с результатами обследования, сейчас причиной боли является кальцифицирующий тендинит сухожилия 4-х главой мышцы бедра. Это не критично и лечится.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
По мере наступления ремиссии рекомендуют ЛФК на укрепление мышц передней поверхности бедра (4-х главой мышцы).
Только без фанатизма, что бы не перегрузить и не получить рецидив.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Будет весьма эффективна ударно-волновая терапия на место боли 6-7 процедур.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Обычно больше ничего не требуется, но если не пройдёт, то в арсенале есть блокады, PRP терапия, обкалывание сухожилий Плексотроном и др.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Немеют руки, ноги, задний и передний проход. Болят очень ноги. руки. Больно ходить. Болит шея, больно ею вертеть. Часто сплю, с работы прихожу в возбужденном состоянии, очень уставшая. За 8 часов не высыпаюсь.
Здравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого.
В таких случаях рекомендуют:
-МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы получить небольшую консультацию и успокоиться или составить план дальнейших действий(очно к неврологу записаны, ждем выхода из отпуска)
На нейросононрафии в три месяца было обнаружено следующее: боковые желудочки: справа передний рог (до 4мм) 6 мм,...
Здравствуйте! Отклонения по нсг минимальные ; 1-2 мм . Основная причина это гипоксия внутриутробно или в родах; как правило все приходит в норму самостоятельно. На данный момент показаний для препаратов нет; только гимнастика; массаж. Нсг контроль через 2 месяца. Вакцинироваться можно