Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 57 лет, очень болит колено, не даёт нормально ходить и спать. Сделали Узи сосудов и артерий - здесь все хорошо. Сделали МРТ. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзно то, что было обнаружено и какое лечение необходимо. Спасибо!
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Можно было бы пытаться лечить консервативно, если бы не хондромные тела, которые есть в суставе. Хондромные тела осложняют течение повреждения мениска, могут блокировать сустав и повреждать суставной хрящ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, удаляют хондромные тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной-осенью желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено сзади,больно наступить на ногу и ходить,хожу через боль и хромаю,колено сзади опухло,болит не первый раз Какие могут быть причины боли и что при этгм делать?
Добрый день,основная причина боли под коленом,- киста бейкера. Необходимо проведение узи коленного сустава. В том числе необходимо сдать анализы крови для уточнения причины и исключения артритов,которые могут сопровождаться скоплением жидкости ( синовит) в коленном суставе- оак+ соэ+ срб+ рф+ аццп+ мочевая кислота
Почему болит колено
1 ответЗдравствуйте, мне 14 лет, у меня болит колено, хрустит, щёлкает, есть небольшое ограничение в движении, болит постоянно и днем и ночью всегда, ещё коленная чашечка ходит из стороны в сторону Что это может быть?
Скорее всего нестабильность сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на колено
7 ответовЗдравствуйте, упала, удар пришелся на колено, неделю назад, был отек и огромная гематома, сейчас есть отек и нога болит, горячая и дергает, вечером даже есть температура 37.2 мазала мазями, пила нимесил, подскажите что делать
? Добрый вечер ? "горячая и дёргает" ➡️ можно предположить о гнойном бурсите ? Поэтому надо на очный осмотр к хирургу или ортопеду
Вступает в колено
1 ответЗдравствуйте! Вступает остро в колено если присесть (невозможно согнуть ногу до конца)или чуть повернуть ногу. Что можно сделать на первых парах,чтобы не упустить проблему? Возможно ли такое из-за обуви? Заранее спасибо!!!
Доброе утро. Для начала необходимо сделать мрт кс и выяснить причину ограничения движений в суставе.
Колено, вывихи, бодт
1 ответЗдравствуйте, часто болит колено и что то в колене вылетало, но не сама чашачка, а что то сбоку, ходил на рентген, ничего не обнаружили, что это может быть? Иногда вообще ходить больно и согнуть ноги
Здравствуйте, Макс. В вашем случае мы подозреваем повреждение передней крестообразной связки коленного сустава. Это одна из основных внутрисуставных связок колена, отвечающая за стабильность работы сустава. Вам нужно пройти обследование: МРТ коленного сустава. С результатами МРТ идти уже к доктору ортопеду. Обычный рентген показывает только костную проблему. Проблему со связками рентген не видит. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено
1 ответпосле падения болит колено,если долго нога находится в горизонтальном положение,то боль по всей ноге... также при ходьбе она немеет,и болит.. что это может быть ? и к какому идти врачу для постановления диагноза.
Здравствуйте! Обратитетсь к хирургу или травматологу. Необходимо сделать рентген, УИ, или МРТ коленногот сустава для определения наличия повреждений...
Добрый день! Супругу 37 лет, есть грыжи позвоночника, также тянет левая нога, беспокоит именно колено и с обратной стороны колена.Сегодня сделал МРТ, просьба помочь пояснить заключение и назначить лечение. Нужно ли делать операцию? И какие есть риски? Заранее спасибо!
Нужно, чтобы ортопед проверил клинически симптомы состоятельности ПКС (симптом выдвижного ящика и др.). Если симптомы нестабильности есть, то только операция - пластика ПКС и частичная резекция мениска или шов. Я не думаю, что есть эти симптомы, но проверить нужно. А если симптомов нестабильности нет, то показано консервативное лечение (см ниже). Только лечиться нужно серьезно. Не выбирать из списка, а делать все и сразу. Ну, и в перспективе подумать о работе. Пора что-то спокойнее себе подыскать. Иначе сустав даже с лечением не вытянет. Рекомендовано на 2 недели независимо от симптомов боли: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Мази менять и использовать постоянно. Можно на основе пчелиного\змеиного ядов и др. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Повторять эту процедуру каждые 7-8 мес. Через месяц провести курс PRP терапии №5 внурисуставно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК. ЛФК обязательно. Как "Отче наш" каждый день. Это работает. Ношение примерно такого бандажа на работе. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
С Марта сменила сферу деятельности , теперь стою на ногах по 8 часов , порой стою неподвижно. К концу для адски болят ножки от стопы до колена, но к утру все как всегда . Но с недавних пор появилась новая проблема , которой меньше месяца . У меня болит правое колено. Болит...
Добрый день. Вы даете большую статическую нагрузку. При этом микроциркуляция замедляется, нижние конечности недостаточно кровоснабжаются, затруднен венозный и лимфоотток, нарастает отек, который в свою очередь усугубляет нарушение питания суставов, других тканей. Дома, приняв горизонтальное положение отек уходит, утром самочувствие улучшается. Лечение должно быть направлено на снятие воспаления, улучшения трофики(питания) суставных хрящей, улучшение микроциркуляции. Рекомендовано: - медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей, мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний. - физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10 - массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке) - ЛФК в зале и обязательно в бассейне -поднять ножной конец кровати - ванны 2 раза в неделю с морской солью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет колено, ною и я..
1 ответЗдравствуйте. Вот уже 3 года меня беспокоит колено. Болит, ноет, тянет с периодичностью. Пару месяцев может беспокоить, пару мес все в порядке. Больно сидеть на корточках. Бывает боль в колено затихает,тянет икру. В основном чувствую боль или пульсацию сзади коленной чашечки....
Здравствуйте.. Нужно сделать МРТ коленного сустава и очный осмотр травматолога.