Болит бедро и колено — вопрос №2682126

Question

Болит бедро и колено — вопрос №2682126

Лейсан

233 просмотра

2 декабря 2024

Здравствуйте! Маме 55 лет. Около 4-5 месяцев болит бедро и колено с правой стороны. Сначала болело только колено, потом подключилось и бедро, боль постепенно увеличивается. Болит по ночам. Скажите пожалуйста к кому нам обратиться? К ортопеду или к ревматологу в первую очередь? И до консультации что желательно пройти? Рентген, анализ на срб? Что еще? И не характерна ли такая картина онкологическим заболеваниям?😓Спасибо!

Возраст: 55

Вопрос закрыт

ортопед

ревматолог

правая сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лейсан, 6 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Мама вот сделала рентген и была у травматолога. Он ей сказал, что это не его случай, проблема скорее неврологическая. Записались на МРТ. Снимок рентгена вы тоже посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 6 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

По рентгену хорошие суставы для ее возраста, т.е. боль точно не от костной системы. Боль может быть еще от мышечной системы (повреждения, синдром грушевидной мышцы), артриты и ущемления седалищного нерва. Поэтому необходимо дообследование ввиде мрт тбс и пояснично-крестцового отдела, энмг седалищного нерва по возможности и анализы на артрит.

Пожаловаться

Лейсан, 6 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Мама вот сделала рентген и была у травматолога. Он ей сказал, что это не его случай, проблема скорее неврологическая. Записались на МРТ. Снимок рентгена вы тоже посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Я бы посмотрел, но прикреплённых файлов к вопросу нет и МРТ нужно обязательно. Анализы то же.

Пожаловаться

Лейсан, 6 декабря 2024

Клиент

Ой, видимо долго грузилось) Прикрепилось вот

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

На рентгенограмме возрастная норма. Ожидаем МРТ и анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты и лимфоциты

5 ответов

29 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Лечение бронхита у ребёнка

3 ответа

11 декабря 2023

Тамара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Георгиев Василий, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T14:17:11+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 2 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, бедро болит выше колена? Именно мышцы? Можно было бы выполнить МРТ коленного сустава

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T16:02:14+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.

Скажите пожалуйста к кому нам обратиться? К ортопеду или к ревматологу в первую очередь?
-первоначально к травматологу-ортопеду.

И до консультации что желательно пройти? Рентген, анализ на срб? Что еще?

При болевом синдроме в суставах рекомендуется выполнение рентгенографии суставов,более точным будет МРТ.

Из анализов ,если вы хотите исключить ревматологическое заболевание :
ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

И не характерна ли такая картина онкологическим заболеваниям??
-нет,не характерна

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Всего самого наилучшего!

Юрташкина Ольга Андреевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T16:32:27+03:00

Добрый день. Думать об онкологии рановато, нет общих симптомов. Для дообследования нужен рентген снимок колена и тбс, сдать кровь на : срб, асло, ревмвтойдный фактор, мочевую кислоту, щелочную фосфотазу, анф и ацпп (для исключения артрита). Также необходим осмотр неврологом,т.к. боль в н/к без нагрузке часто дает седалищный и бедренный нерв.

Тищенко Константин Эдуардович, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T17:04:49+03:00

Здравствуйте.

Скажите пожалуйста к кому нам обратиться? К ортопеду или к ревматологу в первую очередь?
Обратиться к травматологу-ортопеду.

И до консультации что желательно пройти? Рентген, анализ на срб? Что еще?

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

не характерна ли такая картина онкологическим заболеваниям?
Признаков онкологии Вы не описываете.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после обследования.